多西紫杉醇与奥沙利铂和5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌

目的了解多西紫杉醇加奥沙利铂及5-氟尿嘧啶的联合化疗方案治疗进展期胃癌的疗效和毒副作用。方法自2005年10月—2008年10月共选36例进展期胃癌患者入组本次临床研究,均经病理确诊。化疗方案为：多西紫杉醇75mg／m^2,分成第1,8天;奥沙利铂85mg／m^2,第2天;亚叶酸钙200mg／m^2,静滴2h,第1—5d,5氟尿嘧啶2500mg／m^2,持续泵人120h（第1—5d）,每3周为1周期,共4个周期。观察化疗后肿瘤原发病灶的变化情况及化疗的不良反应。结果临床有效率55．6％,其中完全缓解（CR）5．6％（2例）,部分缓解（PR）50．0％（18例）,疾病稳定（SD）30．6％（11例）,疾病进展（PD）13．9％（5例）。不良反应主要有骨髓抑制和消化系统反应。结论多西紫杉醇加奥沙利铂及5-氟尿嘧啶的联合化疗方案治疗进展期胃癌近期疗效显著,耐受性好。     

多西紫杉醇联合DDP与5-FU治疗晚期胃癌的临床研究

目的观察多西紫杉醇联合顺铂、5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床疗效和毒性反应。方法28例晚期胃癌患者采用多西紫杉醇75mg/m2静脉滴注第1天,化疗前预处理,顺铂25mg/m2静脉滴注第1～3天,5-氟尿嘧啶500mg/m2静脉滴注第1～5天,每21天为1周期,治疗至少2个周期后评定疗效。结果完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)11例,稳定(SD)10例,进展(PD)6例,总有效率(RR)42.8%,临床受益率71.4%,中位生存期9.1个月。不良反应主要为骨髓抑制,Ⅲ-Ⅳ度粒细胞减少占17.8%,其它毒副反应可以耐受。结论多西紫杉醇联合顺铂和5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效较高,耐受性较好。     

多西紫杉醇加顺铂及氟尿嘧啶化疗辅助治疗进展期胃癌

目的研究多西紫杉醇加顺铂及氟尿嘧啶(5-FU)/亚叶酸钙方案联合新辅助化疗治疗局部进展期胃癌,并评价此方案的疗效和毒副作用。方法2003-10～2004-10收治的18例局部进展期胃癌患者加入研究。入组患者术前接受的新辅助化疗方案为:多西紫杉醇75mg/m2,第1天静脉滴注;顺铂30mg/m2,第1～3天静脉滴注;5-FU500mg/m2,第1～5天静脉滴注;亚叶酸钙100mg于5-FU前30min静脉冲入;每3周为1周期,共3个周期。观察新辅助化疗后肿瘤原发病灶的缓解情况、手术后病理缓解情况以及新辅助化疗的毒副反应。结果新辅助化疗后所有患者进行了根治性手术治疗,有效10例,其中完全缓解3例,部分缓解7例;疾病稳定5例,疾病进展3例。术后病理检查2例病理水平达到完全缓解。不良反应主要为白细胞减少、恶心、脱发、呕吐及黏膜炎,其中有4例患者发生了Ⅲ～Ⅳ级的白细胞减少,但未有因此而发生严重感染和病死者。结论多西紫杉醇加顺铂及5-FU/亚叶酸钙的化疗方案在进展期胃癌的治疗中近期疗效显著,患者耐受性良好。     

多西他赛联合奥沙利铂及氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床研究

目的：观察多西他赛联合奥沙利铂及氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法：18例晚期胃癌患者采用多西他赛联合奥沙利铂及氟尿嘧啶方案化疗,多西他赛75mg／m^2（第1、8天）;奥沙利铂130mg／m^2（第1天）;氟尿嘧啶500mg／m^2（第1至5天）,21天为I周期,治疗2周期后评价疗效。结果：18例患者中完全缓解1例,部分缓解9例,总有效率55．6％;毒副反应主要为骨髓抑制、腹泻和脱发。结论：多西他赛联合奥沙利铂及氟尿嘧啶方案治疗晚期胃癌缓解率高,毒副反应可以耐受。     

