替吉奥联合奥沙利铂新辅助化疗治疗进展期胃癌疗效观察

目的观察替吉奥胶囊口服联合奥沙利铂注射（SOX）方案新辅助化疗在进展期胃癌患者中的疗效以及对术后复发转移率及生存率的影响。方法将2010年9月至2013年9月收治的74例进展期胃癌患者随机分成两组,替吉奥联合奥沙利铂组（治疗组）38例,替吉奥每天80 mg/m^2,早晚各服1次,连服14 d;第1天奥沙利铂130 mg/m^2,静脉滴注2 h,3周为1个周期。奥沙利铂、亚叶酸钙联合5-氟尿嘧啶组（对照组）36例,第1天奥沙利铂85 mg/m^2,静脉滴注2 h;亚叶酸钙400 mg/m^2,静脉滴注;5-氟尿嘧啶400 mg/m^2,静脉注射,维持46 h,2 400 mg/m^2持续静脉注射,2周为1个周期。3-4个周期后再行手术治疗。观察两组患者化疗不良反应发生率、有效率、术后复发率及生存率。结果 74例患者均可评价疗效,治疗组和对照组的有效率分别为55.3%（21/38）和50.0%（18/36）,疾病控制率分别为81.6%（31/38）和77.8%（28/36）,两组比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。两组不良反应主要为血液学毒性、恶心呕吐、腹泻、外周神经毒性等,以Ⅰ-Ⅱ度为主,患者均可耐受。治疗组恶心呕吐反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 SOX用于进展期胃癌新辅助化疗疗效好。     

奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期胃癌的效果

目的探讨奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期胃癌的w临床效果及不良反应。方法将86例晚期胃癌患者分为观察组和对照组,观察组给予奥沙利铂130 mg/m^2静脉滴注,第1天,替吉奥40 mg/m^2,2次/d,口服,第1~14天,21 d为1个周期;对照组给予奥沙利铂85 mg/m^2静脉滴注,第1天,氟尿嘧啶400 mg/m^2静脉推注,第1~2天,氟尿嘧啶600 mg/m^2持续泵入22 h,第1~2天,亚叶酸钙200 mg/m^2静脉滴注2 h,第1~2天,14 d为1个周期。2个周期后评价疗效及不良反应。结果观察组和对照组的有效率分别为52.3%、47.6%,疾病控制率分别为81.8%、78.6%,两组比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。两组不良反应主要为骨髓抑制,胃肠道反应及外周神经毒性。观察组胃肠道反应发生率低于对照组（P〈0.05）。结论奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期胃癌效果确切,耐受性良好。     

多西紫杉醇联合奥沙利铂治疗进展期胃癌87例临床分析

目的评估多西紫杉醇联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的效果和安全性。方法130例进展期胃癌患者随机分为实验组87例,对照组43例,实验组给予多西紫杉醇50mg／m^2静脉滴注,第1—3天;奥沙利铂65mg／m^2静脉滴注,第1天;氟脲嘧啶（5-Fu）500mg／m^2静脉滴注,第1～5天;亚叶酸钙（CF）300mg,第1～5天,在5-Fu之前2h静脉滴注。对照组用奥沙利铂130mg／m^2静脉滴注,第1天;5-Fu与CF的给药方法同实验组。3周为1个周期,治疗2个周期后评价疗效。结果实验组近期疗效、组织学变化、影像学变化等与对照组比较,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。两组在白细胞减少、血小板减少、消化道反应、肝肾功能损害等不良反应方面比较,差异无统计学意义（均P〉0．05）。结论多西紫杉醇联合奥沙利铂化疗方案治疗进展期胃癌安全、有效。     

