复方氯霉素滴鼻液治疗青少年变应性鼻炎67例

目的观察复方氯霉素滴鼻液治疗青少年变应性鼻炎临床疗效和安全性。方法选取变应性鼻炎患者132例,将其分为两组。治疗组67例予复方氯霉素滴鼻液,躺卧位,两侧鼻孔各2～3滴,轻揉鼻翼,早、晚各1次;对照组65例用辅舒良喷鼻剂,每日晨每侧鼻孔喷药1次,每次2喷。两组均连续用药4周。结果治疗组与对照组治疗前、后症状分级记分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);临床疗效组间比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组出现鼻黏膜干燥7例,出现鼻出血3例;治疗组出现一过性轻微口苦10例,均能自行缓解。结论复方氯霉素滴鼻液是一种中西药物配伍的新型鼻用制剂,用于青少年变应性鼻炎,临床疗效满意、安全性好、物美价廉、制作简便,值得临床推广。     

耳后颞蒂皮瓣在修复耳廓背部肿瘤术后缺损中的应用

目的 探讨耳背部肿瘤切除后的缺损修复方法及耳后颞蒂皮瓣在修复中的效果.方法 8例耳廓背部肿瘤术后缺损分别用耳后颞蒂皮瓣、游离皮瓣或直接拉拢缝合修复,观察缺损修复效果.结果 本组均愈合,无皮瓣坏死,耳廓外形满意.鳞状细胞癌侵及耳后肌及软骨膜和软骨各1例,予以手术切除受累软骨.其余病例均无软骨膜侵犯,随访1.5～4.0年无复发.结论 对于耳背部缺损应根据大小及部位采取灵活的修复方法,耳后颞蒂皮瓣修复安全可靠.     

150例老年晚期非小细胞肺癌不同治疗方案回顾性分析

背景与目的 老年晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)无标准治疗,本研究比较含铂双药联合化疗、多西他赛单药及最佳支持治疗三种方法治疗老年晚期NSCLC的疗效、毒副作用及中位生存时间,探索老年晚期NSCLC最佳治疗方法.方法 回顾性分析2003年3月-2007年3月我院接受含铂双药联合化疗、多西他赛单药化疗及最佳支持.冶疗(best support care,BSC)三种不同治疗方案的150例老年NSCLC患者.结果 含铂双药联合化疗有效率明显较多西他赛单药化疗高.分别为41.2%和20.0%(P＜0.05).含铂舣药化疗、多西他赛单药化疗和最佳支持治疗组中位生存期分别为10.7个月、9.2个月和6.3个月,tO生存率分别为39.7%.36.7%和17.3%.化疗组中位生存时间较最佳支持治疗组明显延长(P＜0.05),1年生存率较最佳支持治疗组明显提高(P＜0.05).含铂双药化疗和多两他赛单药化疗中位生存期及1年生存率无统计学差异(P＞0.05);Ⅲ-Ⅳ度骨髓抑制及消化道毒副作用发生率含铂双药组较多西他赛单药组明显增高(P＜0.05).结论 与最佳支持治疗比,化疗能明显延长老年晚期NSCLC中位生存期.提高1年生存率.含铂双药化疗有效率虽较多西他赛单药化疗高,但毒副作用较大,中位生存期及1年生存率无统计学差异,单药化疗应成为老年晚期NSCLC的标准治疗.     

遗传性耳聋家系的SLC26A 4 IVS7-2A>G基因突变分析

目的检测常染色体隐性遗传耳聋家系SLC26A4IVS7-2A〉G基因突变情况,寻找耳聋患者的发病原因,为患者提供遗传咨询。方法收集耳聋家系及散发病例的临床资料,对患者进行纯音电测听检查;应用聚合酶链反应（polymerase chain reaction,PCR）和直接测序法,对2个家系的7名患者和35名散发病例进行SLC26A4exon7＋exon8基因突变检测。结果2个家系中发现SLC26A4IVS7-2A〉G突变,其中1个家系发生SLC26A4IVS7-2A〉G杂合性突变;1个系发生SLC26A4IVS7-2A〉G纯合性突变,该突变患者为极重度感音神经性耳聋。另外,在35名散发病例中发现1例携带IVS7-2A〉G杂合性突变。结论SLC26A4IVS7-2A〉G纯合性突变为致病突变。该位点具有较高的突变率,是导致常染色体隐性遗传的常见病因之一。     