多西紫杉醇联合化疗方案治疗中晚期胃癌的临床观察

目的观察多西紫杉醇联合5-氟尿嘧啶（5-FU）、顺铂（DDP）方案治疗中晚期胃癌的疗效和毒副反应。方法采用多西紫杉醇75mg/m2,静脉滴注,第1天。顺铂75mg/m2,静脉滴注,第1天。5-FU750mg/（m2.d）,24h持续静滴,第1～5天,行2周期治疗后判定疗效并随访。结果36例均可评价疗效,其中完全缓解（CR）1例（2.78%）,部分缓解（PR）16例（44.44%）,稳定（SD）18例（50.00%）,进展（PD）1例（2.78%）,有效率为（CR＋PR）47.22%。平均生存时间5.3个月。毒副反应以骨髓抑制、脱发和消化道反应为主,其它毒副反应相对较少,并可耐受,无化疗相关死亡。结论多西紫杉醇为主方案治疗中晚期胃癌疗效肯定,毒副反应能耐受,值得进一步在临床使用观察。     

多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的观察多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌的疗效及不良反应。方法对经病理确诊的Ⅳ期乳腺癌患者41例，采用多西紫杉醇联合顺铂（TP）化疗：多西紫杉醇的剂量第1、8天为40mg／m^2。第1～3天，顺铂（DDP）25mg/m^2。每3周为1周期，2周期后评价疗效。结果全组患者均可评价疗效，其中完全缓解（CR）5例，部分缓解（PR）17例，稳定（SD）12例，进展（PD）7例，总有效率为53．7％（22／41）。不良反应主要为骨髓抑制，消化道反应，但均可耐受，无化疗相关性死亡。结论多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌的近期疗效较好，生存时间有所延长，患者耐受性较好。     

多西紫杉醇联合奥沙利铂治疗进展期胃癌87例临床分析

目的评估多西紫杉醇联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的效果和安全性。方法130例进展期胃癌患者随机分为实验组87例,对照组43例,实验组给予多西紫杉醇50mg／m^2静脉滴注,第1—3天;奥沙利铂65mg／m^2静脉滴注,第1天;氟脲嘧啶（5-Fu）500mg／m^2静脉滴注,第1～5天;亚叶酸钙（CF）300mg,第1～5天,在5-Fu之前2h静脉滴注。对照组用奥沙利铂130mg／m^2静脉滴注,第1天;5-Fu与CF的给药方法同实验组。3周为1个周期,治疗2个周期后评价疗效。结果实验组近期疗效、组织学变化、影像学变化等与对照组比较,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。两组在白细胞减少、血小板减少、消化道反应、肝肾功能损害等不良反应方面比较,差异无统计学意义（均P〉0．05）。结论多西紫杉醇联合奥沙利铂化疗方案治疗进展期胃癌安全、有效。     

多西他赛联合顺铂和氟尿嘧啶治疗进展期胃癌的疗效评价

目的 探讨多西他赛联合顺铂和氟尿嘧啶治疗进展期胃癌的疗效和毒副反应.方法 35例经病理确诊的进展期胃癌应用多西他赛、顺铂（DDP）、氟尿嘧啶（5-Fu）化疗,其中多西他赛70 mg/m^2静滴4 h,第1天;DDP 20 mg/m^2静滴d 1～d 5;5-Fu 750 mg/m^2静滴6 h,d 1～d 5,每3～4周重复.化疗有效者至少4～6个疗程或一直治疗至疾病进展（PD）为止.结果 有32例（91.4%）患者可以评价客观疗效,其中完全缓解（CR）0,部分缓解（PR）15例,稳定（SD）7例,进展（PD）10例.总缓解（CR＋PR）率46.9%（15/32）,CR率为0,SD率为21.9%（7/32）.骨髓抑制主要表现为WBC下降,发生率为40.0%,其中Ⅲ～Ⅳ度者占13.6%,有1例发生发热性粒细胞减少,经积极处理好转,未见严重的全身感染和治疗相关死亡.结论 多西他赛联合顺铂和氟尿嘧啶方案是治疗进展期胃癌的有效方案,毒副反应可耐受,临床使用安全.     

