ICU的过去、现状与未来

ICU(Intensive Care Unit)汉译名为重症监护病房,系近代临床医学中出现的新的分支学科——危重病医学(Critical CareMedicine)的一个临床医疗单位.目前,国际上将ICU定义为:设置一特别医护单位,将具有生命危险的病人集中起来,突出地从人力、物力、空间上全面地、彻底地调动所有的重要诊断、治疗、监护措施,尽可能地使机体维持或恢复必要的生命功能.本文就     

临床急诊信息管理系统及其应用

长期以来,国内相当数量医院急诊科《院内急诊病历》、《院前急诊病历》(简称急诊病历)急诊医疗资料保存、收集、分析、统计缺乏规范化管理方法。急诊病历随急诊病人在急诊科医疗活动的完成而离去,急诊科乃至医院不能保存急诊病历,急诊病历记录内容     

加强急诊医疗信息系统建设是时代所趋

本刊2006年3卷3期1252页发表了北京同仁医院王旭东副主任医师“急诊应实施信息系统建设”一文，主要观点为：急诊信息系统实施的意义在于实现急诊标准化管理，提高效率，提高抢救水平，便于各种率值的科学统计，使医疗质量从终末控制变为环节控制，减少和避免医疗差错，实现信息共享。他认为我国急诊科信息系统并没有充分地发挥其功能作用，其原因是多方面，并提出应对措施。[编者按]     

Correlation of beta－receptors in human pathological brain tissue and in peripheral blood lymphocytes

Ｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｏｆｂｅｔａ－ｒｅｃｅｐｔｏｒｓｉｎｈｕｍａｎｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌｂｒａｉｎｔｉｓｓｕｅａｎｄｉｎｐｅｒｉｐｈｅｒａｌｂｌｏｏｄｌｙｍｐｈｏｃｙｔｅｓＨｕＸｉａｏｍｅｉ（胡晓梅）；ＺｈｕＣｈｅｎｇ（朱诚）；ＺｈａｎｇＧｕａｎ...     

陈旧性心肌梗塞患者外周血淋巴细胞β－受体的变化

目的：观察陈旧性心肌梗塞（ＯＭＩ）患者外周血淋巴细胞β－肾上腺素能受体（β－受体）的变化。方法：采用放射配体结合分析法测定各组（不同病程组、不同梗塞部位组、有无心衰组等）患者外周血淋巴细胞β－受体的最大结合量（Ｂｍａｘ）与亲和力（Ｋｄ）。结果：ＯＭＩ患者β－受体Ｂｍａｘ与急性期磷酸激酶ＭＢ亚型（ＣＫ－ＭＢ）峰值呈负相关，与急性期左室射血分数（ＬＶＥＦ）呈正相关，ＯＭＩ心衰组β－受体Ｂｍａｘ低于非心衰组，也低于正常人组。ＯＭＩ病程６月～、１年～、３年～各组，ＯＭＩ心衰组与非冠心病心衰组，ＯＭＩ非心衰组与正常人组，前（侧）壁梗塞组与下（后）壁梗塞组，β－受体Ｂｍａｘ组间比较相差均不显著。各组间β－受体Ｋｄ值均无统计学差异，结论：ＯＭＩ患者β－受体在无心功能不全等并发症情况下趋于恢复，不同病因的心功能不全β－受体均下调。     

心肺复苏新进展(心肺复苏2000国际指南)

1　现代心肺复苏简史心脏呼吸骤停是临床上最紧急的危急情况 ,以期恢复心跳与呼吸而采取的紧急急救措施称之为心肺复苏术 (ｃａｒｄｉｏ-ｐｕｌｍｏｎａｒｙｒｅｓｕｓｃｉｔａｔｉｏｎ ,ＣＰＲ)。现代心肺复苏术起源于五十年代 ,建立于六十年代 ,成熟于八十年代。194 7年美国ＣｌａｕｏｌｅＢｅｅｋ教授首次报道为一室颤病人进行电除颤获得成功。195 8年美国ＰｅｔｅｒＳａｆａｒ教授发明了口对口呼吸法[1 ] ,并被确定为现场呼吸复苏首选方法 ,同期ＰｅｔｅｒＳａｔｅｒ在美国建立了心肺复苏研究所。 196 0年ＷｉｌｌｉａｖｎＫｏｕ ｗｅｎ…     

