天然冰片对大鼠细胞色素P450四种亚型活性的影响

目的：用Cocktail探针药物法研究天然冰片对大鼠细胞色素P450四种亚型CYP1A2、CYP2C6/11、CYP2E1和CYP3A活性的影响。方法：将大鼠随机分为2组,给药组灌胃给予天然冰片-0.8%CMC-Na混悬液,剂量90mg/kg,对照组灌胃给予不含药物的0.8%CMC-Na溶液,每天1次,连续7d。于第8天,两组大鼠均尾静脉注射混合探针药物溶液（茶碱10mg/kg、甲苯磺丁脲2.5mg/kg、氯唑沙宗10mg/kg、氨苯砜5mg/kg）,眼内眦静脉采血,超高效液相色谱法检测各探针药物的血药浓度,采用WinNonlin 5.0.1计算药代动力学参数。结果：与对照组相比,天然冰片组中甲苯磺丁脲的t1/2、AUC0-t、AUC0-∞和MRT0-∞明显减小,两组之间的差异具有统计学意义（P〈0.05）;而两组之间茶碱、氯唑沙宗和氨苯砜的药代动力学参数则没有明显差异。结论：天然冰片对大鼠CYP2C6/11的活性具有诱导作用,对CYP1A2、CYP2E1和CYP3A活性无显著影响。     

转化生长因子-β1 shRNA表达载体的构建与鉴定

目的构建转化生长因子（TGF）-β1短发卡RNA（shRNA）表达载体,为肿瘤生物学研究奠定方法基础。方法根据TGF-β1的mRNA序列,运用Ambion公司的Target Finder软件筛选TGF-β1shRNA的候选点,在BglⅡ和HindⅢ位点克隆到表达载体pSUPER gfp-neo上。重组的shRNA pSUPER gfp-neo在大肠杆菌DH5a上筛选和鉴定。分别用酶联免疫吸附法（ELISA）测定和免疫荧光筛选最佳TGF-β1shRNA靶点序列。结果 ELISA和免疫荧光染色结果显示,shRNA-a、shRNA-b和shRNA-c均在不同程度上降低了靶细胞TGF-β1蛋白质表达,以shRNA-b所引起的下降最为显著（P〈0.05）。结论构建的TGF-β1shRNA在肿瘤细胞中产生较好的TGF-β1沉默效果,为肿瘤生物学研究提供了一种方法。     

经胸超声心动图预测房间隔封堵器直径的主要影响因素

随着介入医学的发展,应用进口或国产房间隔封堵器闭合继发孔型房间隔缺损(ASD)已成为ASD的主要治疗方法.以往介入封堵ASD术需要经食管超声心动图(TEE)测定ASD大小及进行封堵器的定位.自国内张玉顺等[1]最早采用经胸超声心动图(TTE)用于ASD封堵术后,我院超声科学习、吸收其介绍的方法,自2006年开展ASD封堵术.现将体会总结如下.     

螺内酯对扩张型心肌病心力衰竭患者某些体液因子的影响

目的 :探讨螺内酯对扩张型心肌病心力衰竭患者血浆儿茶酚胺、肾素活性、血管紧张素Ⅱ及醛固酮的影响。方法 :入选 2 0例扩张型心肌病心力衰竭患者 ,随机分入螺内酯组与对照组 ,各 10例 ,用螺内酯治疗前与治疗 1个月后 ,用高效液相色谱方法测定血浆去甲肾上腺素、肾上腺素 ,同时采用均相竞争放射免疫方法检测血浆肾素活性、血管紧张素 Ⅱ与醛固酮。结果 :治疗 1个月后螺内酯组血浆去甲肾上腺素、肾上腺素、肾素活性及醛固酮明显低于治疗前 ,也低于对照组。结论 :螺内酯可明显抑制扩张型心肌病心力衰竭患者的儿茶酚胺水平 ,降低肾素活性及醛固酮 ,这些改变有可能为螺内酯明显改善心力衰竭病人预后的重要机制     

左主干起源于右冠状动脉窦一例

患者 ,男 ,4 1岁 ,反复发作性胸痛、胸闷 2年 ,加重 1周 ,于 2 0 0 1年 5月入院。 2年前在骑车时出现心前区疼痛伴胸闷、憋气、出汗 ,休息 3～ 4ｍｉｎ后症状自行缓解。每年发作 5～ 6次 ,发作时查心电图示窦性心动过缓 ,但无ＳＴ Ｔ改变 ,拟诊“冠心病” ,口服硝酸异山梨酯等治疗。入院前一周类似症状发作 3次。既往有高血压病史 5年 ,服降压 0号等治疗 ,血压控制良好。高血脂 4年 ,间断服用微粒化非诺贝特。吸烟 5年 ,15支 /ｄ。入院查体 :血压 16 0 /110ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ,心脏不大 ,心率 6 6次 /ｍｉｎ ,律齐 ,无病理…     

