紫杉醇联合顺铂药物治疗28例晚期卵巢上皮癌

目的:观察紫杉醇(Taxol)联合顺铂(DDP)(TP方案)药物治疗晚期卵巢上皮癌的疗效.方法:52例晚期卵巢上皮癌患者,按入院先后顺序随机分为两组.TP方案化疗组28例给予TP方案化疗,CP方案化疗组24例采用环磷酰胺(CTX)加DDP的CP方案化疗.结果:观察组CR 9例,PR 12例,总有效率为75.0%;对照组CR 3例,PR 7例,总有效率为41.7%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组方案治疗出现的不良反应在肝肾损害、心电图改变、脱发等方面无差异;手足麻木TP＞CP(P＜0.05);胃肠道反应、骨髓抑制CP＞TP(P＜0.05).结论:TP方案是治疗晚期卵巢上皮癌较理想的方案.     

紫杉醇脂质体与紫杉醇分别联合卡铂治疗卵巢癌疗效的Meta分析

摘 要 目的：系统评价紫杉醇脂质体与普通紫杉醇制剂分别联合卡铂治疗卵巢癌的有效性和安全性。方法: 计算机检索中国知识资源总库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、中文科技期刊数据库（VIP）、中国学术期刊数据库（万方数据）、PubMed、Cochrane Library、Embase 中紫杉醇脂质体联合卡铂与紫杉醇联合卡铂化疗治疗卵巢癌的临床随机对照试验,检索范围均为建库至2017年7月12日。2名研究者根据Cochrane系统评价手册5.1.0,按纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取、质量评价,并使用RevMan5.3软件Meta分析。 结果:共纳入8篇随机对照试验,共计793例受试者。结果显示,在卵巢癌的治疗中,紫杉醇脂质体联合卡铂与紫杉醇联合卡铂比较,客观缓解率有统计学意义（P=0.02）。在不良反应方面,紫杉醇脂质体联合卡铂与紫杉醇联合卡铂比较：血小板减少（P=0.02）、恶心呕吐（P＜0.000 01）、肌肉关节痛（P＜0.000 01）、皮疹（P＜0.000 01）、呼吸困难（P=0.000 8）和面部潮红（P=0.001 0）,差异有统计学意义;而白细胞减少（P=0.13）、血红蛋白减少（P=0.28）、腹泻便秘（P=0.15）、脱发（P=0.62）,差异无统计学意义。结论:紫杉醇脂质体联合卡铂化疗治疗卵巢癌的疗效优于紫杉醇联合卡铂化疗,且能减轻患者不良反应,提高用药有效性和安全性。     

奥沙利铂注射液联合紫杉醇注射液和吉西他滨注射液治疗晚期三阴乳腺癌的临床研究北大核心CSCD

目的观察奥沙利铂注射液联合紫杉醇注射液和吉西他滨注射液治疗晚期三阴乳腺癌的临床疗效和安全性。方法将104例晚期三阴乳腺癌患者随机分为对照组和试验组,每组52例。对照组予以175 mg·m^(-2)紫杉醇,静脉滴注,第1天+1250 mg·m^(-2)吉西他滨,静脉滴注,第1,8天;试验组在对照组治疗的基础上,予以100 mg·m^(-2)奥沙利铂,静脉滴注,第1天。2组患者1个疗程均为3周,共治疗4个疗程。比较2组患者的临床疗效、黏蛋白1(MUC1)、细胞黏附分子变异体6(CD44v6)、血管内皮生长因子(VEGF)水平,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为82.69%(43例/52例)和59.62%(31例/52例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组和对照组的MUC1分别为(98.37±7.14)和(121.38±7.25)pg·m L^(-1),CD44v6分别为(203.69±10.41)和(289.54±11.47)pg·m L^(-1),VEGF分别为(195.23±16.65)和(158.97±15.71)pg·m L^(-1),差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组患者的药物不良反应主要以恶心呕吐、转氨酶升高、血小板减少、白细胞减少和腹泻等为主。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为28.85%和25.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥沙利铂注射液联合紫杉醇注射液和吉西他滨注射液治疗晚期三阴乳腺癌的临床疗效确切,其能显著降低MUC1和CD44v6水平,提高VEGF水平,且不增加药物不良反应的发生率。     

