艾素联合奥沙利铂、氟尿嘧啶治疗进展期胃癌的疗效分析

目的观察多西他赛注射液（艾素）联合奥沙利铂、氟尿嘧啶治疗进展期胃癌的疗效及不良反应。方法 30例进展期胃癌患者采用艾素75mg/m^2静脉滴注第1,8天,奥沙利铂130mg/m^2,第1天静脉滴注;氟尿嘧啶500mg/m^2,第2～6天静脉滴注;21d为1周期,每2周期评价疗效。结果 30例患者中完全缓解0例,部分缓解17例（56.7%）,稳定7例（23.3%）,病情进展6例（20%）,总有效率为56.7%,临床受益率为80%。不良反应主要为骨髓抑制、脱发、消化道反应和神经毒性。结论艾素联合奥沙利铂、氟尿嘧啶治疗进展期胃癌患者疗效较高,耐受性较好。     

奥沙利铂联合5-Fu/CF治疗晚期大肠癌的临床观察

目的观察国产奥沙利铂联合5-Fu/亚叶酸钙(CF)治疗晚期大肠癌的疗效及不良反应。方法采用奥沙利铂联合5-Fu／CF治疗晚期大肠癌26例,方案为：奥沙利铂130mg／m^2静脉滴注4h,第1天;CF200mg／m^2静脉滴注2h,第1～5天;后接5-Fu500mg／m^2持续滴液5h,第1～5天;21d为1周期,所有病人平均化疗3～4个周期(中位数3．6周期)。结果本组晚期大肠癌26例,完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)10例,稳定(NC)8例,进展(PD)7例,总有效率42．3％。结论主要不良反应恶心、呕吐、口腔溃烂、外周神经炎、腹泻,大部分均为Ⅰ～Ⅱ度,病人耐受良好,不良反应轻,值得临床推广使用。     

多西紫杉醇与奥沙利铂和5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌

目的了解多西紫杉醇加奥沙利铂及5-氟尿嘧啶的联合化疗方案治疗进展期胃癌的疗效和毒副作用。方法自2005年10月—2008年10月共选36例进展期胃癌患者入组本次临床研究,均经病理确诊。化疗方案为：多西紫杉醇75mg／m^2,分成第1,8天;奥沙利铂85mg／m^2,第2天;亚叶酸钙200mg／m^2,静滴2h,第1—5d,5氟尿嘧啶2500mg／m^2,持续泵人120h（第1—5d）,每3周为1周期,共4个周期。观察化疗后肿瘤原发病灶的变化情况及化疗的不良反应。结果临床有效率55．6％,其中完全缓解（CR）5．6％（2例）,部分缓解（PR）50．0％（18例）,疾病稳定（SD）30．6％（11例）,疾病进展（PD）13．9％（5例）。不良反应主要有骨髓抑制和消化系统反应。结论多西紫杉醇加奥沙利铂及5-氟尿嘧啶的联合化疗方案治疗进展期胃癌近期疗效显著,耐受性好。     

草酸铂联合5-FU／CF方案治疗晚期结肠癌的临床观察

目的评价奥沙利铂（L-OHP）联合5-氟脲嘧啶／亚叶酸钙（5-FU／CF）治疗晚期结肠癌的疗效和毒副作用。方法27例晚期结肠癌患者应用奥沙利铂（L-OHP）100mg／m^2，第1天，2h静脉滴注；亚叶酸钙（CF）200mg／m^2，第2-4天静脉滴注2h；5-氟脲嘧啶（5-Fu）500mg／m^2，第2-4天，静脉滴人4h，每3周重复1次。结果27例患者中均可评价疗效，完全缓解1例，部分缓解11例，稳定10例，进展5例。结论奥沙利铂（L-OHP）联合亚叶酸钙（CF）及5-氟脲嘧啶（5-Fu）治疗晚期结肠癌疗效显著，副反应主要是周围神经毒性、中性粒细胞减少及腹泻。     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期胃癌

