不同血液净化方式对维持性血液透析患者生活质量的影响

目的:对于不同的血液净化方式对维持性血液透析患者生活质量的影响进行评价,以便于为临床的干预工作提供有价值的参考依据。方法:本研究采用分组对照方法进行调查研究所有的研究对象为我院在2017年1月到2018年3月期间所收治的来我院进行血液透析治疗的患者,本研究为方便调查研究选择其中的86例患者作为研究对象,将所有患者随机分为观察组与对照组,每组患者平均为43例。本研究对照组患者选择采用血液透析进行治疗,为患者每周进行为期三次的血液透析治疗,每次血液透析需要持续四个小时,而观察组患者则选择采用杂合型血液透析方法进行血液透析治疗,为患者每周进行血液透析两次治疗,患者需要加血液滤过一次,或者为患者进行血液滤过透析加灌注一次,对于两组患者的生活质量进行评价,并作比较。结果:评价本研究两组患者不同方式血液净化前后患者的生活质量,并且进行比较,两组患者在进行血液透析以前,生活质量方面没有明显的差异性,P0.05,差异不具有统计学意义;血液透析结束之后对于两组患者的生活质量情况进行评价,P0.05,差异具有统计学意义。结论:临床对于血液透析患者选择采用血液净化,配合杂合性血液透析的方式进行血液透析治疗,能够在一定的程度上帮助患者改善生活质量优化患者的各项临床指标,是一种值得推广应用的血液透析方式。     

两种贵金属烤瓷合金的制作技术及临床应用现状

目前含金率80％以上的金合金以及金沉积烤瓷全冠作为高贵金属烤瓷熔附修复体普遍应用于口腔修复中。本文就较常用的两种高含量金修复体的特点作一综述。     

上帝不为难头脑简单的人

才智平平的人往往成就更大。金庸小说中的郭靖就是一个例子。郭靖憨厚质朴,但懂得用功不辍,也把握得住善恶界限。有这两条,就有了后来的郭大侠。像小龙女、周伯通之类的人物,智力固     

人工心脏瓣膜置换术后342例患者应用国际正常标准化比率对口服抗凝药的监测

我们对人工心脏瓣膜置换术后 34 2例口服华法令抗凝治疗患者用国际正常标准化比率 (ＩＮＲ)值进行监测 ,结果报道如下。一、材料和方法1.对象　术后 6周以上、口服华法令 1.5～ 84个月的患者 34 2例 ,男 182例 ,女 16 0例 ,年龄 15～ 5 2岁。2 .仪器和试剂　采用ＣＡ 15 0 0全自动血液凝固检测仪 ,冻干含钙兔脑组织凝血活酶 (国际敏感指数ＩＳＩ为1.0 1) ,质控血浆为ＤＡＤＥＢＥＨＲＩＮＧ (批号 5 2 8148) ,凝血酶原时间 (ＰＴ)采用经典一期法测定。ＩＮＲ计算公式 :ＩＮＲ=ＰＴＲＩＳＩ。二、结果34 2例患者ＰＴ秒数为 12～ 2 4ｓ ,ＩＮ…     

双片法修补完全性房室隔缺损6例

1999年 4月～ 2 0 0 1年 4月笔者共收治 6例完全性房室隔缺损的患者。均采用双片法矫治畸形取得了良好的手术疗效 ,全组无一例手术死亡。现总结如下。1 　 对象与方法6例中 ,男 3例 ,女 3例 ;年龄 3～ 1 5岁。其中5例年龄 5岁。 5例有明显紫绀。心电图 :电轴左偏 3例 ,右偏 3例。Ⅰ度房室传导阻滞及左前半束支传导阻滞各 1例。胸部Ｘ线片示 ,均有不同程度肺充血 ,肺动脉段明显膨出 5例 ,平直 1例。均经彩色多普勒超声心动图检查确诊。 3例行右心导管检查。取胸部正中切口 ,常规建立体外循环 ,阻断升主动脉 ,主动脉根部灌注含血心脏停搏液 ,…     

多模式神经电生理监测在脊柱手术中的应用

目的:用多模式的神经电生理检测包括体感诱发电位(SEP)、运动诱发电位(MEP)、肌电图(EMG),以及肌松剂四联刺激肌肉收缩试验(TOF)对脊柱手术监测进行研究,探究检查的方法和对报警的判断.方法:用多模式神经电生理监测方法对120例不同类型脊柱手术进行监测.结果:术中报警67例(63.3％),其中SEP报警46.7％,MEP报警19.1％,EMG报警35.0％.术后均无严重的并发症,并且及时发现了1例术后的血肿压迫并及时予以将其清除.结论:多模式神经电生理监测能最大程度地有效降低脊柱手术的风险.     

动态轴向压应变促进丝素蛋白支架内MC3T3-E1细胞成骨分化

目的 观察动态轴向压应变对三维丝素蛋白支架内成骨细胞成骨相关基因表达的影响。方法 应用动态力学加载仪对实验组小鼠胚胎成骨细胞MC3T3-E1加载动态轴向压应变（5%应变幅度,1 Hz,30 min/d,共21 d）,对照组细胞常规静置培养,不施加力学刺激。应用定量PCR检测细胞成骨基因碱性磷酸酶（ALP）、I型胶原（COLⅠ）、骨特异性转录因子（Runx2）、成骨相关转录因子（Osx）、骨钙蛋白（OCN） mRNA表达量。结果 成骨细胞在周期性轴向压应力刺激下,Runx2、Osx及COLⅠ表达分别增加280%、68.9%和79.6%,ALP及OCN表达也分别增加10.7%和26.9%。实验组成骨相关基因mRNA表达与对照组比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 成骨细胞复合丝素蛋白生物支架材料在周期性轴向压应力刺激下,成骨基因COLⅠ、Runx2、Osx及OCN表达明显上调,可能是生理状态下压应力刺激促进骨折愈合的重要机制之一。研究结果对于以力学信号为基础的细胞疗法修复骨缺损等疾病具有重要临床价值。     

系统性红斑狼疮合并胸椎结核的临床诊治分析

[目的]探讨系统性红斑狼疮(systematic lupus erythematosus,SLE)合并胸椎结核的诊治经验.[方法]1例女性病人出现胸背部疼痛及肋间神经放射痛、反复高热、X线片发现T9椎体、终板破坏几乎缺失、椎间隙完全消失并向后成角的女性SLE患者,在正规抗结核药物治疗及激素保护下行经胸腔T7-10椎体前方冷脓肿清除、病灶死骨刮除及T8～ 10椎体间自体髂骨植骨融合钛板内固定术.[结果]患者胸背部疼痛及肋间神经放射痛消失,血沉(ESR)值明显改善,但由于SLE晚期多器官功能衰竭最终死亡.[结论]长期应用激素是系统性红斑狼疮病人发生感染的风险因素.系统性红斑狼疮合并脊柱结核罕有发生.本例病人的诊治,为临床提供了资料.