微小RNA-302b在急性心肌梗死患者血清中的表达及临床意义

目的检测微小RNA-302b(miR-302b)在急性心肌梗死(AMI)患者血清中的表达,并探讨其与心肌损伤的关系。方法选取2016年陕西省第四人民医院72例AMI患者为AMI组,采用随机数字表法选取同期体检的48名健康人作为对照组。两组均通过实时荧光定量PCR法检测血清miR-302b含量(AMI组患者在临床确诊后12 h内检测),spearman法分析血清miR-302b表达与心肌酶谱的相关性。结果 miR-302b在AMI组患者血清中的相对表达量显著高于对照组(3.14±0.76比1.13±0.22,t=17.706,P<0.001);AMI患者的血清miR-302b相对表达量与天门冬氨酸氨基转移酶(r=0.428,P=0.017)、乳酸脱氢酶(r=0.519,P=0.045)、肌酸激酶同工酶(r=0.718,P=0.003)和心肌肌钙蛋白I(r=0.772,P<0.001)呈正相关。ROC曲线分析示miR-302b诊断AMI的敏感度为88.6%、特异度为64.3%。结论 miR-302b在AMI患者血清中呈高表达,并与心肌损伤相关。     

非小细胞肺癌浅表转移淋巴结EGFR基因状态及EGFR-TKI疗效分析

目的:分析非小细胞肺癌(NSCLC)患者浅表淋巴结EGFR基因突变状态及其采用EGFR-TKI治疗的效果。方法:选取经病理确诊为NSCLC转移浅表淋巴结及部分配对肿瘤原发灶石蜡组织标本行EGFR基因检测,分析临床病理资料,比较部分病例浅表淋巴结转移灶与肿瘤原发灶EGFR基因突变状态差异。此外,根据检测结果分组,比较各组的PFS,并采用COX回归分析了解PFS的影响因素。结果:56例浅表淋巴结行EGFR检测,35例EGFR突变阳性与EGFR野生型21例。无吸烟、腺癌与EGFR突变相关,而女性突变率高于男性,但差异无统计学意义(P>0.05)。11例淋巴结与配对肿瘤原发灶一致性分析,两者一致率为81.8%,Kappa值为0.645,P值为0.020。35例EGFR突变阳性者采用EGFR-TKI治疗,其PFS优于21例采用化疗的EGFR野生型组。COX多因素回归显示,校正腺癌、PS评分,EGFR突变阳性者有利于延长PFS。结论:非小细胞肺癌浅表转移淋巴结EGFR突变检测可用于指导EGFR-TKI的使用。     

小切口复位内固定治疗胫骨平台骨折的效果

目的探讨经膝关节镜引导下小切口复位内固定治疗胫骨平台骨折(FTP)的效果。方法选取2015年5月至2017年6月商丘市第三人民医院收治的74例FTP患者,按随机数表法将患者分为对照组和观察组,各37例。对照组患者接受传统切开内固定术治疗,观察组患者接受经膝关节镜引导下小切口复位内固定术治疗。比较两组患者手术时长、术中出血量、下床活动时间、引流量。术后随访1 a,比较两组患者膝关节功能优良率。结果与对照组相比,观察组手术时长较长,下床活动时间较短,术中出血量和引流量均较少,差异有统计学意义(均P<0.05)。随访1 a无病例脱落。对照组和观察组膝关节功能优良率分别为72.97%、91.89%。观察组膝关节功能优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经膝关节镜引导下小切口复位内固定治疗FTP,可减少术中出血量和引流量,缩短下床活动时间,促进膝关节功能恢复。     

乳腺微创旋切系统治疗多发乳腺小结节的效果分析

目的:观察分析在多发乳腺小结节治疗中应用乳腺微创旋切系统进行治疗的效果。方法:将156例多发乳腺小结节患者采用系统抽样法分为对照组和研讨组,每组78例。对照组应用传统手术进行治疗,研讨组应用乳腺微创旋切系统手术进行治疗。观察两组患者围手术期的各项指标及并发症情况并进行分析。结果:研讨组患者围手术期各项指标均优于对照组,且并发症发生率少于对照组,组间差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论:将乳腺微创旋切系统手术应用于多发乳腺小结节治疗中,可缩短手术时间,减少手术出血量,创口愈合时间较快,瘢痕长度较短,降低并发症的发生率,具有较高的临床价值,值得推广应用。     

甘露聚糖肽注射对乳腺手术切口感染的预防效果及免疫学指标的影响分析

目的:探究甘露聚糖肽注射对乳腺手术切口感染的预防效果及免疫学指标的临床影响。方法:将我院2016年7月—2017年6月收治的90例行乳腺手术患者随机分为观察组(予以甘露聚糖肽注射液治疗,45例)和对照组(予以相同剂量的生理盐水治疗,45例),两组患者均不予以抗生素治疗。比较两组患者的切口感染率、其他并发症发生率及免疫学指标。结果:观察组患者的切口感染率显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组其他并发症发生率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。观察组患者的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK水平及补体C3和C4水平均显著优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:甘露聚糖肽注射可以有效预防乳腺手术切口感染,并改善患者免疫学指标。     

0.1%溴芬酸钠滴眼液在SMILE术前的应用价值分析

目的:探讨术前使用0.1%溴芬酸钠滴眼液在提升全飞秒微切口角膜基质透镜取出术(SMILE)术后舒适度中的临床应用价值。方法:抽取2018年4—10月于本院接受SMILE手术治疗的146例患者进行分析,其中研究组82例术前3d应用0.5%左氧氟沙星滴眼液与0.1%溴芬酸钠滴眼液,对照组64例术前3d仅应用0.5%左氧氟沙星滴眼液,通过问卷调查方式对术后1d患者主观感觉(疼痛、烧灼、异物感、干涩、视疲劳)进行评估。结果:术后1d研究组双眼疼痛、烧灼、异物等不适感均明显低于对照组(P<0.05)。结论:术前使用0.1%溴芬酸钠滴眼液可减轻患者SMILE术后角膜上皮损伤与神经损伤带来的眼部疼痛、烧灼、异物等不适感,镇痛效果好,提高术后舒适度。     

旋毛虫肌幼虫排泄分泌蛋白对非小细胞肺癌A549增殖的影响

目的:观察旋毛虫(T.spiralis)肌幼虫(ML)排泄分泌蛋白(ESPs)对非小细胞肺癌A549增殖的影响。方法:将A549细胞进行分组,旋毛虫肌幼虫排泄分泌蛋白为实验组,顺铂(DDP)为阳性对照组和不加处理的细胞为阴性对照组,通过MTT比色法检测ESPs和DDP对A549细胞增殖活性的影响。结果:MTT检测结果显示,随着ESPs浓度的增加及作用于A549细胞时间的延长,A549细胞的增殖活力逐渐减弱,ESPs对A549细胞具有明显的抑制作用,呈剂量—时间效应。结论:旋毛虫肌幼虫排泄分泌蛋白对A549细胞的增殖具有抑制作用。