多西紫杉醇联合5-氟尿嘧啶和顺铂治疗晚期胃癌60例临床观察

目的观察多西紫杉醇联合5-氟尿嘧啶(5-FU)和顺铂方案治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副反应。方法选择60例晚期胃癌患者。给予多西紫杉醇75mg/m2,第1天;顺铂20mg/m2,第2~6天;5-FU 375mg/m2,静脉泵持续点滴24h,第2~6天;1个周期为21d。治疗至少2个周期后评价疗效和毒副反应。结果全部60例患者完成治疗可评价疗效,完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)29例,稳定(SD)22例,进展(PD)7例,有效率(RR)为51.6%。中位进展时间是6.2个月,中位生存期是10.1个月,1年生存率31.5%。不良反应主要为胃肠道反应和骨髓抑制等。不良反应多为Ⅰ~Ⅱ度,耐受性良好。结论多西紫杉醇联合5-氟尿嘧啶、顺铂方案治疗晚期胃癌临床疗效较好,毒副反应可耐受,可以作为临床一线治疗方案。     

低剂量多西紫杉醇每周用药联合顺铂治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌的近期疗效及临床价值

目的观察多西紫杉醇、顺铂联合方案在对蒽环类耐药晚期乳腺癌治疗中的疗效、不良反应及临床价值。方法蒽环类耐药性晚期乳腺癌患者37例,采用多西紫杉醇、顺铂方案联合化疗,多西紫杉醇30mg/m2静脉滴注,第1,8,15天;顺铂25mg/m^2静脉滴注,第2～4天,每3周为1个周期。每个周期化疗结束后复查CT或MRI评价疗效,记录不良反应。结果完全缓解1例,部分缓解18例,稳定10例,疾病进展8例,总有效率为51.3%。不良反应主要有过敏反应、骨髓抑制、消化道反应等,均可耐受。结论低剂量多西紫杉醇联合顺铂治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌有较好的疗效,不良反应可以耐受。     

DCF方案一线治疗进展期胃癌的临床疗效观察

目的 观察DCF方案(多西他赛+顺铂+氟尿嘧啶)一线治疗进展期胃癌的临床疗效和不良反应.方法 收集我院2007年7月至2011年2月经病理和影像学确诊的61例进展期胃癌患者的临床资料进行回顾性分析.DCF方案:多西他赛75 mg/m2静脉滴注,第1天;氟尿嘧啶750 mg/m2持续静脉滴注24h,用化疗泵持续静脉滴注120 h(第1～5天);顺铂75 mg/m2第1天静脉滴注,所有患者至少用药3个周期.对近期客观疗效及不良反应进行评价.结果 治疗有效率为34.4％(21/61),疾病控制率为82.0％(50/61),中位无疾病进展时间为6.2个月,中位总生存期为10.1个月.中性粒细胞减少发生率为86.9％(53/61),其中Ⅲ～Ⅳ级为72.1％ (44/61),恶心呕吐发生率为80.3％(49/61),Ⅲ～Ⅳ级占18.0％(11/61).结论 DCF方案一线治疗进展期胃癌疗效较好,但骨髓抑制毒副作用较明显,可以作为一般状态较好的进展期胃癌患者有效化疗方案的选择.     

PCF与DCF方案治疗进展期胃癌的临床观察

目的:探讨紫杉醇(PTX)或多西他赛(TXT)与氟尿嘧啶(5-FU)/或顺铂(DDP)(简称PCF或DCF方案)治疗进展期胃癌(AGC)的疗效及安全性和生存情况。方法:60例AGC患者根据不同化疗方案分为2组。PCF组30例,PTX35～50mg·m-2,3h静脉滴注,第1、8、15天;5-FU750mg·m-2,持续静脉滴注,第1～5天;DDP20mg·m-2,2h静脉滴注,第1～5天。DCF组30例,TXT35mg·m-2,1h静脉滴注,第1、8、15天;5-FU及DDP用量、用法与PCF组相同。化疗周期均为28d,2周期后评判近期疗效、安全性,持续随访远期疗效。结果:PCF组总有效率(ORR)50.0%,疾病控制率(DCR)66.6%,中位生存期(MST)10.4个月,1年生存率35.7%;DCF组ORR46.6%,DCR63.3%;MST9.6个月、1年生存率34.4%;2组近远期疗效比较无显著性差异(P>0.05)。2组Ⅲ～Ⅳ级毒副反应主要为中性粒细胞减少、恶心呕吐及脱发。Ⅳ级中性粒细胞减少及贫血总发生率,DCF组显著高于PCF组(P<0.05)。结论:PCF方案与DCF方案治疗AGC,疗效和生存情况相似,毒副反应有差别,但均可耐受。     

