欧维婷乳膏治疗绝经后泌尿生殖道萎缩30例分析

目的：观察欧维婷乳膏治疗绝经妇女泌尿生殖道萎缩的临床疗效及安全性。方法：选择2008-01/2008-10在我院确诊为复发性泌尿生殖道感染的绝经妇女30例,每晚将0.5 g置入阴道深部,连用7 d,以后每周2次,共12周。用药前后分别行阴道健康评分及阴道超声测量子宫内膜厚度。结果：用药后泌尿生殖道萎缩及有关症状得到显著改善,阴道健康评分较用药前得到明显提高（P〈0.05）,而子宫内膜厚度用药前后无明显差异（P〉0.05）。结论：阴道局部应用雌三醇乳膏能够有效改善绝经后妇女复发性泌尿生殖道萎缩所致一系列症状及体征,无明显不良反应,用药方便,值得临床推广应用。     

壳聚糖宫颈抗菌膜治疗宫颈病变的临床研究

目的:观察宫颈物理治疗后应用壳聚糖抗菌膜促使创面愈合、减少术后并发症的临床效果。方法:选择因宫颈病变需行激光治疗的200例患者和LEEP治疗的100例患者,两组各随机再分为两组,激光组采用壳聚糖宫颈抗菌膜100例为实验组,激光自然修复100例为对照组,LEEP或冷刀锥切组采用壳聚糖宫颈抗菌膜50例为实验组,LEEP或冷刀锥切自然修复50例为对照组。结果:实验组阴道出血量、持续时间及阴道流液少于对照组(P<0.01),创面愈合率较对照组高(P<0.01),且LEEP组更为明显。结论:物理治疗后联合应用壳聚糖抗菌膜可减少创面渗出、出血和提高创面愈合率,减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量。     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变98例临床分析

宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)是一组与宫颈癌密切相关的癌前期病变,反映宫颈癌发生发展中的连续过程,包括子宫颈非典型增生及子宫颈原位癌.     

中国11市17256例胎龄25~40周双胎儿出生体重曲线及地区差异特征北大核心CSCD

目的研制胎龄25~40周双胎儿出生体重曲线,并探讨其地区差异特征。方法在中国11市(海口、广州、柳州、桂林、泉州、深圳、重庆、成都、长沙、宁波、连云港)选择年分娩量7000例以上的11家妇幼保健院,纳入其2017年1月1日至2020年12月31日分娩的全部活产双胎儿进行出生体重曲线研制。结果纳入了上述11市合计17256例胎龄25~40周双胎儿进行研究,建立了中国11市合计及各市双胎儿出生体重第3~97百分位数参考值,并绘制了出生体重百分位曲线图。柳州市双胎儿出生体重曲线水平低于11市合计双胎儿;宁波市双胎儿出生体重曲线水平高于11市合计双胎儿;连云港市双胎儿出生体重曲线水平明显高于11市合计双胎儿;其他8个城市双胎儿出生体重曲线水平与11市合计双胎儿曲线水平基本一致。结论制定了中国11市合计及各市双胎儿出生体重第3~97百分位数参考值,可作为该区域双胎儿宫内生长评价的参考标准。部分城市双胎儿宫内生长水平与中国11市合计的水平存在差异。[中国当代儿科杂志,2022,24(8):899-907]     

TVT及TVT-O治疗女性压力性尿失禁的临床疗效及对患者术后生活质量的影响

[目的]探讨耻骨后无张力阴道吊带术(TVT)及经闭孔无张力阴道吊带术(TVT-O)治疗女性压力性屏失禁的临床疗效及其对患者术后生活质量的影响.[方法]对149例女性压力尿失禁患者采用TVT术(70例)及TVT-O术(79例)治疗,术后分别使用Grouts-Blaivas评分法评价治疗效果,术后随访12个月,参考尿失禁生活质量问卷对患者手术后生活质量进行了解.[结果]两种手术均成功,患者术后心理健康、生理健康、社交状况显著改善(P<0.01),家庭生活也有明显好转(P<0.05),患者生活质量明显提高.[结论]两种手术方法治疗女性压力性尿失禁均有效,患者健康状况和生活质量明显提高.TVT-O较TVT操作方法简单,便于实行.     