经皮冠状动脉介入术的现状

近年来,随着经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)技术的不断提高,适应证扩大,并发症减少,临床应用越来越广泛.这些新技术中有许多不使用球囊设备.因此现在用的最频繁的术语是经皮冠脉介入治疗(PCI),而不是PTCA.本文回顾了PCI发展史并总结了其最新进展.     

CT及MRI对儿童下丘脑错构瘤的诊断价值

目的:探讨CT及MRI对儿童下丘脑错构瘤的诊断价值.方法:回顾性分析结手术病理证实的5例下丘脑错构瘤患儿的CT及MRI表现.结果:全部病例均表现为病变位于垂体柄与乳头体之间,病灶与灰结节、乳头体相连.3例在CT上呈均匀等密度,5例在T1WI上呈等脑灰质信号,T2WI呈稍高信号,信号均匀,所有病变在增强CT及MRI上均无明显强化.结论:儿童下丘脑错构瘤具有典型的CT及MRI表现,结合临床资料可明确诊断.     

放射性肝病的神经网络模型预测研究

目的评价人工神经网络在放射性肝病预测中的价值。方法93例肝硬化Child-PughA级患者接受三维适形放疗,其中8例发生放射性肝病。93例被随机分为训练集和验证集进行模型拟合。结果ROC曲线下面积为0.8897,灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为0.875,0.882,0.882,0.412和0.987。结论预测因子涵盖物理和临床指标,人工神经网络模型在放射性肝病的预测中获得了较高的准确度。     

PCR-高效液相色谱法检测线粒体DNA A1555G突变

目的 探讨PCR-变性高效液相色谱(PCR-DHPLC)分析技术在检测线粒体(mt)12S rRNA 基因第1 555位A-G均质点突变中的应用.方法 4例临床诊断为氨基糖苷类抗生素耳聋的患者及40例听力正常体检者,分别运用PCR-DHPLC技术、酶切技术及DNA测序技术进行mtDNA1555位点检测.结果 PCR-D...     

陀螺旋转式60Co伽玛刀的性能测试

目的 评价陀螺旋转式60Co γ刀的性能特性.方法 用辐射剂量仪测量防护要求各点的剂量率.用千分尺测量治疗床在三维方向的运动精度,用量角器测量机架的旋转运动范围.用φ160 mm有机玻璃球模和胶片测量辐射半高宽和半影宽度,并测量各准直器等中心与辐射野中心的偏差.结果 防护安全性满足临床要求,床的运动精度最大误差在z轴方向为0.2 cm,机架角运动精度最大误差为0.1°.4个准直器辐射半高宽分别为2.55、5.40、10.50和18.55 mm,平均半影宽分别为5.0、12.4、30.1和51.5 mm.辐射等中心与机械等中心偏差最大为1.41 mm.结论 陀螺型γ刀具有良好的机械特性,适合用于临床上的立体定向放疗.     

肺心病合并低钠血症128例临床分析

目的 探讨慢性肺心病合并低钠血症的病因及防治措施.方法 对我院2000年1月～2007年12月期间确诊的128例慢性肺心病合并低钠血症患者的临床资料进行分析.结果 肺心病低钠血症发生率为33.8％.128例患者中,119例血电解质紊乱逐渐纠正后临床症状消失,治愈率达93.0％,预后良好.结论 低钠血症是肺心病常见并发症.低钠血症引起的低渗性脑病易误诊为肺性脑病,临床表现无特异性症状,控制原发病,正确诊治肺心病低钠血症对预后至关重要.