奥沙利铂联合5-氟脲嘧啶/亚叶酸钙治疗进展期大肠癌的临床体会

目的 观察国产奥沙利铂联合5-氟脲嘧啶(5-Fu),亚叶酸钙(CF)治疗进展期大肠癌的疗效及不良反应。方法 治疗方案为：CF200mg／m^2静脉注射,2h后5-Fu 0．5g静脉注射10min,再予5-Fu 2．5g/m^2经深静脉用输液泵持续静脉输注48h。奥沙利铂130mg／m^2静脉注射2h以上,第1天。以上方案每28天重复1次,所有患者平均2周期。结果 本组中进展期大肠癌42例,完全缓解(氓)2例,部分缓解(PR)13例,稳定(NC)8例,进展(PD)19例,总有效率为35．7％。无治疗相关死亡,主要副反应有：神经毒性、消化道反应、腹泻、恶心、呕吐等,常规对症治疗后缓解。结论 奥沙利铂联合5-Fu／CF治疗进展期大肠癌疗效好、毒副反就轻,多数患者能耐受,是治疗进展期大肠癌较好的联合化疗方案。     

肠系膜多囊性淋巴管瘤1例

淋巴管瘤为淋巴组织的良性肿瘤 ,多见于小儿 ,成人发生于肠系膜者少见 ,现报告 1例如下 :患者 ,男 ,2 6岁。右下腹疼痛伴肿物逐渐增大 ,且发热 7天 ,曾在外院检查治疗不见好转 ,于 1997年 5月 14日来我院以右下腹肿块入院。查体 :T37.5℃ ,右下腹部隆起可触及约 10 cm× 15 cm× 8cm大小肿物 ,质地中等 ,表面凹凸不平 ,压痛 ,左右活动尚可 ,上下活动欠佳。直肠指诊右髂窝处饱满、触痛阳性。入院诊断 :右下腹肿物——肠系膜囊肿、肿瘤、阑尾粘液囊肿 ?5月 2 8日行剖腹探查术。术中见肿物为多个大小不等囊肿融合而成 ,约 18cm× 15 cm× 12 c…     

桥本甲状腺炎52例临床分析

进一步探讨桥本甲状腺炎的临床表现，病理特征，诊断标准和治疗方法。方法：对我院１９７８－１９９８年间收治的桥本甲状腺炎５２例的临床资料进行整理，按临床、大体和组织学表现分类研究总结。结果本病多发于４０岁以上女性，常合并其他甲状腺疾病（３０．８％），如腺瘤（１１．５％）、甲状腺癌（９．７％）Ｇｒａｖｅｓ病（５．８％）、淋巴肉（３．８％）等。术前诊断主要靠实验室检查和穿刺细胞学检查。化本病为一自身免疫性     

胃癌的新辅助化疗

胃癌是人类最常见的恶性肿瘤之一,外科手术仍是胃癌治疗的主要手段.但是,手术对于进展期胃癌的治疗效果并不理想,术后5年生存率往往较低,特别是对于ⅢB和Ⅳ期的晚期胃癌患者,往往只能进行姑息性手术,术后局部复发及转移的发生率仍可高达60%以上,是治疗失败的主要原因.     

急性胆囊扭转一例报告

患者男,86岁。于1982年8月9日入院。入院前1天因弯腰修铁壶,壶把碰伤上腹部而出现持续性腹痛,伴恶心、呕吐1次。腹痛逐渐加剧,不向它处放射。无排气、排便。体检:体温37℃,脉搏84,血压160/80,急     

乳腺癌前哨淋巴结活检的临床研究

目的：探讨前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy，SLNB)预测乳腺癌腋窝淋巴结(axillary lymoph node，ALN）转移的临床价值及提高其准确性的方法。方法：本组36例临床ALN阴性的乳腺癌患者，用1％美蓝染色，行前哨淋巴结(sentinel bmph node，SLN)活检；随后行腋窝淋巴结清扫(axillary lymph node dissection，ALND)，将SLN做连续病理切片检查。结果：36例中，检出SLN34例，其中32例的SLN可准确预测ALN转移状态。结论：应用美蓝进行SLNB预测ALN转移的方法简单、准确，具有重要的临床应用价值。     

桥本甲状腺炎52例临床分析

目的　进一步探讨桥本甲状腺炎的临床表现、病理特征、诊断标准和治疗方法。方法　对我院 1978～ 1998年间收治的桥本甲状腺炎 5 2例的临床资料进行整理 ,按临床、大体和组织学表现分类研究总结。结果　本病多发于 40岁以上女性 (82 .7% ) ,常合并其他甲状腺疾病 (30 .8% ) ,如腺瘤 (11.5 % )、甲状腺癌 (9.7% )、Graves病 (5 .8% )、淋巴肉瘤(3 .8% )等。术前诊断主要靠实验室检查和穿刺细胞学检查。结论　本病为一自身免疫性疾病 ,甲状腺球蛋白抗体 (TGA)及甲状腺微粒体抗体 (TMA)测定对本病有诊断价值 ,术中病理检查结果是诊断本病的重要依据 ,手术切除是主要治疗手段。     

甲状腺结节的诊治(附820例分析)

目的 探讨甲状腺结节的诊断及治疗方法.方法 回顾性分析820例甲状腺结节的临床资料.结果 其中腺瘤占71.95%(590/820),甲状腺恶性肿瘤占10.77%(88/820),桥本氏甲状腺炎占5.89%(49/820),结节性甲状腺肿占9.88%(81/820),甲亢占0.73%(6/820),亚急性甲状腺炎占0.61%(5/820),木样甲状腺肿占0.12%(1/820).对其术前检查、鉴别诊断及治疗进行分析研究.甲状腺结节中,手术治疗782例,其中恶性肿瘤88例.结论 甲状腺结节的良恶性鉴别至关重要,鉴别手段包括病史询问、B超、CT、FNAC及术中冰冻快速病理检查等,良恶性结节的治疗方法不尽相同.     

胃底粘膜下神经鞘瘤一例

1　病例资料男,75岁。因无明显诱因上腹部不适入院。患者偶有饭后上腹饱胀感,无明显食欲缺乏及消瘦,无腹痛、便血、柏油样便。查体:腹平坦,无压痛,未触及肿物。纤维胃镜检查示:胃体与胃底交界处大弯侧有一3cm×3cm×3cm肿物,包膜完整,表面欠光滑,有蒂,胃角形态完整,取活检。病理报告:慢性胃粘膜炎。CT检查示:胃底可见一4 0cm×4 0cm×4 2cm类圆形充盈缺损,密度均匀,向胃腔内生长。MRI检查示:胃底后上部可见直径5 0cm圆形充盈缺损,边缘光滑,呈现短T2 高信号,其内可见巨状T2 高信号与胃壁关系密切。上消化道X线钡灌造影检查未见异…