培美曲塞和多西他赛分别与顺铂联用治疗非小细胞肺癌的效果观察

目的观察培美曲塞和多西他赛分别联合N$13治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效及不良反应发生情况。方法共纳入NSCLC患者54例。培美曲塞组28例,接受培美曲塞500-600mg／m^2＋顺铂75mg／m^2治疗,第1天。多西他赛组26例,给予多西他赛70—80mg／m^2＋顺铂75mg／m^2治疗,第1天。2组均应用地塞米松预防过敏。3周为1个化疗周期,化疗3个周期。观察化疗期间疗效及药物不良反应。结果培美曲塞组患者部分缓解10例（35．7％）,稳定14例（50．0％）,进展4例（14．3％）,客观缓解率为35．7％,疾病控制率为85．7％。多西他赛组部分缓解9例（34．6％）,稳定13例（50．0％）,进展4例（15．4％）,客观缓解率为34．6％,疾病控制率为84．6％。2组药物客观缓解率和疾病控制率差异无统计学意义（均P〉0．05）。多西他赛组血液毒性和脱发发生率明显高于培美曲塞组[分别为65．4％（17／26）比50．0％（14／28）,23．1％（6／26）比0．0;均P〈0．05]。结论培美曲塞联合顺铂与多西他赛联合顺铂治疗NSCLC近期疗效相似,但培美曲塞不良反应更小。     

奥沙利铂与多西他赛分别联合氟尿嘧啶一线治疗晚期胃癌的疗效分析

目的回顾性分析以奥沙利铂为基础的FOLFOX-4方案与以多西他赛为基础的DF方案一线治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副反应。方法收集我院55例晚期胃癌患者,一线应用FOLFOX-4方案26例,DF方案29例。所有患者至少接受3个周期FOLFOX-4方案或2个周期DF方案,且疗效可评价。结果 FOLFOX-4组客观有效率(ORR)为26.9%,疾病控制率(DCR)为73.1%,中位疾病无进展期(mPFS)为5.68个月,中位生存期(MST)为13.89个月。DF组ORR为20.7%,DCR为69%,mPFS为3.96月,MST为12.71个月。两组ORR、DCR、mPFS以及MST比较均差异无统计学意义(P>0.05)。两组毒副反应出现Ⅲ～Ⅳ级白细胞减少DF组为多,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论 FOLFOX-4和DF方案疗效相似,毒副作用可耐受,可以作为晚期胃癌的有效化疗方案选择。     

多西他赛为主的联合方案一线治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的：观察多西他赛联合表阿霉素或顺铂一线治疗晚期乳腺癌的疗效和安全性。方法：62例晚期乳腺癌患者,将既往用蒽环类药物辅助化疗后转移的29例患者及3例不宜用蒽环类药物且未接受过辅助化疗的患者,予多西他赛联合顺铂（TP方案）化疗;将既往用CMF方案辅助化疗后转移的17例患者及13例既往未接受过辅助化疗的患者,予多西他赛联合表阿霉素（TE方案）化疗。TE组药物剂量多西他赛75mg.（m^2）^-1,表阿霉素60mg·（m^2）^-1,d1;TP组药物剂量为多西他赛75mg·（m^2）-1,d1,顺铂25mg·（m^2）^-1,d1～3,21天为1周期,2个周期末评价近期疗效及安全性。结果：62例患者均可评价疗效,其中CR7例,PR29例,SD17例,PD9例,总有效率为58.1%,TE组和TP组有效率分别为60.0%和56.3%（P=0.963）,临床受益率分别为86.7%和84.4%（P=0.897）,TTP分别为10.2个月和9.0个月（P=0.713）。不良反应主要是骨髓抑制、脱发、消化道反应,但均可耐受,无化疗相关死亡。结论：多西他赛联合表阿霉素或顺铂方案一线治疗晚期乳腺癌有较好的疗效,不良反应可以耐受,且TE和TP方案的疗效及安全性相当。     