目的：观察奥沙利铂（LOHP）联合氟尿嘧啶（5-Fu）和亚叶酸钙（CF）治疗晚期胃癌的疗效及不良反应。方法：采用FOL-FOX改良方案,第一天采用LOHP130mg/m^2静脉滴注3h,CF200mg静脉滴注2h后,5-Fu500mg快速静脉注射后再用5-Fu 2．4g／m^2 持续静脉滴注泵连续滴注46h,每21天重复,完成2周期后评价疗效。结果：全组46例晚期胃癌患者,CR3例,PR20例,有效率（CR＋PR）50％,中位疾病进展时间（TTP）5．7个月,中位生存期10．5个月。主要不良反应为轻度感觉神经毒性、恶心呕吐及骨髓抑制。结论：LOHP联合5-Fu和CF治疗晚期胃癌疗效较好,不良反应轻,可耐受。     

多西他赛联合奥沙利铂及氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床研究

目的：观察多西他赛联合奥沙利铂及氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法：18例晚期胃癌患者采用多西他赛联合奥沙利铂及氟尿嘧啶方案化疗,多西他赛75mg／m^2（第1、8天）;奥沙利铂130mg／m^2（第1天）;氟尿嘧啶500mg／m^2（第1至5天）,21天为I周期,治疗2周期后评价疗效。结果：18例患者中完全缓解1例,部分缓解9例,总有效率55．6％;毒副反应主要为骨髓抑制、腹泻和脱发。结论：多西他赛联合奥沙利铂及氟尿嘧啶方案治疗晚期胃癌缓解率高,毒副反应可以耐受。     

多西他赛联合顺铂、5-Fu每周方案与三周方案治疗晚期胃癌疗效比较

目的观察比较多西他赛联合顺铂、5-Fu（DCF）每周方案与三周方案治疗晚期胃癌临床疗效及毒副反应。方法60例晚期胃癌被分为两组,每周方案组多西他赛25mg／m^2静脉滴注,第1,8,15天,顺铂25mg／m^2静脉滴注,第1～3天,5-Fu500mg／m^2静脉滴注,第1～5天,每4周重复。三周方案组多西他赛75mg/m^2静脉滴注,第1天,顺铂25mg/m^2静脉滴注,第1～3天,5-Fu500mg／m^2静脉滴注,第1～5天,每3周重复。治疗2个周期评价疗效,每周期评价毒性。结果两组共60例,均无化疗相关性死亡,A组有效率40％,B组有效率43．3％。两组中性粒细胞Ⅲ／Ⅳ度减少分别为33．3％和70％;Ⅲ／Ⅳ度疲劳乏力,两组分别为23．3％和40％。结论多西他赛联合顺铂、5-Fu治疗晚期胃癌每周方案与三周方案相比,疗效相似,但每周方案血液学毒性反应与疲劳乏力感明显下降,耐受性好。     

草酸铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期大肠癌临床研究

目的 观察草酸铂(奥沙利铂)联合氟尿嘧啶(5-Fu)和亚叶酸钙(CF)治疗晚期大肠癌疗效及不良反应。方法 晚期大肠癌患者接受草酸铂联合5-Fu/CF治疗：草酸铂130mg／m^2,静脉滴注,第1天;CF100-200mg／m^2,第1-5天,静脉滴注：5-Fu500mg／m^2,第1-5天,静脉滴注;21天重复上述方案化疗1次;每例至少化2个以上周期。结果 完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)11例,稳定(SD)16例,进展(PD)4例,总有效率37．5％。初治17例中,有效率47．1％,复治15例中,有效率26．7％。不良反应以神经毒性为主,其次为胃肠道反应和白细胞及血小板下降,但均可耐受。结论 草酸铂联合5-Fu／CF治疗晚期大肠癌有较好的近期疗效.不良反应可以耐受。     

奥沙利铂联合5-氟脲嘧啶/亚叶酸钙治疗进展期大肠癌的临床体会

目的 观察国产奥沙利铂联合5-氟脲嘧啶(5-Fu),亚叶酸钙(CF)治疗进展期大肠癌的疗效及不良反应。方法 治疗方案为：CF200mg／m^2静脉注射,2h后5-Fu 0．5g静脉注射10min,再予5-Fu 2．5g/m^2经深静脉用输液泵持续静脉输注48h。奥沙利铂130mg／m^2静脉注射2h以上,第1天。以上方案每28天重复1次,所有患者平均2周期。结果 本组中进展期大肠癌42例,完全缓解(氓)2例,部分缓解(PR)13例,稳定(NC)8例,进展(PD)19例,总有效率为35．7％。无治疗相关死亡,主要副反应有：神经毒性、消化道反应、腹泻、恶心、呕吐等,常规对症治疗后缓解。结论 奥沙利铂联合5-Fu／CF治疗进展期大肠癌疗效好、毒副反就轻,多数患者能耐受,是治疗进展期大肠癌较好的联合化疗方案。     