腹腔镜监护下黏膜下子宫肌瘤宫腔镜电切术临床分析

目的 评价腹腔镜监护下行宫腔镜对体积大、宫腔操作复杂黏膜下子宫肌瘤电切术的疗效及安全性.方法 宫腔镜联合腹腔镜监护下行黏膜下子宫肌瘤电切术31例,其中0型3例,Ⅰ型19例,Ⅱ型9例.肌瘤大小3.5～5.8 cm.结果 各类黏膜下子宫肌瘤均一次手术成功,术中出血量20～250 ml.无严重并发症发生,术后随访3～24个月.术后满意率0～Ⅰ型为100%,Ⅱ型为88.9%.结论 腹腔镜监护下行宫腔镜黏膜下子宫肌瘤电切术安全、可靠,是治疗体积大、宫腔操作复杂黏膜下子宫肌瘤的最佳方法.     

柳州市区基层儿童保健服务能力现状调查

目的了解柳州市区基层儿童保健服务能力现状,为卫生计生行政部门制定相关政策提供参考依据。方法采用自制调查表收集社区卫生服务中心和乡镇卫生院儿童保健服务设施设备及人力资源配置情况和服务项目开展情况。结果共调查市区17所社区卫生服务中心和10所乡镇卫生院,30名儿童保健工作人员参与调查,均是女性,年龄21～53岁,平均年龄(35.4±7.83)岁,平均工作年限为(4.64.6±4.48)年,以低年限(≤5年)为主(73.3%);学历以大专为主(60.0%),无副高及以上职称人员,中级占23.3%,4人(13.3%)暂无职称;所学专业以临床医学为主(53.3%),其次是护理学(30.0%)。9所(33.3%)机构儿童保健用房总面积未达自治区要求;分别有14.7%、22.2%、33.3%、22.2%和37.0%的机构未开展高危儿随访、视力保健、口腔保健、听力保健和心理行为发育测验项目。结论柳州市区基层医疗卫生机构儿童保健服务能力有待提高,建议加强儿保人员业务培训,增加人员和设备投入,保障基层儿童保健服务内容与质量。     

产后骨密度恢复影响因素分析

目的探讨产后骨密度恢复的影响因素。方法单胎足月分娩的健康产妇144例,分别于产后3 d内、产后12个月测量骨代谢指标[血碱性磷酸酶(ALP)、尿钙/尿肌酐(Ca/Cr)]和一侧股骨颈骨密度,记录产妇的哺乳时间。将产妇随机分为3组,每组48例。A组产妇口服碳酸钙600 mg,牛奶250 ml,2次/d,指导运动;B组产妇口服碳酸钙600 mg,牛奶250 ml,2次/d,专人负责督导;C组无专人督导其服钙片、牛奶且无运动指导。结果 (1)产后3 d内骨量减少发生率为76.9%(100/130),3组间比较差异无统计学意义(P>0.05);(2)产后12个月3组左侧股骨颈骨密度差异有统计学意义(P<0.05),A组最高;3组的血ALP、尿Ca/Cr比较差异有统计学意义(P<0.05),A组最低;(3)产后是否补钙及运动、哺乳时间长短及产后早期骨密度值与产后12个月骨密度恢复有显著相关(P<0.05)。结论孕期容易发生骨量减少,产后骨密度恢复与孕期骨密度状况及哺乳时间长短密切相关。哺乳期适当的运动辅以高钙饮食可促进骨量恢复。     

新辅助化疗在局部晚期宫颈癌治疗中的疗效观察

目的 探讨新辅助化疗(NACT)对局部晚期宫颈癌的近期疗效与复发的影响.方法 对64例Ib2～IIb期的宫颈癌患者行新辅助化疗,并对治疗效果进行评估.以同期未行新辅助化疗的38例直接手术的宫颈癌患者作为对照,比较两组术中出血量、宫旁阴道切缘阳性率、淋巴结转移率差异,并对患者进行随访,分析新辅助化疗对宫颈癌复发的影响.结果 新辅助化疗组近期有效率达84.4%,有效的54例接受了手术,手术切除率100%.新辅助化疗组术中出血量、宫旁阴道切缘阳性率与对照组相比差异有显著性,而淋巴结转移率新辅助化疗组与对照组相比差异无显著性.新辅助化疗组、对照组的2年复发率分别为3.7%、13.2%,差异有显著性.结论 新辅助化疗对局部晚期宫颈癌患者近期疗效显著,并降低2年复发率.     

DNA倍体分析在宫颈病变检测上的应用

目的 通过三种检测方法在宫颈疾病检测中的应用,探讨更为合理、高效的宫颈癌检测方法。方法：对59例患者同时进行宫颈液基细胞学检测（TCT）、人乳头瘤病毒-DNA（HPV—DNA）检测、DNA倍体分析及阴道组织病理检查结果进行对比分析。结果：DNA倍体检测结果与组织病理学结果符合率高。结论：DNA倍体可作为宫颈癌筛查手段常规应用于临床。