卡铂联合紫杉醇对宫颈癌患者Th1/Th2 类细胞因子的 影响及疗效分析

目的　探讨卡铂联合紫杉醇对宫颈癌患者Th1/Th2 类细胞因子的影响及疗效分析。方法　选取我院收治的宫颈\r\n癌患者190 例,随机分为两组,对照组应用放疗治疗,观察组应用放疗联合卡铂+ 紫杉醇化疗。观察并对比两组患者的临床\r\n疗效、不良反应、治疗前后外周血Th1 类细胞因子IL-2、IFN-γ、TNF-α 及Th2 类细胞因子IL-4、IL-5、IL-10 水平、血清\r\nSCC-Ag 及CYFRA21-1 水平。结果　观察组疗效显著优于对照组（P<0.05）;两组胃肠道反应、骨髓抑制、肾功能损伤及肝\r\n功能损伤等不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,观察组Th1 类细胞因子IL-2、IFN-γ、TNF-α 水平\r\n显著高于对照组（P<0.05）,Th2 类细胞因子IL-4、IL-5、IL-10 水平显著低于对照组（P<0.05）,血清SCC-Ag、CYFRA21-1\r\n水平显著低于对照组（P<0.05）。结论　应用放疗联合卡铂+ 紫杉醇化疗治疗宫颈癌患者,可显著提高临床疗效,改善Th1/\r\nTh2 类细胞因子表达水平,且不会额外增加严重毒副反应,值得临床推广应用。     

紫杉醇联合卡铂方案在三阴性乳腺癌辅助化疗中的临床疗效

目的:探讨紫杉醇联合卡铂方案在三阴性乳腺癌辅助化疗中的临床效果.方法:选取2014年1月～2015年12月收治的86例三阴性乳腺癌患者,随机分为两组(对照组43例和研究组43例),对照组予以紫杉醇联合卡铂方案,研究组予以紫杉醇、表柔比星联合环磷酰胺治疗,并比较两组临床疗效以及不良反应发生率.结果:研究组化疗后完全缓解率显著高于对照组(P<0.05);研究组和对照组消化道和血液学毒性反应比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:紫杉醇联合卡铂辅助化疗有助于提高三阴性乳腺癌临床效果,值得推广.     

顺铂与紫杉醇和顺铂与5-Fu同步放化疗对于局部晚期宫颈癌患者的影响

目的:探究顺铂与紫杉醇和顺铂与5-Fu同步放化疗对于局部晚期宫颈癌患者的影响.方法:将我院接受治疗的74例局部晚期宫颈癌患者随机分为对照组与实验组,各37例.给予实验组顺铂与紫杉醇化疗,给予对照组顺铂与5-Fu化疗.并对两组不良反应发生率与总有效率进行观察与比较.结果:治疗后,对照组的不良反应发生率明显低于实验组(P<0.05),实验组的总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:顺铂联合紫杉醇比顺铂联合5-Fu对于局部晚期宫颈癌治疗效果显著,能有效提升手术成功率,具有较高的临床应用价值.     

白蛋白结合型紫杉醇用于晚期宫颈癌中的疗效

目的:探讨白蛋白结合型紫杉醇用于晚期宫颈癌中的疗效.方法:收集2014年3月～2016年1月我院晚期宫颈癌患者,按随机数字表法分为:研究组(接受白蛋白结合型紫杉醇与顺铂化疗方案)和对照组(接受紫杉醇与顺铂化疗方案).对比①两组实体肿瘤疗效.②两组化疗期间不良反应发生情况.结果:①研究组和对照组实体肿瘤治疗有效率分别为60％、28％,差异显著(P<0.05).②两组化疗期间不良反应发生情况(周围感觉神经病变、荨麻疹、低血压、肾功能异常),差异显著(P<0.05).结论:白蛋白结合型紫杉醇联合顺铂治疗晚期宫颈癌疗效优于紫杉醇与顺铂化疗方案,同时使用期间安全性好.     