顺铂联合吉西他滨或多西他赛对晚期非小细胞肺癌的近期疗效和不良反应的观察

目的 比较顺铂联合吉西他滨或多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效和不良反应.方法 选取浙江省舟山医院2009年1月至2012年3月晚期非小细胞肺癌化疗初治患者120例,完全随机分为GP组（吉西他滨±顺铂）和DP组（多西他赛±顺铂）,每组60例.2组均给予顺铂30 mg/m^2,静脉滴注,第1～3天;GP组给予吉西他滨1 000 mg/m^2,静脉滴注30 min,第1、8天;DP组给予多西他赛75 mg/m^2,静脉滴注60 min,第1天.21 d为1个周期,共化疗2个周期.评价近期疗效和不良反应.结果 2组均无完全缓解病例.GP组和NP组的总缓解率分别为41.7％ （25/60）和43.3％（26/60）,差异无统计学意义（P＞0.05）.GP组白细胞下降、肌肉酸痛的发生率明显低于DP组,差异有统计学意义[白细胞下降：63.3％ （38/60）比81.7％（49/60）,肌肉酸痛：0比31.7％ （19/60）,P＜0.05];血小板减少、皮疹的发生率明显高于DP组,差异有统计学意义[血小板减少：73.3％ （44/60）比33.3％（20/60）,皮疹：36.7％（22/60）比0,P＜0.05].结论 以顺铂为基础联合吉西他滨或多西他赛的双药化疗方案的近期疗效相当,不良反应各有侧重点,化疗过程中对不良反应应针对性地观察、预防和治疗.     

多西他赛联合顺铂方案新辅助治疗局部晚期食管鳞癌的临床研究

目的分析比较多西他赛联合顺铂方案(TP)与氟尿嘧啶联合顺铂方案(PF)新辅助治疗局部晚期食管鳞癌的有效性及安全性。方法收集自2010年6月至2013年3月在我院肿瘤内科和胸心外科住院新辅助化疗的局部晚期食管鳞癌患者94例,其中TP方案组42例(DTX 75 mg/m2,静滴d1,DDP 20 mg/m2,静滴d1^d3)和PF组52例(5-FU 1000 mg/m2,静滴d1d3)和PF组52例(5-FU 1000 mg/m2,静滴d1^d5;DDP 20 mg/m2,静滴d1d5;DDP 20 mg/m2,静滴d1^d3,q4周)组。化疗3周期后评价疗效及毒副反应。结果全部入组病例均可评价近期疗效和毒副反应。TP组患者的近期有效率明显高于PF组(P<0.05);然而疾病控制率相似,无统计学意义(P=0.344);两组化疗方案的3d3,q4周)组。化疗3周期后评价疗效及毒副反应。结果全部入组病例均可评价近期疗效和毒副反应。TP组患者的近期有效率明显高于PF组(P<0.05);然而疾病控制率相似,无统计学意义(P=0.344);两组化疗方案的3⁴级毒副反应方面比较,毒副作用均可耐受,恶心呕吐、过敏、乏力、腹泻的34级毒副反应方面比较,毒副作用均可耐受,恶心呕吐、过敏、乏力、腹泻的3⁴级不良反应发生率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。骨髓抑制、神经毒性及肌痛差异具有显著性(P<0.05)。结论在局部晚期食管鳞癌新辅助化疗中,TF方案与PF方案比较,具有更好的近期有效率,但有更高的毒副反应,经过及时处理后PF方案可具有较好的耐受性。     

替吉奥联合顺铂同步三维适形放疗治疗中晚期食管癌的临床研究

目的：观察替吉奥联合顺铂（SP方案）同步三维适形放射（3DCRT）治疗中晚期食管癌的近期效果与毒副反应。方法将确诊为鳞癌的42例中晚期食管癌患者随机分为观察组（SP同步3DCRT）和对照组（氟尿嘧啶＋顺铂同步3DCRT）,每组各21例。观察组化疗方案：替吉奥50 mg/（m2·d）,分2次口服,第1~14天,顺铂25 mg/（m2·d）第1~3天,28 d为1个周期,共2个周期;对照组给予氟尿嘧啶500 mg/（m2·d）第1~5天,顺铂25 mg/（m2·d）第1~3天,28 d为1个周期,共2个周期;所有患者均同步接受3DCRT,比较两组患者近期疗效及毒副反应的差异。结果观察组患者的有效率为85.7%,对照组为71.4%,两组差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组患者的骨髓抑制及消化道反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组患者放射性食管炎的发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 SP方案同步放疗治疗中晚期食管癌的近期效果较氟尿嘧啶＋顺铂方案无显著提高,但其安全性较好,有希望成为中晚期食管癌同步放化疗方案的新选择。