生长抑素和生长激素联合应用治疗肠外瘘

目的 :观察生长抑素和生长激素联合应用治疗肠外瘘的效果。方法 :观察 17例肠外瘘患者联合应用生长激素和生长抑素治疗的效果 ,并与同期单用生长抑素治疗的 12例作比较。结果 :合用生长激素后肠外瘘自愈率明显提高 ,平均愈合时间、住院时间及住院费显著减少 ,而患者的血白蛋白浓度明显升高。结论 :联合应用生长激素和生长抑素是治疗肠外瘘的有效方法。     

行宫腔内人工授精助孕患者心理韧性与应对方式、社会支持的相关性研究

目的探讨行宫腔内人工授精(intrauterine insemination,IUI)助孕患者心理韧性与应对方式、社会支持的相关性。方法采用心理韧性量表、应对方式量表、社会支持评定量表对2016年2月至2018年2月于广州市花都区妇幼保健院行IUI助孕的88例不孕症患者进行问卷调查。采用Pearson积差相关分析IUI助孕患者心理韧性与应对方式、社会支持的相关性。结果 (1) IUI助孕患者心理韧性评分明显低于全国常模(P 0. 05);(2) IUI助孕患者积极应对方式评分低于消极应对方式评分,且低于全国常模(P 0. 05);消极应对方式评分高于全国常模(P 0. 05);(3) IUI助孕患者的社会支持评分高于全国常模(P 0. 05);(4) Pearson积差相关分析显示:社会支持、主观支持、客观支持、积极应对方式与心理韧性、坚韧性、力量性、乐观性呈正相关(P 0. 05);支持利用度与心理韧性、坚韧性、乐观性呈正相关(P 0. 05);而消极应对方式与心理韧性、坚韧性呈负相关(P 0. 05)。结论 IUI助孕患者的心理韧性水平较低,受其应对方式和社会支持的影响,医务人员应帮助患者建立稳定的社会支持系统,同时指导患者培养积极的应对方式。     

洛铂、氟尿嘧啶与亚叶酸钙联合化疗的临床毒副作用

目的:观察和评价洛铂、氟尿嘧啶与四氢叶酸钙联合化疗的毒副作用.方法:应用洛铂、氟尿嘧啶与四氢叶酸钙联合化疗结、直肠癌术后患者26例,共30个疗程,按WHO标准评定毒副反应.结果:毒副作用以骨髓抑制及胃肠道反应为主,其中骨髓抑制以白细胞和血小板减少最为明显.30个疗程中,白细胞减少Ⅰ-Ⅱ级有18次(60.0%),Ⅲ级有2次(6.7%);血小板减少Ⅰ-Ⅱ级为20次(66.7%),Ⅲ级为3次(10.0%).胃肠道反应主要是恶心,占16.7%,发生呕吐者只占3.3%.结论:洛铂、氟尿嘧啶与四氢叶酸钙联合使用是一个较为安全的化疗方案.     

多模式神经电生理监测在脊柱手术中的应用

目的:用多模式的神经电生理检测包括体感诱发电位(SEP)、运动诱发电位(MEP)、肌电图(EMG),以及肌松剂四联刺激肌肉收缩试验(TOF)对脊柱手术监测进行研究,探究检查的方法和对报警的判断.方法:用多模式神经电生理监测方法对120例不同类型脊柱手术进行监测.结果:术中报警67例(63.3％),其中SEP报警46.7％,MEP报警19.1％,EMG报警35.0％.术后均无严重的并发症,并且及时发现了1例术后的血肿压迫并及时予以将其清除.结论:多模式神经电生理监测能最大程度地有效降低脊柱手术的风险.     

siRNA干扰Notch1抑制肺癌干细胞脊柱转移瘤的生长

目的研究Notch受体1(Notch receptor 1,Notch1)在肺癌脊柱转移瘤中的表达,并探讨Notch1 siRNA对肺癌干细胞(lung cancer stem cells,LCSCs)迁移能力和脊柱转移瘤生长的影响。方法通过Western blotting法检测Sox2、Oct4和Notch1蛋白在肺癌脊柱转移瘤组织中的表达水平。通过lipofectamine 2000将Notch1 siRNA转染到肺癌干细胞(A549-CSC),Transwell法检测Notch1 siRNA对A549-CSC迁移能力的影响;将BALB/C裸鼠分为两组:control siRNA组和Notch1 siRNA组,分别通过左心室注射control siRNA和Notch1 siRNA转染的A549-CSC,通过Mic-CT检测小鼠脊柱转移瘤的生长。结果Western blot检测结果显示,Sox2、Oct4和Notch1蛋白在脊柱转移瘤组织中的表达显着高于癌旁对照组(P<0.01);Transwell结果显示,与control siRNA组比较,Notch1 siRNA组细胞迁移率显著降低(P<0.01);Mic-CT结果显示,与control siRNA组比较,Notch1 siRNA组小鼠脊柱转移瘤生长显著降低。结论siRNA干扰Notch1能够抑制LCSCs迁移能力,抑制小鼠肺癌脊柱转移瘤的生长。     

