高龄大肠癌患者围手术期血糖变化分析

目的 探讨高龄大肠癌围手术期血糖变化特点及处理。方法 对1998年1月至2002年12月间随机抽取53例高龄(年龄大于60岁)大肠癌围手术期血糖变化的临床资料与同期36例年龄小于60岁的大肠癌手术病例进行对比性研究。结果 高龄大肠癌患者术后血糖上升水平明显高于小于60岁组。结论 高龄患者手术后应激性高血糖反应强于小于60岁者，对于高龄患者在围手术期应积极使用胰岛素和其他综合性手段控制血糖水平以减少术后并发症。     

奥沙利铂联合5-氟脲嘧啶/亚叶酸钙治疗进展期大肠癌的临床体会

目的 观察国产奥沙利铂联合5-氟脲嘧啶(5-Fu),亚叶酸钙(CF)治疗进展期大肠癌的疗效及不良反应。方法 治疗方案为：CF200mg／m^2静脉注射,2h后5-Fu 0．5g静脉注射10min,再予5-Fu 2．5g/m^2经深静脉用输液泵持续静脉输注48h。奥沙利铂130mg／m^2静脉注射2h以上,第1天。以上方案每28天重复1次,所有患者平均2周期。结果 本组中进展期大肠癌42例,完全缓解(氓)2例,部分缓解(PR)13例,稳定(NC)8例,进展(PD)19例,总有效率为35．7％。无治疗相关死亡,主要副反应有：神经毒性、消化道反应、腹泻、恶心、呕吐等,常规对症治疗后缓解。结论 奥沙利铂联合5-Fu／CF治疗进展期大肠癌疗效好、毒副反就轻,多数患者能耐受,是治疗进展期大肠癌较好的联合化疗方案。     

甲状腺癌88例手术治疗体会

1984年1月～2004年12月，我们共收治甲状腺癌患者88例。现将诊治体会报告如下。临床资料：88例甲状腺癌患者全部病理证实，其中男18例，女70例；年龄16～82岁，平均44．78岁。发病时间1个月～10a，平均14个月。     

乳癌术后乳房再造的时机选择

乳癌治疗方法的每一次改进都对乳房再造的时机与方法产生重大影响。这其中最为重要的就是放射治疗在乳癌治疗体系中所处地位的变化。     

整形美容外科手术对受术者体像影响的初步研究

目的了解整形美容外科受术者体像障碍的患病率,观察整形美容外科受术者的体像特点以及手术对其体像的影响.方法应用体像障碍自评量表对340名整形美容外科受术者于手术前后进行问卷调查并进行结果分析.结果340例整形美容外科受术者体像障碍的患病率为10.3%.整形美容外科受术者手术前的躯体缺陷感和他人评价度两组指标的体像影响度明显高于其他指标;而体像障碍患者手术前各组指标的体像影响度均明显升高.整形美容外科受术者术前量表总分为19.906±1.183,手术后下降为16.812±10.824(P＜0.05);体像障碍患者术前量表的总分为41.800±5.540,手术后下降为19.543±11.786(P＜0.05).结论体像障碍是整形美容外科受术者的常见心理合并症.整形美容外科受术者手术前的自我缺陷意识强烈,非常关注他人对自身体像的评价,手术能够明显改善受术者的体像.整形美容外科可以显著纠正体像障碍患者的病态体像,体像障碍不是整形美容外科手术的禁忌症.     

乳房再造手术对乳房缺失者的心理影响

目的 探讨寻求乳房再造手术的乳房缺失者的心理状态,分析再造手术后其心理的变化.方法 分别采用焦虑自评量表、抑郁自评量表、自尊量表、体像障碍自评量表及艾森克人格问卷,对50例乳房缺失者手术前后的心理状态进行评估,统计手术前异常心理的比例,分析患者的人格特征,比较手术前后患者的心理改变.结果 乳房缺失者术前焦虑状态、抑郁状态、体像障碍的比例分别为64 %、30 %、18 %,其人格特征为外向人格,好交际,情绪易于激动.手术前自尊量表分值为27.46±8.95,术后上升为33.05±6.12 (P＜0.05) ;体像障碍量表手术前分值为25.74±13.23,术后下降为18.22±8.08 (P＜0.05).结论 寻求乳房再造手术者的焦虑、抑郁及体像障碍的比例较高,再造手术可以明显改善患者的体像,提高自尊状态,有利于患者回归社会.     

胃间质瘤的诊疗体会

来源于胃间质的肿瘤较少见,临床很难在手术前确诊。我院 1993年 1月~2004年 1月共收治胃间质瘤 11例,术前仅 5例明确诊断,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 11例中,男 6例,女 5例;年龄 23~81岁,中位年龄 56 9岁。病程 10余日~50年。1 2　临床表现　上腹不适及腹     

高龄大肠癌患者围手术期血糖变化分析

目的　探讨高龄大肠癌围手术期血糖变化特点及处理。方法　对 1998年 1月至 2 0 0 2年 12月间随机抽取 5 3例高龄 (年龄大于 60岁 )大肠癌围手术期血糖变化的临床资料与同期 3 6例年龄小于 60岁的大肠癌手术病例进行对比性研究。结果　高龄大肠癌患者术后血糖上升水平明显高于小于 60岁组。结论　高龄患者手术后应激性高血糖反应强于小于 60岁者 ,对于高龄患者在围手术期应积极使用胰岛素和其他综合性手段控制血糖水平以减少术后并发症。