多西他赛联合奥沙利铂及氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床研究

目的：观察多西他赛联合奥沙利铂及氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法：18例晚期胃癌患者采用多西他赛联合奥沙利铂及氟尿嘧啶方案化疗,多西他赛75mg／m^2（第1、8天）;奥沙利铂130mg／m^2（第1天）;氟尿嘧啶500mg／m^2（第1至5天）,21天为I周期,治疗2周期后评价疗效。结果：18例患者中完全缓解1例,部分缓解9例,总有效率55．6％;毒副反应主要为骨髓抑制、腹泻和脱发。结论：多西他赛联合奥沙利铂及氟尿嘧啶方案治疗晚期胃癌缓解率高,毒副反应可以耐受。     

FOLFOX7治疗进展期胃癌疗效观察

目的观察奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙组成的FOLFOX7方案治疗进展期胃癌的疗效和不良反应。方法 34例进展期胃癌患者接受奥沙利铂130 mg/m2静脉滴注d1,亚叶酸钙400 mg/m2静脉滴注d1,氟尿嘧啶2 400 mg/m2,静脉输液泵持续滴注46 h,21 d为1个周期,每例患者至少接受2个周期化疗方可进行疗效评价。结果 34例患者共接受141个周期化疗,中位周期数4个（2~6个）。总有效率（ORR）为44.1%（15/34）,无患者达到完全缓解（CR）,部分缓解（PR）患者占44.1%（15/34）,稳定（SD）者占47.1%（16/34）,疾病进展（PD）者占8.8%（3/34）。不良反应主要为胃肠道反应及白细胞减少,未见Ⅲ级及以上神经毒性反应发生。结论 FOLFOX7方案可作为进展期胃癌的安全化疗方案。     

FOLFOX方案治疗局部进展期或转移性胃癌的疗效分析

目的:观察FOLFOX方案治疗局部进展期或转移性胃癌的疗效、不良反应及安全性。方法:37例局部进展期或转移性胃癌患者均行锁骨下深静脉穿刺或外周肘正中静脉穿刺,置入单腔输液导管,经电脑输液泵控制氟尿嘧啶的输液速度,接受FOLFOX方案化疗(奥沙利铂85 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;亚叶酸钙200 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天～第2天;氟尿嘧啶400 mg/m2,静脉滴注,第1天～第2天;氟尿嘧啶600 mg/m2,持续静脉滴注44 h;14 d为1个周期),中位化疗6个周期,4个周期后评价疗效。结果:全组37例均可评价疗效,总有效率为67.6%,其中完全缓解率为27.0%,部分缓解率为40.5%,肿瘤进展时间为9.2个月,中位生存期为13.7个月。在初次化疗的11例患者中,有效率为81.8%;在既往接受过化疗的26例患者中,有效率为61.5%。FOLFOX方案化疗的主要不良反应为血液学毒性、恶心、呕吐和末梢神经感觉异常,多为～度,度不良反应主要包括恶心、呕吐和末梢神经感觉异常。结论:奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙的化疗方案作为辅助性化疗或姑息性化疗用于局部进展期或转移性胃癌均有较好疗效,且毒副反应轻,患者耐受性好。     

多西紫杉醇联合奥沙利铂和氟尿嘧啶治疗进展期胃癌临床观察

目的评价多西紫杉醇,奥沙利铂联合氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效和不良反应。方法多西紫杉醇75mg/m2静脉滴注1h,第1d;奥沙利铂130mg/m2静脉滴注2h第1d;氟尿嘧啶2400mg/m2微量泵持续静滴120h。每21d一个周期,治疗2～3个周期后评定疗效。结果全组均可评价疗效,完全缓解CR 0例,部分缓解PR 16例,稳定SD 8例,进展PD 4例,总有效率57.1%。最常见不良反应是骨髓抑制,其它不良反应可以耐受。结论 DOF方案治疗进展期胃癌疗效好,不良反应可以耐受,值得临床推广应用。     