多西紫杉醇联合顺铂、5-氟尿嘧啶化疗治疗进展期胃癌的48例疗效观察

目的探讨多西紫杉醇、顺铂、5-氟尿嘧啶的联合化疗方案对进展期胃癌的疗效和毒副作用。方法自2007年1月至2008年12月共有48例进展期胃癌患者入组本次临床研究。化疗方案为：多西紫杉醇75mg/m^2,第1天;顺铂25mg/m^2,第1～3天;5-氟尿嘧啶500mg/m^2,持续滴入或泵入（第1～5天）,每3周为1个周期,共2个周期。观察化疗后肿瘤原发病灶的变化情况及化疗的毒副反应。结果临床有效率为62.5%,其中完全缓解（CR）2例,部分缓解（PR）28例,疾病稳定（SD13例）,疾病进展（PD）5例。毒副作用主要是白细胞减少、腹泻、恶心、呕吐、脱发,但未有因此而死亡的病例。结论多西紫杉醇加顺铂及5-氟尿嘧啶的联合化疗方案是治疗进展期胃癌有效安全的方法之一。     

反应停联合FOLFOX方案治疗晚期消化道癌临床研究

目的：评价反应停联合FOLFOX方案治疗晚期消化道癌的近期疗效和毒副反应。方法：28例晚期消化道癌患者,先给予草酸铂（L-OHP）85mg/m2静脉点滴2hd1,亚叶酸钙（CF）200mg/m2静脉点滴2hd1-d2,随后5-氟脲嘧啶（5-FU）400mg/m2静脉推注,5-FU600mg/m2静脉点滴22hd1-d2,同时给予口服反应停200mg/Dd1-d10。2周重复,4周期后评价疗效。结果：全组28例,其中完全缓解（CR）2例（7.1%）,部分缓解（PR）16例（57.1%）,稳定（SD）4例（14.3%）,进展（PD）6例（21.4%）。总有效率（CR＋PR）64.3%。胃癌16例,11例有效,有效率68.8%。大肠癌12例,7例有效,有效率58.3%。毒副反应主要是恶心呕吐,白细胞减少,神经感觉毒性,无化疗相关死亡。结论：反应停联合FOLFOX方案治疗晚期消化道癌疗效肯定,毒副反应能耐受。     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期结直肠癌的疗效观察

目的探讨奥沙利铂、5-氟脲嘧啶和亚叶酸钙联合治疗晚期结直肠癌的疗效及不良反应。方法 40例晚期结直肠癌患者均采用奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗,治疗方案为:奥沙利铂130mg/m2静脉滴注4h,第1天;亚叶酸钙200mg/m2静脉滴注2h,第1～5天(在静脉滴注5-氟尿嘧啶之前),5-氟尿嘧啶400mg/m2静脉滴注4～6 h,平均用药4周期,2周期后进行疗效评价。结果 40例晚期结直肠癌患者中,完全缓解(CR)4例(10%),部分缓解(PR)18例(45%),稳定(SD)10例(25%),进展(PD)8例(20%),总有效率(ORR)为55%。不良反应为厌食疲乏、皮肤色素沉着、神经毒性、手足综合症、腹泻、恶心呕吐、肝功损害、白细胞下降,多数患者能耐受。结论奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期结直肠癌的疗效肯定,毒副反应小,患者能耐受,值得推广。     

A phase II trial of modified FOLFOX as first-line chemotherapy in advanced colorectal cancer

