阴道前壁脱垂手术治疗进展

阴道前壁脱垂是一种常见病,多因膀胱和尿道膨出所致,可以伴发尿频症状,以膀胱膨出常见,常伴有不同程度的子宫脱垂,在经产妇,中度的阴道前壁脱垂很常见,但很少会引起症状,当脱垂加重后,症状也会随着加重,就需要治疗干预。     

壳聚糖宫颈抗菌膜治疗宫颈病变的临床研究

目的:观察宫颈物理治疗后应用壳聚糖抗菌膜促使创面愈合、减少术后并发症的临床效果。方法:选择因宫颈病变需行激光治疗的200例患者和LEEP治疗的100例患者,两组各随机再分为两组,激光组采用壳聚糖宫颈抗菌膜100例为实验组,激光自然修复100例为对照组,LEEP或冷刀锥切组采用壳聚糖宫颈抗菌膜50例为实验组,LEEP或冷刀锥切自然修复50例为对照组。结果:实验组阴道出血量、持续时间及阴道流液少于对照组(P<0.01),创面愈合率较对照组高(P<0.01),且LEEP组更为明显。结论:物理治疗后联合应用壳聚糖抗菌膜可减少创面渗出、出血和提高创面愈合率,减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量。     

输卵管堵塞性不孕症的治疗现状

输卵管性不孕约占女性不孕症的30%~50%,困扰着很多不孕育龄妇女,目前在治疗输卵管阻塞性不孕症方法较多,需根据患者的具体的输卵管情况选择适宜的治疗方法,才能有较高的复通成功率、受孕率。     

中国11市17256例胎龄25~40周双胎儿出生体重曲线及地区差异特征北大核心CSCD

目的研制胎龄25~40周双胎儿出生体重曲线,并探讨其地区差异特征。方法在中国11市(海口、广州、柳州、桂林、泉州、深圳、重庆、成都、长沙、宁波、连云港)选择年分娩量7000例以上的11家妇幼保健院,纳入其2017年1月1日至2020年12月31日分娩的全部活产双胎儿进行出生体重曲线研制。结果纳入了上述11市合计17256例胎龄25~40周双胎儿进行研究,建立了中国11市合计及各市双胎儿出生体重第3~97百分位数参考值,并绘制了出生体重百分位曲线图。柳州市双胎儿出生体重曲线水平低于11市合计双胎儿;宁波市双胎儿出生体重曲线水平高于11市合计双胎儿;连云港市双胎儿出生体重曲线水平明显高于11市合计双胎儿;其他8个城市双胎儿出生体重曲线水平与11市合计双胎儿曲线水平基本一致。结论制定了中国11市合计及各市双胎儿出生体重第3~97百分位数参考值,可作为该区域双胎儿宫内生长评价的参考标准。部分城市双胎儿宫内生长水平与中国11市合计的水平存在差异。[中国当代儿科杂志,2022,24(8):899-907]     

欧维婷乳膏治疗绝经后泌尿生殖道萎缩30例分析

目的：观察欧维婷乳膏治疗绝经妇女泌尿生殖道萎缩的临床疗效及安全性。方法：选择2008-01/2008-10在我院确诊为复发性泌尿生殖道感染的绝经妇女30例,每晚将0.5 g置入阴道深部,连用7 d,以后每周2次,共12周。用药前后分别行阴道健康评分及阴道超声测量子宫内膜厚度。结果：用药后泌尿生殖道萎缩及有关症状得到显著改善,阴道健康评分较用药前得到明显提高（P〈0.05）,而子宫内膜厚度用药前后无明显差异（P〉0.05）。结论：阴道局部应用雌三醇乳膏能够有效改善绝经后妇女复发性泌尿生殖道萎缩所致一系列症状及体征,无明显不良反应,用药方便,值得临床推广应用。     

2012—2018年柳州市婴儿死亡率变化趋势分析

目的 分析2012—2018年柳州市婴儿死亡率（IMR）水平与变化趋势,为制定防控婴儿死亡的政策和措施提供参考依据。 方法 对柳州市妇幼卫生信息管理系统收集的2012—2018年柳州市394 476例出生信息和1 726例婴儿死亡信息进行分析。采用趋势χ2检验分析IMR及主要死因别死亡率的变化趋势。 结果 2012—2018年柳州市IMR从5.95‰下降至3.17‰（χ2 = 86.967,P＜0.001）。苗族（9.26‰）、侗族（7.82‰）和瑶族（6.76‰）母亲IMR高于汉族（3.33‰）和壮族（3.83‰）。IMR与母亲年龄呈U型曲线,20岁以下组最高（9.03‰）。IMR随母亲文化程度增加而下降,小学及以下文化组最高（10.48‰）。早期早产儿IMR（162.11‰）是足月儿（2.86‰）的56.68倍,极低出生体重儿IMR（170.06‰）是出生体重2 500g及以上（2.68‰）的63.46倍。婴儿死亡的前5种死因依次为早产或低出生体重、肺炎、出生窒息、意外窒息、先天性心脏病,占婴儿死亡的67.32%。 结论 2012—2018年柳州市IMR呈下降趋势,不同母婴特征的IMR存在差异。应根据IMR的潜在风险因素与人群分布制定针对性的干预措施。     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变98例临床分析

宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)是一组与宫颈癌密切相关的癌前期病变,反映宫颈癌发生发展中的连续过程,包括子宫颈非典型增生及子宫颈原位癌.     

妊娠期糖尿病研究新进展

妊娠期糖尿病(GDM)是妊娠期常见的一种并发症,若血糖控制不满意,可有妊娠期高血压疾病、羊水过多、胎膜早破、产后出血、胎儿窘迫、巨大儿、胎儿生长受限、新生儿低血糖等严重危害。建议GDM采用新的诊断标准,结合孕期体质量管理和膳食指导,必要时加用胰岛素治疗,并根据孕妇个体化因素适时终止妊娠,则母儿并发症可得到有效控制。该文就GDM的病因、发病机制、产科处理等研究新进展予以综述。     

CINⅡ～Ⅲ宫颈环形电切术治疗后妊娠结局分析

目的探讨宫颈上皮内瘤变（CINⅡ～Ⅲ）患者宫颈环形电切术（LEEP）治疗后对妊娠结局的影响。方法选择31例行宫颈环切术后的CIN患者为LEEP组,对照组为门诊妊娠妇女33例。对其临床资料进行分析,了解其妊娠结局。结果两组早产数、足月分娩数、剖宫产率均无明显差异。LEEP组阴道分娩的产程较对照组短（2．1～6．2h）,无新生儿窒息,无1例宫颈机能不全。结论LEEP对于CINⅡ～Ⅲ患者治疗是安全、有效的,对妊娠结局无不良影响,但需长期随访。