奥沙利铂、亚叶酸钙联合5-氟尿嘧啶持续静脉滴注治疗晚期胃癌的临床疗效分析

目的探讨奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶持续静脉滴注对胃癌术后辅助化疗的临床疗效。方法经组织病理学证实的45例晚期胃癌患者,采用奥沙利铂135mg/m2加入5%葡萄糖注射液500 mL中静脉滴注3h,第1天;亚叶酸钙200mg/m2加入5%葡萄糖注射液250mL中静脉滴注2h,第1～5天;5-氟尿嘧啶(5-Fu)500mg/m2以微量泵进行24h持续静脉滴注,第1～5天。21d为一周期,每一例患者至少完成3个周期化疗。3个周期化疗结束后按WHO标准评价近期疗效和不良反应。结果入组的45例晚期胃癌患者,CR 3例(6.67%),PR 20例(44.44%),NC 15例(33.33%),PD 7例(15.56%),RR为51.11%,生活质量改善率达到72.35%。全组患者无化疗相关死亡。结论奥沙利铂、亚叶酸钙联合5-氟尿嘧啶持续静脉滴注治疗晚期胃癌疗效较好,不良反应轻,在临床中值得推广。     

多西紫杉醇与奥沙利铂和5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌

目的了解多西紫杉醇加奥沙利铂及5-氟尿嘧啶的联合化疗方案治疗进展期胃癌的疗效和毒副作用。方法自2005年10月—2008年10月共选36例进展期胃癌患者入组本次临床研究,均经病理确诊。化疗方案为：多西紫杉醇75mg／m^2,分成第1,8天;奥沙利铂85mg／m^2,第2天;亚叶酸钙200mg／m^2,静滴2h,第1—5d,5氟尿嘧啶2500mg／m^2,持续泵人120h（第1—5d）,每3周为1周期,共4个周期。观察化疗后肿瘤原发病灶的变化情况及化疗的不良反应。结果临床有效率55．6％,其中完全缓解（CR）5．6％（2例）,部分缓解（PR）50．0％（18例）,疾病稳定（SD）30．6％（11例）,疾病进展（PD）13．9％（5例）。不良反应主要有骨髓抑制和消化系统反应。结论多西紫杉醇加奥沙利铂及5-氟尿嘧啶的联合化疗方案治疗进展期胃癌近期疗效显著,耐受性好。     

表柔比星联合奥沙利铂、多西他赛治疗晚期胃癌的临床研究

目的：探讨表柔比星联合奥沙利铂、多西他赛治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法：26例晚期胃癌患者接受如下方案治疗：表柔比星50mg·（m^2）^-1,静脉注射,第1天;多西他赛30mg·（m^2）^-1,静脉滴注1小时,第1天,第8天;奥沙利铂85mg·（m^2）^-1,静脉滴注2小时,第1天;每21天重复。中位治疗5周期。结果：26例患者CR2例（7.69%）,PR10例（38.46%）,SD9例（34.15%）,PD5例（19.23%）,RR46.15%,DC80.30%,中位TTP6.1个月,1年生存率50%。结论：表柔比星联合奥沙利铂、多西他赛治疗晚期胃癌效果好,不良反应可以耐受。     

卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌临床分析

目的观察卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法经病理证实的晚期胃癌患者,应用卡培他滨2000mg／m^2,分早晚2次口服,d1-d14,奥沙利铂130mg／m^2,静脉滴注,持续3h以上,d1,21天为1个周期。结果全组28例患者,获CR1例,PR14例,总有效率为53．6％,毒副反应以Ⅰ～Ⅱ度为主,出现Ⅲ度白细胞减少1例、血小板减少2例,恶心呕吐1例以及腹泻1例,无Ⅳ度毒副反应。结论卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌有效率较高,毒副反应较低,患者耐受性好。     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌的临床观察

