加长型PFNA治疗高龄SeinsheimerⅢ～Ⅴ型股骨转子下骨折

<正>2015年6月～2016年12月,我科采用加长型PFNA治疗19例高龄股骨转子下骨折患者,报道如下。1材料与方法1. 1病例资料本组19例,男6例,女13例,年龄80～91岁。根据Seinsheimer分型:Ⅲ型11例,Ⅳ型6例,Ⅴ型2例。受伤至手术时间4～10 d。1. 2手术方法腰硬联合麻醉或全身     

丙泊酚麻醉下射频治疗原发性三叉神经痛

目的：研究丙泊酚麻醉下射频治疗原发性三叉神经痛的效果。方法对66名原发性三叉神经痛患者在丙泊酚麻醉下进行射频治疗，进行疗效判定。结果15例完全缓解，31例显效，14例有效，6例无效，总有效率为90.91%。结论丙泊酚麻醉下射频治疗原发性三叉神经痛操作便捷，疗效确切，治疗痛苦小，经济负担少，适合重复治疗，故效果确切，值得在临床上应用和推广。     

血栓通与疏血通治疗脑梗死的疗效对比

目的探讨血栓通与疏血通治疗脑梗死的疗效。方法将我站2010年1月至2012年6月治疗的60例脑梗死患者随机分为观察组(疏血通治疗)30例和对照组(血栓通治疗)30例,对两组的疗效作比较。结果观察组总有效27例(90.00%),对照组总有效23例(76.67%),两组的总有效率相比差异具有统计学意义(P<0.05)。两组均未出现任何不良反应。结论疏血通治疗脑梗死的疗效优于血栓通。     

额部钻孔置管引流术治疗高血压性脑出血

高血压脑出血是一种高发病率、高致残率和高致死率的全球性疾病,是危害人类健康既常见又严重的危急重症.多年来通过不断地总结临床经验,对不同的患者采用不同的手术治疗方法.现在常用的手术方式有显微手术、锁孔手术、开颅减压术、穿刺置管引流术等.对于有适应症的病人采用穿刺置管引流术常常能取得较好的疗效.因额部为脑的非重要功能区,血管少,不易引起新的出血及脑功能的损伤.     

改良根治Ⅰ期腹腔镜下游离带蒂大网膜乳房再造术治疗早期乳腺癌48例疗效观察

目的观察改良根治Ⅰ期腹腔镜下游离带蒂大网膜乳房再造术治疗早期乳腺癌的临床疗效。方法选取我院2004年1月至2010年6月收治的早期乳癌患者48例,均给予改良根治Ⅰ期腹腔镜下游离带蒂大网膜乳房再造术治疗,依据乳房整形美容效果标准评价治疗效果。结果术后3个月复查乳房整形美容效果评价,优30例,良12例,可4例,差2例,优良率87.5%,本组患者均进行了有效随访,随访时间12～48个月,平均(26.6±12.8)月,无1例发生复发。结论改良根治Ⅰ期腹腔镜下游离带蒂大网膜乳房再造术治疗早期乳腺癌乳房整形美容效果显著,安全性高,不增加乳腺癌复发,值得临床推广应用。     

误诊为急性阑尾炎9例分析及总结

急性阑尾炎是普外科常见的疾病,症状、体征典型者诊断相对容易,但部分经验不丰富的年青医生,仅凭右下腹疼痛、右下腹压痛和白细胞增高等体征诊断急性阑尾炎,进而手术,给患者带来不必要的精神、经济负担,甚至引发医疗纠纷.笔者就我院误诊为急性阑尾炎的其他急腹症9例进行分析,以汲取经验教训.     

基于数据挖掘及网络药理学探究李顺民治疗慢性肾脏病3~5期用药经验及作用机理

目的:利用数据挖掘技术总结李顺民教授治疗慢性肾脏病(Chronic kidney disease,CKD)的用药经验,并利用网络药理学技术探究其内在机理。方法:收集笔者2012年1月—2015年12月期间在师承李顺民教授工作中门诊记录的CKD3～5期患者病案,建立Access数据库,利用结构化查询语言(SQL)进行数据处理,统计出李顺民教授治疗CKD3～5期的用药情况,再利用网络药理学技术对其进行分析。结果:共收集CKD3～5期病案5 100份(包括初诊及复诊病案),李顺民治疗CKD3～5期常用的中药有甘草、黄芪、山药、肉苁蓉、大黄、紫苏叶、芡实、生地黄、丹参、冬瓜皮等。其中常用中药组合有黄芪与甘草、黄芪与山药、黄芪与肉苁蓉。通过检索得到黄芪与甘草共130个基因靶标,CKD疾病靶标1 084个,它们之间相同的基因靶标22个;黄芪与山药共365个基因靶标,与CKD疾病靶标相同的有52个;黄芪与肉苁蓉共121个基因靶标,与CKD疾病靶标相同的有28个;黄芪与大黄共83个基因靶点,与CKD疾病靶标相同的有21个;肉苁蓉与甘草共361个基因靶点,与CKD相同的靶标有43个。富集分析后得到它们之间相同的KEGG信号通路有:Wnt信号通路、Notch信号通路及转化生长因子β(TGF-β)、Toll样受体信号通路等。结论:李顺民治疗CKD的用药机理与对Wnt信号通路、PPAR信号通路、Notch信号通路及TGF-β、Toll样受体信号通路的调节相关,这些通路对抗纤维化、抑制炎症及肾性骨病的治疗靶点的调节均综合反映了从脾论治CKD的分子机制。     

厚朴三物汤联合腹膜前腹股沟无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床研究

目的 研究厚朴三物汤联合腹膜前腹股沟无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果及价值.方法 选取120例腹股沟疝气患者,征得患者同意分为4组,各30例,治疗方法分别为厚朴三物汤联合腹膜前腹股沟无张力疝修补术(A组)、腹膜前腹股沟无张力疝修补术(B组)、厚朴三物汤联合疝环充填式无张力疝修补术(C组)、疝环充填式无张力疝修补术(D组),比较术后各组患者的肠鸣音恢复时间、肛门排气排便时间、术后住院时间、平均住院费用及满意度.结果 4组患者手术后的肠鸣音恢复时间、肛门排气排便时间、术后住院时间比较,A组的效果明显优于其他各组,差异有统计学意义(P<0.05);4组患者的平均住院费用分别是A组(8043±318)元,B组(8208±488)元,C组(8121±542)元,D组(8675±296)元,A组的平均住院费明显少于其他各组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 厚朴三物汤联合腹膜前腹股沟无张力疝修补术治疗腹股沟疝,具有重要临床意义和推广价值.     

海军舰艇部队食品冷链运补现状及存在问题分析

海军战略发展正处于转型时期,随着舰船活动海域不断扩大,执行任务类型的增加,舰艇的航行时间延长,纵深加大,饮食保障方法和模式也发生了很大的变化[1]。特别是成品半成品化饮食保障模式的推进和国人传统饮食习惯的客观要求,鲜冻食品和新鲜果蔬在海军舰艇食品中所占比例更高,质量要求更严,保障难度更大。但目前海军舰艇食品冷链运补环节中仍然存在一些亟待解决的问题。海军舰艇部队每年需要进行冷链保鲜运输的易腐食品