右下腹部疼痛误诊阑尾炎3例

急性阑尾炎为普外科最常见的急腹症,但因该病本身所出现的症状体征与内科、妇科的一些相关疾病相似,在临床上较易混淆,如临床医师工作不认真,对其鉴别诊断不够重视,就可能出现误诊,导致延误患者治疗,有加重病情甚至导致危及生命的可能.本文报告3例误诊病例,旨在提高广大医务工作者对急腹症的认识.……     

高位腰椎间盘突出症后路髓核摘除加内固定融合的疗效观察

[目的]探讨高位腰椎间盘突出症采用后路髓核摘除加内固定融合术的治疗效果.[方法]采用VAS疼痛10分法和中华医学会骨科分会脊柱外科学组腰椎手术疗效标准评估手术疗效.[结果]术后1周及末次随访疼痛VSA评分明显改善,固定节段融合好,无内固定松动及邻近节段的退变加重.[结论]本手术操作简便安全,创伤小,髓核摘除直接,初期随访疗效好,为高位腰椎间盘突出症提供了一种行之有效的手术途径和临床经验,是值得推荐的一种治疗方法.     

华蟾素注射液诱导人胰腺癌细胞阻滞于G2/M期抑制细胞增殖的实验研究

目的 通过观察华蟾素注射液(Cmobutacini)对人胰腺癌细胞株SW 1990、BxPC3细胞周期的影响以探讨其抑制肿瘤细胞增殖的作用机理.方法 采用CCK-8法检测法在不同的时间点(12h、24 h、48 h、72 h和96 h)检测华蟾素注射液对人胰腺癌细胞株SW1990、BxPC3细胞增殖的影响;采用流式细胞术检测对细胞周期的影响.结果 华蟾素注射液对人胰腺癌细胞株SW1990、BxPC3具有抑制细胞增殖的作用,并具有时间及剂量依赖性.其中对SW1990的半数抑制率浓度(IC50)为(8.92±1.98) mg/mL,对BxPC3的半数抑制率浓度(IC50)为(5.00 ±0.66)mg/mL.流式细胞术检测发现,华蟾素注射液可使人胰腺癌细胞株SW1990、BxPC3阻滞于的G2/M期.结论 华蟾素注射液能通过诱导人胰腺癌细胞SW1990、BxPC3阻滞于G2/M期以抑制细胞增殖,为临床应用华蟾素注射液治疗胰腺癌提供实验依据.     

腔内激光和传统手术治疗下肢静脉曲张的近期疗效比较

目的 比较静脉腔内激光(ELT)和传统手术治疗下肢静脉曲张(LEV)的近期疗效,探讨ELT的适应症。方法 对20例22条肢体行ELT和30例36条肢体行传统手术的LEV患者的临床资料进行分析,比较两者手术时间、手术切口、术后疼痛、手术并发症、术后住院时间、一年复发率六项指标的优劣。结果 ELT组在手术时间、手术切口、术后疼痛、术后住院时间四项指标明显优于传统手术组,而手术并发症、一年复发率与传统手术组无差异。结论 ELT是一种安全、有效、无疤痕的微创治疗LEV新方法,有望替代传统手术应用于LEV的治疗,ELT扩大了传统手术的适应症。     

下肢静脉性溃疡的微创治疗

目的 研究和评价静脉腔内激光联合腔镜深筋膜下结扎交通静脉(SEPS)治疗下肢静脉性溃疡的临床疗效。方法 10例下肢静脉性溃疡患者共10条患肢行静脉腔内激光联合SEPS术,对深静脉瓣膜功能不全伴Ⅲ。返流的4条肢体联合行股浅静脉瓣膜外修复成形术。结果 10条患肢溃疡在10~60d内愈合,所有病人随访6月以上未发现局部溃疡复发。结论 静脉腔内激光联合SEPS术可以微创、有效地治疗下肢静脉性溃疡,联合股浅静脉瓣膜外修复成形术可以减少下肢静脉性溃疡的复发。