目的：观察奥沙利铂（oxaliplatin,L—OHP）联合氟尿嘧啶（fluorouracil,Fu）、亚叶酸钙（calcium folimate,CF）治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法：48例晚期胃癌患者均经病理学证实。化疗方案为L—OHP100mg／m。静脉滴注2h第1天,CF200mg／m^2静脉滴注2h,第1～2天,FU2400mg／m。持续静脉泵入46h。每3～4周重复,2个周期后评效。结果：48例患者均可评效。完全缓解（CR）2例,部分缓解（PR）16例,稳定20例,进展10例,有效率（CR＋PR）37．5％,临床受益率79．17％,中位疾病进展时间（TFP）5．8个月,中位生存期9．1个月。1年生存率54．17％。主要毒副反应为恶心呕吐、骨髓抑制及轻度的外周神经系统病变。结论：L—OHP联合FU、CF方案治疗晚期胃癌疗效较好,毒副反应轻,值得临床推广。     

卡培他滨联合奥沙利铂或多西他赛治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察卡培他滨联合奥沙利铂或多西他赛治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法选择晚期胃癌患者59例,随机分入XELOX组和DX组。XELOX组30例,DX组29例。XELOX组奥沙利铂130mg／m2,第1天静脉滴注,卡培他滨1000mg／m2,日2次口服,第1～14天,每3周重复给药1次。DX组多西他赛75mg／m2,第1天静脉滴注,卡培他滨用法同前,每3周重复给药1次。2个周期化疗后进行疗效评价。结果所有59例患者均可评价疗效。XELOX组的有效率46．7％,其中CR1例（3．3％）,PR1例（43．3％）,SD8例（26．7％）。DX组的有效率41．4％,其中无CR病例,PR12例（41．4％）,SD7例（24．1％）。两组患者的有效率无统计学差异（P〉0．05）。两组病例主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应及外周神经毒性,多为Ⅰ-Ⅱ度,耐受良好。结论卡培他滨与奥沙利铂或多西他赛联合治疗方案均是晚期胃癌的有效的化疗方案,两种方案疗效及不良反应类似,患者耐受良好。     

多西他赛为主的联合方案一线治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的：观察多西他赛联合表阿霉素或顺铂一线治疗晚期乳腺癌的疗效和安全性。方法：62例晚期乳腺癌患者,将既往用蒽环类药物辅助化疗后转移的29例患者及3例不宜用蒽环类药物且未接受过辅助化疗的患者,予多西他赛联合顺铂（TP方案）化疗;将既往用CMF方案辅助化疗后转移的17例患者及13例既往未接受过辅助化疗的患者,予多西他赛联合表阿霉素（TE方案）化疗。TE组药物剂量多西他赛75mg.（m^2）^-1,表阿霉素60mg·（m^2）^-1,d1;TP组药物剂量为多西他赛75mg·（m^2）-1,d1,顺铂25mg·（m^2）^-1,d1～3,21天为1周期,2个周期末评价近期疗效及安全性。结果：62例患者均可评价疗效,其中CR7例,PR29例,SD17例,PD9例,总有效率为58.1%,TE组和TP组有效率分别为60.0%和56.3%（P=0.963）,临床受益率分别为86.7%和84.4%（P=0.897）,TTP分别为10.2个月和9.0个月（P=0.713）。不良反应主要是骨髓抑制、脱发、消化道反应,但均可耐受,无化疗相关死亡。结论：多西他赛联合表阿霉素或顺铂方案一线治疗晚期乳腺癌有较好的疗效,不良反应可以耐受,且TE和TP方案的疗效及安全性相当。     

