老年衰弱综合征的研究

正衰弱(frailty)是老年人的一种非健康也非残疾的常见状态,是重要的老年综合征。老年人的神经系统、肌肉系统和心血管系统等可产生增龄性功能退变和失调~([1]),引发衰弱综合征,增加跌倒、残疾、患病和死亡等风险~([2-3])。老年衰弱综合征一般多病共存,危险因素众多,发病机制复杂多维[4]。本文就老年衰弱综合征的检测评估方法、流行学研究以及其与老年肌少症(sarcopenia)、帕金森病(Parkinson's disease,PD)、     

雷米普利对原发性高血压患者心率变异性的影响

目的：评价雷米普利（ramipril)对原发性高血压患者心率变异性的影响。方法：采用24h动态心电图对正常对照组（健康查体者100例）、原发性高血压组（100例）服雷米普利前后心率变异性指标的变化进行分析。结果：原发性高血压组与正常对照组相比，全部正常窦性心搏间期标准差（SDNN）、RR间期平均值的标准差（SDANN）、总功率（TP）、低频功率（LF）、高频功率（HF）和低频功率／高频功率（LF／HF）值均显著异常，经雷米普利治疗后血压下降同时心率变异性各项指标均显著改善。结论：雷米普利可改善原发性高血压患者的心率变异性。     

脂肪肝患者肝脏灌注状况的多普勒评价

用彩色多普勒超声评价脂肪肝的肝脏灌注状况，以求达到更为有效、简便、定量评价脂肪肝。     

海南省多中心心肺复苏Utstien模式注册研究

目的 本研究以心肺复苏乌斯坦因(Utstein)评估模式评价海南省13家医院心搏骤停患者流行病学特征、心肺复苏结果及其影响因素。方法 在Utstein指南基础上设计“海南省心肺复苏Utstein注册登记表”,在2007年1月1日至2010年12月31日期间对海南省13家医院急诊科心搏骤停心肺复苏患者实施注册登记。通过方差分析等统计学方法,对心肺复苏患者实施前瞻性描述性研究。结果 1125例心搏骤停患者男性占73.8％,女性26.2％,年龄为(53.9±13.1)岁,既往病史以冠心病最为多见,其次为高血压病;自主循环恢复率为23.8％,成活出院为7.4％。自主循环恢复和成活出院的患者中发病l min内获得心肺复苏患者所占比例分别为41.8％和49.4％。院内心搏骤停(IHCA)患者和院外心搏骤停(OHCA)患者ROSC率分别为36.3％,11.6％,成活出院率分别为11.5％,3.3％。心室纤颤/无脉性室性心动过速患者188例(16.7％),其自主循环恢复率及成活出院率分别为58.0％,21.8％。心源性心搏骤停448例(39.8％);其中院内与院外心搏骤停患者自主循环恢复率分别为36.3％,11.6％,成活出院率分别为11.5％,3.3％。非心源性心搏骤停677例(60.2％)。三级医院和二级医院自主循环恢复率分别为69.8％和30.2％,成活出院率分别为7.4％和7.3％。结论 心搏骤停更常见于男性。慢性疾病在本组患者中普遍存在,其中以冠心病和高血压病最为多见。院内心搏骤停患者自主循环恢复和成活出院率均明显高于院外心搏骤停患者。心室纤颤/无脉室性心动过速患者心肺复苏自主循环恢复及成活出院率高于其他类型初始心律的患者。缩短心肺复苏启动时间有助于提高自主循环恢复率及成活出院率。     

用心做才能坚持下来

我原为第二军医大学长征医院心血管教授，长征医院是一家有着特殊环境和背景，以及大量一流的专家人才的医院，我从体制内出来办民营医院，最大的感受是：社会办医之所以难，首先难在人才。     

小儿先天性心脏病合并癫痫发作1例的护理

癫痫是一组由多种病因引起的脑功能障碍综合征,临床表现为一过性、突发性的行为改变,包括意识、运动、感觉和认知等方面的短暂异常,是小儿神经系统的常见病之一[1].我科于2010-04收治1例先天性心脏病室间隔缺损合并癫痫发作患儿,为其施行室缺修补术,并对癫痫发作采取积极治疗,认真落实各项护理措施,术后恢复良好.     

改良砂烫法炮制马钱子的实验研究

目的改进砂烫法炮制马钱子的工艺,使制马钱子的质量易于控制。方法高效液相色谱法测定制马钱子中马钱子碱、士的宁的含量,采用综合评分法考察炒制时间、油砂量及油砂余温加热时间对炮制马钱子的影响。结果以综合评分为指标,炒制时间对马钱子炮制品质量有显著影响,油砂用量与油砂余温炒制时间均有较显著影响。结论与传统砂烫法炮制马钱子相比,本方法制备的炮制品质量易于控制。     

超声检查对软组织肿块的诊断价值及与磁共振成像的比较研究

目的 通过与磁共振成像（MRI）比较，评价超声检查对软组织肿块的诊断价值。方法 回顾性分析35例手术后经病理学检查明确诊断的软组织肿块的超声表现，并与MRI表现进行对照，比较两种方法的定性诊断符合率及对肿块内部及周围结构的显示情况。结果 超声与MRI对软组织肿块的检出率均为100%，良、恶性定性诊断符合率分别为80.0%（28/35）和85.7%（30/35），两者的诊断符合率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 超声检查可较好地显示软组织肿块的内部结构和血供情况，对浅表部位软组织肿块具有较高的定性诊断价值；但对肿瘤周围结构的显示不足，对解剖结构复杂部位的肿瘤术前评估尚需与MRI检查相结合。     

压迫及体位因素引起骨筋膜室综合征临床分析

胫排骨骨折的发生率相当高，约占全身骨折的13．7％，为各部位骨折之首。日本学者称其为高速骨折。由于其解剖特征，骨折好发于骨干的中下投，多为粉碎性、开放性双骨折。胜前动脉跨越骨间膜上缘进入小鹏前骨筋股室．此段骨折的碎片易刺伤血管S而闭合骨折导致的骨折端出血易使该处组织内压增高。这类骨折，除因局部血运差、粉碎的骨片完全复位难，继发骨感染机会多，常造成骨不连外，还应注意骨折后可能因大量失血而发生休克或继发骨筋膜室综合征等急织发生的共发症。临床观出稍微疏忽，就容易发生记诊和误诊，以致于不能及时给予处理造成…