雷帕霉素药物涂层支架(CYPHERTM)治疗前降支长病变的临床研究

目的　评价雷帕霉素药物涂层支架 (CYPHERTM ,Codis)治疗前降支长病变的临床效果。方法　我院在 2 0 0 2年 10月至 2 0 0 3年 4月的 6 5例冠心病患者置入CYPHERTM 支架 (Cordis)治疗 ,对 5 3例前降支病变置入CYPHERTM 支架 6 5个 ,其中 4 2例为长病变 (病变长度≥ 2 0mm) ,病变长度 2 0～ 5 0mm[(2 8 2± 8 8)mm],术前病变狭窄程度 88 9%± 8 5 % ;血管直径 (3 0± 0 9)mm。 3例慢性闭塞病变。 2例支架内再狭窄。其中 12例前降支病变 >35mm ,置入 2个支架重叠 ;30例为 1个长支架覆盖病变。观察药物涂层支架的手术成功率、术中并发症、住院期间及 1～ 6个月随访期间的心绞痛、心肌梗死、猝死、再次血管重建等发生。结果　手术即刻成功率 10 0 % ,术后造影病变残余狭窄 5 0 %±4 8% ,支架完全覆盖病变 ,支架近、远端无新夹层 ,血流TIMI 3级。 1例术后 38h因胸痛心肌梗死冠脉造影证实为支架内血栓形成。临床随访 1～ 6个月 38例患者心绞痛消失 ,4例心绞痛症状减轻。其中 8例术后 3～ 6个月复查冠状动脉造影 ,无血管再狭窄。结论　雷帕霉素药物涂层支架(CYPHERTM)治疗前降支长病变是安全有效的 ;短期临床随访结果明显优于既往报告前降支普通支架置入的临床结果。     

急性心肌梗死心电图假性改善一例

患者 ,女性 ,6 4岁 ,因发作性胸闷、胸痛 2 0天 ,持续胸闷4小时于 2 0 0 0年 9月 10日 5 ｐｍ由急诊收入院。此前 2 0天因反复出现胸闷、胸痛症状 ,休息后减轻 ,外院就诊 ,拟诊“冠心病”给予静点丹参等治疗 ,症状无明显改善 ,胸部Ｘ片怀疑肺炎 ,应用青霉素等治疗 ,亦无明显效果。入院前 4小时上述症状突然加重 ,胸痛向后背部放射 ,急诊我院。既往有高血压病史 10年 ,长期服用氨氯地平 (络活喜 )、阿司匹林等治疗 ,有高血脂症 (具体不详 )。无糖尿病史及吸烟史。入院体检 :体温 36 8℃度 ,脉搏 74次 /分 ,呼吸 16次 /分 ,血压 135 /85ｍｍ…     

慢性心力衰竭患者睡眠呼吸障碍的床旁监测

目的 了解慢性心力衰竭患者在家中或病床自然睡眠时呼吸障碍(SDB)的发生情况及其与低氧血症、心动过缓的关系.方法 应用床旁便携式睡眠监测仪Embletta在家中或病床旁监测舒张性和收缩性心力衰竭患者SDB发生情况,观察每小时呼吸暂停次数与低通气次数总和(AHI),将AHI＞10次/h定义为SDB,并据此将患者分为SDB组和非SDB组,观察两组患者呼吸暂停或低通气与血氧饱和度(SaO2)及心率之间的关系.结果 共观察47例患者,SDB发生率为44.7%(21例).两组患者在性别、年龄、体质指数、打鼾史及心功能级别、舒张性心力衰竭和收缩性心力衰竭的比例及β-受体阻滞剂的使用率方面的差别均无统计学意义(P＞0.05).SDB组与非SDB组患者睡眠时AHI、平均SaO2、最低SaO2及SaO2＜90%持续时间占总记录时间百分比、严重心动过缓发生率间差别均有统计学意义(P＜0.05).夜间最低心率与AHI呈负相关(r=-0.49,P＜0.05),与SaO2＜90%发生率也呈负相关(r=-0.52,P＜0.05).结论 床旁睡眠呼吸监测显示慢性心力衰竭患者SDB发生率较高,并同时伴有严重低氧血症和严重心动过缓.     

急性右室心肌梗塞的二维超声心动图特征

目的：研究右心室梗塞（ＲＶＩ）的二维超声心动图特征;方法：１０例于发病第一周或第二周的急性右室梗塞患者应用二维超声心动图检查,结果：７例右室下后壁节段异常;４例右室游离壁无运动;３例室间隔运动异常,其中１例矛盾运动,２例运动增强,４例右室扩大,４例右房扩大;同时伴有左室壁节段运动异常。结论：右室梗塞多与左室梗塞并存,在右室壁节段运动异常存在的同时,并有左室壁节段运动异常。     

高速逆流色谱法分离制备吴茱萸中的柠檬苦素、吴茱萸碱和吴茱萸次碱

目的:制备柠檬苦素、吴茱萸碱和吴茱萸次碱化学对照品。方法:采用高速逆流色谱法分离纯化吴茱萸二氯甲烷萃取物,溶剂系统为正己烷-乙酸乙酯-甲醇-水(5∶5∶5∶5),上相做固定相,下相做流动相,流速2.0mL.min-1,仪器转速855rpm,进样量400mg,所得样品由高效液相色谱法检测纯度。结果:一次分离可制备6.2mg柠檬苦素、10.4mg吴茱萸碱、10.5mg吴茱萸次碱,其纯度分别为96.2%、98.1%和95.4%。结论:该方法操作简单,可作为柠檬苦素、吴茱萸碱和吴茱萸次碱化学对照品的制备分离方法。