多西他赛联合顺铂、氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床观察

目的：观察多西他赛联合顺铂、氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床疗效及不良反应。方法：68例晚期胃癌患者采用多西他赛75mg·（m2）-1静脉滴注,第1天,化疗前预处理,顺铂20mg·（m2）-1,静脉滴注,第1～5天,氟尿嘧啶500mg·（m2）-1,静脉滴注,第1～5天,21天为1个周期,治疗至少2周期评定疗效。结果：完全缓解（CR）4例（5.9%）,部分缓解（PR）29例（42.6%）,病情稳定（SD）9例（27.9%）,病情进展（PD）16例（23.5%）,总有效率（CR＋PR）为48.5%,临床受益率69.1%,中位生存期8.1个月,其中初治组有效率为54.2%（26/48）,复治组有效率为35%（7/20）,无CR病例,两组无显著差异（P〉0.05）。不良反应为胃肠道反应、骨髓抑制及脱发。其中Ⅲ～Ⅳ度粒细胞计数减少占14.7%,Ⅲ～Ⅳ度恶心呕吐占8.8%,脱发100%,大部分患者可以耐受。结论：多西他赛联合顺铂、氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效高,耐受性好。     

奥沙利铂联合希罗达治疗老年晚期胃癌的疗效观察

目的观察奥沙利铂联合希罗达治疗老年晚期胃癌的近期疗效及毒性反应。方法奥沙利铂130mg／m^2,静脉滴注3h以上,第1天;希罗达2000mg／（m^2·d）,分2次口服,第1～14天。两药联合治疗晚期胃癌患者37例,21d为1个周期,至少连用2个周期。结果无完全缓解病例,部分缓解11例,有效率为29．73％;治疗后Karnofsky评分提高者19例（51．35％）;主要毒性反应为外周感觉神经异常、骨髓抑制,患者均可以耐受。结论奥沙利铂联合希罗达方案治疗晚期胃癌疗效较好,毒副反应可以耐受,值得深入研究。     

多西他赛联合奥沙利铂、氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床分析

目的 评价多西他赛（DOCE）、奥沙利铂（L-OHP）、氟尿嘧啶（FU）联合方案对晚期胃癌的治疗效果和毒副反应.方法 32例晚期胃癌患者均行锁骨下深静脉穿刺或外周肘正中静脉置管,FU由静脉输液泵泵入.化疗方案：DOCE 75 mg/m2,静脉滴注1h,第1天;L-OHP 130 mg/m2,静脉滴注2h,第1天;FU 750 mg/m2,持续静脉泵入120 h,第1～5天.28 d为1个周期,至少应用2个周期进行疗效评估.结果 32例患者中,完全缓解1例,部分缓解14例,稳定8例,进展9例,总有效率为46.9％,疾病总控制率为69.7％.肿瘤中位进展时间6.2个月,中位生存时间11.1个月,1年生存率为40.6％.主要毒性反应包括白细胞减少、胃肠道反应、神经毒性和脱发.结论 DOF方案疗效显著、毒副反应可耐受,可以作为晚期胃癌的有效化疗方案.     

紫杉醇联合奥沙利铂和5-氟尿嘧啶治疗进展期胃癌的前瞻性研究

目的:研究紫杉醇联合奥沙利铂和5-氟尿嘧啶治疗进展期胃癌的疗效及不良反应。方法:31例进展期胃癌患者均给予紫杉醇175mg·m-2,静脉滴注3h,第1天;草酸铂85mg·m-2,静脉滴注,第1天;5-氟尿嘧啶500mg·m-2用电脑控制微量输液泵24h维持泵入,第1～5天。每3周重复。主要观察总有效率,其次观察生存期和不良反应。结果:31例患者总有效率为38.7%(12/31),其中完全缓解(9.7%,3/31),部分缓解(29.0%,9/31),稳定(41.9%,13/31),进展(19.4%,6/31)。中位疾病进展时间(TTP)5.9个月,中位生存期(MST)10.7个月。其中初治患者总有效率70%;复治患者有效率23.8%。主要不良反应为神经毒性(89.1%)、白细胞减少(82.6%)、恶心/呕吐(72.8%)、脱发(66.3%)。全组未见化疗相关性死亡。结论:紫杉醇联合奥沙利铂和5-氟尿嘧啶治疗进展期胃癌有较好的疗效,患者耐受性良好。