急诊医学的现状与发展

1　国内外急诊医学历史演变1 1　国外发达国家急诊医学发展演变美国现代院前急救医疗服务始于 2 0世纪 6 0年代中期。196 5年美国调查全国 1～ 37岁年龄组死亡原因 ,发现意外死亡占第一位 ,在全国总人口死亡原因中占第四位。政府机构开始重视研究高速公路意外事故预防与拯救 ,并开始培训初级急救技术员 (ｅｍｅｒｇｅｎｃｙｍｅｄｉｃａｌｔｅｃｈｎｉｃｉａｎ ,ＥＭＴ) ,制定了全国院前急救人员训练标准与培训教材 ;建立院前急救医疗人员证书制度 ;建立通讯与救护车标准。随后 ,“911”全国统一救援电话号码设立并逐步在全国范围内建立。2 …     

脂肪肝的联合治疗体会

本院自2004年8月至2005年10月对36例脂肪肝病人给予大剂量烟酸及辅酶A各治疗半月,治疗前后对照,34例疗效显著,有效率达94.4%,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料从两年来接治的脂肪肝病人中选择36例作为研究对象,满足如下条件:B超和CT检查符合脂肪肝诊断标准,其中因长期大量酗     

干燥综合征的皮肤粘膜表现

干燥综合征 (ＳＳ)的皮肤粘膜损害的主要表现为干燥病 ,严重的眼干、口干、鼻腔干及阴道干燥引发诸多症状 ,如羞明 ,眼睛瘙痒及灼热感 ,味觉、嗅觉改变 ,复发性非过敏性细菌性鼻窦炎及鼻炎等。现就ＳＳ的皮肤粘膜表现做一综述。1　皮肤表现ＳＳ患者皮肤干燥 ,严重者常伴瘙痒 ,并因搔抓导致外伤。由于反复搔抓刺激 ,局部组织肥厚 ,色素沉着而出现苔藓化。皮肤干燥的原因尚不清楚。皮脂腺是使皮肤润滑的主要因素 ,其次是汗腺。临床上ＳＳ患者出汗减少 ,并且对匹罗卡品的反应减弱。研究表明ＳＳ患者的外分泌汗腺有炎症表现 ,但对皮脂腺的研究较…     

促肝细胞生长素对大鼠肝星状细胞增殖及α1(Ⅰ)胶原基因启动子活性的影响

目的:探讨促肝细胞生长素(pHGF)对大鼠肝星状细胞HSC-T_6增殖及α1(Ⅰ)胶原基因启动子活性的影响。方法:(1)采用MTT法分析pHGF对HSC-T_6细胞增殖的影响。(2)构建含人α1(Ⅰ)胶原基因5′侧翼序列(启动子)与氯霉素乙酰基转移酶(CAT)报告基因的重组体 pCOLH1.5,以脂质体法转染HSC-T_6细胞,ELISA法测定不同浓度pHGF作用24 h后,转染了重组体质粒的HSC-T_6细胞的CAT表达量。结果:(1)不同浓度pHGF对HSC-T_6细胞增殖均有明显的抑制作用,与对照组比较有明显差异(P<0.01)。(2)pHGF在200 μg/ml时对转染重组体质粒pCOLH1.5的HSC-T_6细胞的CAT活性具有明显的抑制作用,与对照组相比差异显著(P<0.05);增加pHGF浓度至400μg/ml时,对CAT活性抑制更为明显,与对照组相比差异非常显著(P<0.01)。结论:pHGF对HSC-T_6细胞增殖具有明显的抑制作用;对α1(Ⅰ)胶原基因启动子活性具有负性调控作用。