参丹活血胶囊联合DP方案治疗不可切除的老年晚期卵巢腺癌的临床研究

目的探讨参丹活血胶囊联合DP方案(多西他赛注射液和顺铂注射液)治疗不可切除的老年晚期卵巢腺癌的临床疗效。方法选取2016年1月—2017年5月绵阳市中心医院收治的不可切除的老年晚期卵巢腺癌患者82例为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各41例。对照组患者给予DP方案治疗,第1天静脉滴注多西他赛注射液,75 mg/m2;第1~3天静脉滴注顺铂注射液,70 mg/m2。治疗组在对照组治疗的基础上口服参丹活血胶囊,6粒/次,3次/d。每个疗程3周,两组患者均连续治疗4个疗程。评价两组患者近期临床疗效,同时比较治疗前后的生活质量评分、免疫功能指标和毒副反应。结果治疗后,对照组和治疗组的客观缓解率分别为60.9%、78.0%,疾病控制率分别为43.9%、58.5%,两组近期临床疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组功能状况评分、社会状况评分均显著升高,附加关注评分、情感状况评分、生理状况评分均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组生活质量评分改善情况明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)、CD3~+和CD4~+均显著增高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组免疫指标明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗期间,治疗组各项毒副反应发生率均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论参丹活血胶囊联合DP方案治疗不可切除的老年晚期卵巢癌具有较好的临床疗效,能够有效改善患者生活质量和免疫功能,毒副作用小,具有一定的临床推广应用价值。     

参莲胶囊联合DP方案治疗晚期胃癌的临床研究

目的探讨参莲胶囊联合多西他赛注射液和卡铂注射液治疗晚期胃癌的临床疗效。方法选取2012年4月—2017年1月在启东市人民医院治疗的晚期胃癌患者62例,根据用药的差别分为对照组(31例)和治疗组(31例)。对照组静脉滴注多西他赛注射液,75 mg/m2,滴注1 h,3周1个疗程,每个疗程第1天滴注,同时静脉滴注卡铂注射液,300~400 mg/m2,给药时间同多西他赛注射液。治疗组在对照组的基础上口服参莲胶囊,3 g/次,3次/d。两组均经过12周治疗。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者肿瘤标志物水平、血清学指标和QLQ-C30评分。结果治疗后,对照组客观反应率和临床获益率分别为25.81%和54.84%,均分别显著低于治疗组的51.61%和70.97%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清癌胚抗原(CEA)、糖抗原199(CA-199)水平均显著降低(P0.05),且治疗组CEA和CA-199水平明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者血清S100钙结合蛋白A4(S100A4)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平均显著降低(P0.05),白细胞介素-2(IL-2)和干扰素-γ(IFN-γ)水平均显著增加(P0.05),且治疗组这些血清学指标改善后水平明显优于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者QLQ-C30评分均显著升高意义(P0.05),且治疗组QLQ-C30各评分项目升高程度比对照组更明显(P0.05)。结论参莲胶囊联合多西他赛注射液和卡铂注射液治疗晚期胃癌可有效降低机体肿瘤标志物水平,提高机体免疫力,抑制血管新生因子和细胞侵袭分子水平,提高患者生活质量。     

奥沙利铂+替吉奥联合多西他赛治疗体力状况好的老年晚期胃癌患者的疗效观察

目的比较两药方案SOX(奥沙利铂+替吉奥)与三药方案DOS(多西他赛+奥沙利铂+替吉奥)治疗体力状况好的老年晚期胃癌的疗效及副作用。方法选取初治的PS评分为0~1分老年晚期胃癌患者40例为研究对象,根据化疗方案不同将其分为SOX组和DOS组,各20例。SOX组患者给予奥沙利铂130 mg/m^2,静滴3 h,d1;替吉奥40 mg/m^2,口服,2次/d,d1~d14;DOS组给予多西他赛60 mg/m^2静滴1 h,d 1;奥沙利铂100 mg/m^2静滴3 h,d1;替吉奥30 mg/m^2,口服,2次/d,d1~d14;两组均21 d为1周期。治疗2个周期后,比较两组患者的临床效果及副作用。结果 SOX组患者完成化疗周期数明显多于DOS组,差异具有统计学意义(t=3.5682,P=0.0001)。SOX组RR为45.00%,DOS组RR为40.00%,两组RR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。SOX组中位PFS为4.50月,DOS组中位PFS为4.00月,两组患者生存情况比较,差异无统计学意义(Log Rankχ~2=0.3384,P=0.5607)。两组患者白细胞减少、血小板减少、恶心呕吐、腹泻、周围神经毒性等化疗副作用比较,差异无统计学意义(P>0.05);SOX组脱发发生率为0.00%(0/20),低于DOS组的85.00%(17/20),差异有统计学意义(χ~2=29.5652,P=0.0000)。结论对于体力状况好的老年晚期胃癌患者,三药方案DOS的效果并不优于两药方案SOX,且有增加副作用的趋势,两药方案SOX更适合老年晚期胃癌患者。