The objective was to evaluate the efficacy and toxicity of leucovorin plus 5-fluorouracil combined with oxaliplatin (modified FOLFOX regimen) every 2 weeks on previously untreated advanced colorectal cancer patients in the Chinese population. Fifty-one inpatients were enrolled to receive 85 mg/m oxaliplatin intravenously over a 2- h period on day 1, together with 400 mg/m2 leucovorin over 2- h, followed by a 46-h infusion of 5-fluorouracil at 2600 mg/m2 every 2 weeks. Treatment was given until progression or unmanageable toxicity ensued. In all, 51 patients received three or more oxaliplatin doses and a median of nine treatment cycles (range 3-16 cycles). Of the 51 eligible patients, two complete responses and 22 partial responses were observed for an overall response rate of 47.0% (95% confidence interval 35-64%). Median progression-free survival was 7.7 months (95% confidence interval 6.8-8.6) and median overall survival was 15.0 months (95% confidence interval 13.1-16.9). Toxicities were mild: five patients (9.8%) reported grade 3-4 neutropenia, 33 patients (64.8%) experienced grade 1-3 neurotoxicity and only six patients (11.8%) experienced grade 3 neurotoxicity. The leucovorin plus 5-fluorouracil combined with oxaliplatin (modified FOLFOX) regimen is active and well tolerated in patients with previously untreated advanced colorectal cancer in the Chinese population.     

Phase II study of epirubicin plus oxaliplatin and infusional 5-fluorouracil as first-line combination therapy in patients with metastatic or advanced gastric cancer

The purpose of this study was to evaluate the efficacy and safety of an epirubicin, oxaliplatin and infusional 5-fluorouracil combination in patients with advanced gastric cancer. Patients with previously untreated advanced measurable gastric cancer received epirubicin (50 mg/m2, day 1), oxaliplatin (130 mg/m2 2-h infusion, day 1) and 5-fluorouracil (750 mg/m2, 24-h infusion, day 1-3) every 3 weeks. The primary endpoint of this phase II study was the response rate according to Response Evaluation Criteria in Solid Tumors. Out of 48 patients, 46 were evaluable for efficacy and 48 for toxicity. A median of five cycles (range 1-6) was administered. The overall best response rate was 47.8% (95% confidence interval 33-63%) including 2.2% complete responses and 45.6% partial responses. The median time for progression and median overall survival was 5 (95% confidence interval 4.1-5.9) and 11 months (95% confidence interval 8.1-13.9), respectively. Grade 3/4 neutropenia and leukocytopenia were observed in 25 and 12.5% of patients, respectively. Grade 3/4 nonhematological toxicities included nausea (6.3%), vomiting (14.6%), neurological toxicity (10.4%) and mucositis (2.1%). The epirubicin, oxaliplatin and infusional 5-fluorouracil regimen was effective and well tolerated as a front-line chemotherapy for patients with metastatic or advanced gastric cancer, and should be evaluated further.     

紫杉醇联合奥沙利铂和卡培他滨治疗晚期胃癌

目的探讨紫杉醇联合奥沙利铂和卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效和不良反应。方法选择南阳市中心医院2007年5月—2010年l2月收治的30例晚期胃癌患者,采用紫杉醇联合奥沙利铂和卡培他滨方案治疗:紫杉醇75mg/m2,第1、8d,静脉滴注;奥沙利铂130mg/m2,第1d,静脉滴注;卡培他滨800mg/m2第1～14d,分两次口服,21d为1周期。两个周期评价疗效。结果全组30例均可评价疗效,其中PR 14例,SD 8例,PD 8例,客观有效率为73.3%;中位肿瘤进展时间为6.1个月,中位总生存期为10.5个月。不良反应主要为骨髓抑制、恶心呕吐和外周神经毒性。结论紫杉醇联合奥沙利铂和卡培他滨治疗晚期胃癌疗效较好,不良反应可耐受,值得临床进一步研究。     

奥沙利铂联合亚叶酸钙及氟尿嘧啶治疗晚期大肠癌的临床分析

目的观察奥沙利铂联合亚叶酸钙及氟尿嘧啶方案治疗晚期大肠癌的临床疗效及毒副反应。方法 64例晚期大肠癌患者给予化疗方案为:L-OHP 130 mg/m2静脉点滴2 h,d1;CF 200 mg/m2,静脉点滴2 h,d1;5-FU 400 mg/m2静脉推注,后2 400 mg/m2微泵持续静脉滴注48 h。每2周重复,4周为1个周期,完成2个周期后判定疗效,按WHO标准评价客观疗效和毒副反应。结果全组64例均可评价疗效,其中完全缓解8例,部分缓解24例,稳定18例,进展14例,总有效率CR+PR=50.0%。中位肿瘤进展时间为5.6个月,中位生存时间为9.5个月。毒副反应主要是骨髓抑制、胃肠道反应及外周神经毒性。结论奥沙利铂联合亚叶酸钙及氟尿嘧啶方案治疗晚期肠癌患者的近期疗效较好,毒副反应可以耐受,值得进一步研究应用。     

腹腔热灌注化疗对进展期胃癌术后的疗效研究

目的探讨腹腔热灌注化疗对进展期胃癌术后的临床应用价值。方法 2008年1月至2009年1月,我院消化外科纳入进展期胃癌确诊病例100例。随机分为腹化组(50例)和对照组(50例),两组均采用采用FolFox7方案:奥沙利铂(130mg/m2、第一天静脉滴注),亚叶酸钙(400mg/m2、第1天静脉滴注)和5-氟脲嘧啶(2 400mg/m2、采用第二通道、缓慢静脉滴注48h),化疗期间腹化组还采取了腹腔热灌注化疗。分别记录患者治疗前后的临床分期,并进行治疗效果评价,再分别对100例患者进行1年和两年短期随访,记录生存率和复发、转移率。结果腹化组和对照组的1年和2年生存率分别为92.0%(46/50)、80.0%(40/50)和80.0%(40/50)、64.0%(32/50)做χ2检验的统计学分析后,有统计学差异(χ2=6.62、7.10,P<0.05);局部复发率两组为16.0%(8/50)、30.0%(15/50)做χ2检验的统计学分析后,有统计学差异(χ2=5.89,P<0.05)。结论腹腔热灌注化疗治疗进展期胃癌患者,可以明显提高患者的近期生存率,降低局部复发率,毒副反应较小,临床获益较大。     

多西他赛联合顺铂和氟尿嘧啶治疗进展期胃癌的疗效评价

目的 探讨多西他赛联合顺铂和氟尿嘧啶治疗进展期胃癌的疗效和毒副反应.方法 35例经病理确诊的进展期胃癌应用多西他赛、顺铂（DDP）、氟尿嘧啶（5-Fu）化疗,其中多西他赛70 mg/m^2静滴4 h,第1天;DDP 20 mg/m^2静滴d 1～d 5;5-Fu 750 mg/m^2静滴6 h,d 1～d 5,每3～4周重复.化疗有效者至少4～6个疗程或一直治疗至疾病进展（PD）为止.结果 有32例（91.4%）患者可以评价客观疗效,其中完全缓解（CR）0,部分缓解（PR）15例,稳定（SD）7例,进展（PD）10例.总缓解（CR＋PR）率46.9%（15/32）,CR率为0,SD率为21.9%（7/32）.骨髓抑制主要表现为WBC下降,发生率为40.0%,其中Ⅲ～Ⅳ度者占13.6%,有1例发生发热性粒细胞减少,经积极处理好转,未见严重的全身感染和治疗相关死亡.结论 多西他赛联合顺铂和氟尿嘧啶方案是治疗进展期胃癌的有效方案,毒副反应可耐受,临床使用安全.     

XELOX方案与FOLFOX方案治疗101例晚期大肠癌的临床观察

目的:比较奥沙利铂联合卡培他滨(XELOX方案)与奥沙利铂联合氟尿嘧啶+亚叶酸钙(FOLFOX方案)治疗晚期大肠癌近期疗效和不良反应。方法:101例晚期大肠癌患者随机分成XELOX组54例和FOLFOX组47例进行化疗。XELOX方案:奥沙利铂130 mg.m-2,静脉滴注,d1;卡培他滨2 500 mg.m-2.d-1,分早晚2次口服,d1～14。FOLFOX:奥沙利铂130 mg.m-2,静脉滴注,d1;氟尿嘧啶400 mg.m-2,静脉注射,d1;氟尿嘧啶2.4～3 g.m-2,静脉持续输注46 h,d1,2;亚叶酸钙200 mg.m-2,静脉滴注,d1。每3周重复。结果:XELOX方案总有效率(CR+PR)为46.30%,中位疾病进展时间7.8个月,中位生存期13.5个月。FOLFOX方案总有效率(CR+PR)为42.6%,中位疾病进展时间6.5个月,中位生存期11.8个月。2组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:2种方案治疗晚期大肠癌有效率近似,不良反应均可耐受,但XELOX方案的耐受性、患者依从性更好。