ISO9001:2000在急诊医疗质量控制中的应用

目的：探索ISO9001：2000在急诊医疗质量控制中的理论与实践模式。方法：前瞻性方法，采用描述性研究与具体实践相结合的方法，并与该体系实施前后2年相关指标进行比较分析。结果：建立了实施ISO9001质量管理体系的急诊科；获得中国长城(天津)质量保证认证公司颁发的质量管理体系认证证书：取得了急诊医疗纠纷降低、质量意识及创新意识提高等的良好效果。结论：导入ISO900l不失为一种有效的急诊质量控制的新尝试和新方法。     

CHANGES OF BETA-ADRENERGIC RECEPTORS OF PERIPHERAL BLOOD LYMPHOCYTE IN PATIENTS WITH ACUTE CEREBRAL TRAUMA AND THEIR CLINICAL SIGNIFICANCE

ＣＨＡＮＧＥＳＯＦＢＥＴＡ┐ＡＤＲＥＮＥＲＧＩＣＲＥＣＥＰＴＯＲＳＯＦＰＥＲＩＰＨＥＲＡＬＢＬＯＯＤＬＹＭＰＨＯＣＹＴＥＩＮＰＡＴＩＥＮＴＳＷＩＴＨＡＣＵＴＥＣＥＲＥＢＲＡＬＴＲＡＵＭＡＡＮＤＴＨＥＩＲＣＬＩＮＩＣＡＬＳＩＧＮＩＦＩＣＡＮＣＥＨＵＸｉ...     

不同多普勒踝肱比冠心病患者心血管结构和功能比较

采用多普勒法测定 73例冠心病患者的多普勒踝肱比 ,并比较踝肱比 <1(A组 )与踝肱比 >1(B组 )患者心脏及血管结构与功能的指标及冠状动脉造影结果 ,显示A组的颈动脉、股动脉中内膜厚度、左室舒张末期内径和左室重量均明显大于B组 ,左室射血分数明显小于B组 ,3支病变发生率明显高于B组 ,差异有显著性。     

人心肌与外周血淋巴细胞β受体相关性研究

临床研究难以获得心肌组织,本研究采用~3H-DHA放射性配基结合法对4例风心,4例先心手术共8例病人,年龄30±8岁,测定右房心肌和外周血淋巴细胞β受体,并作相关性分析。结果:心肌Bmax36.22±9.09fmol/mg蛋白,外周血Bmax16.52±2.44fmol/10~6 cells(X±SD),心肌与外周血淋巴细胞β-受体直线回归相关系数r=0.749,(P<0.05)。结果表明:本研究结果显示心肌与外周血淋巴细胞β受体相关性良好,与国外报告一致,可用外周血淋巴细胞β受体进行心脏疾病临床研究。     

病态窦房结综合征β-受体测定

本文采用~3H-DHA(美国Dupont产品,比活度3959.0GBg/mmol)观察了10例(男6,女4,年龄65±9岁)临床确诊为病态窦房结综合征患者的血淋巴细胞β-受体。结果:Bmax13.01±6.0>对照;Bmax     

心肌缺血再灌注β-受体改变实验研究

本研究采用~3H-DHA放射配体结合分析法观察了8只实验猫,结扎左冠状动脉前降支25分钟后再灌注缺血区和非缺血区心肌β-受体改变。β-受体测定方法:心肌组织剪碎后在20mMTris-HCl缓冲液(含0.9%NaCl、pH7.5)中匀浆,低速离心,上清高速冷冻离心2次(20,000g,10min,4℃以下),制备粗制心肌细胞膜,Lowry氏法蛋白定量,将蛋白浓度调制为3mg/ml。取膜悬液100μl,分别加至~3H-DHA(美国Dupont     

产甲胎蛋白胃癌2例报道及文献复习

目的:旨在加深对产甲胎蛋白胃癌(alpha-fetoprotein-producing gastric carcinoma,AFPGC)的诊断、治疗及预后的认识.方法:回顾性复习2001年11月～2002年6月87例血清甲胎蛋白(AFP)升高的住院患者病历资料,对其中诊断为胃癌患者的手术标本进行苏木精-伊红 (HE)染色及免疫组化染色.总结有关资料并复习相关文献.结果:血清AFP高于正常水平的患者中,2例病理诊断为胃肝样腺癌.AFP、癌胚抗原(CEA)、α1-抗胰蛋白酶(α1-AT)、α1-抗胰糜蛋白酶(α1-ACT)等免疫表型均呈阳性.常规化疗不能控制疾病进展,2者均出现肝转移.结论:AFPGC具有高度侵袭性,易出现肝转移,预后差.治疗首选胃癌根治术,术后推荐使用以丝裂霉素、伊立替康等为主的方案行辅助化疗,但仍有待发现更新的AFPGC综合治疗模式.     

头影测量分析与图像数据库系统功能分析与应用

目的：综述通过临床实践总结出的头影测量分析产品的基本需求，应用相关产品提高医疗、教学、科研水平。方法：通过数字X线机、数码相机、口腔内镜或扫描仪将患者影像导人系统数据库．对图像进行编辑、测量、绘图、分析、存储，对患者依据不同需要做诊断分类以方便组合检索，通过开放的报告系统设计包含口腔普查图表、诊断分类结果、分析结果图表、图文报告等内容的多页电子病历，形成完整的患者数据库系统。结果：积累400余例病历资料，显著提高向潜在患者表达科室医疗成果的效果，方便了医师业务交流和治疗方案的确定，为多媒体教学提供了坚实的基础．促进了研究生课题和科研课题的开展。结论：使用功能完善的相关产品开展规范化的头影测量分析并建立规范化的包含图像信息的患者数据库。当此种数据库积累到相当数量时，将成为医疗机构的一笔宝贵财富，对于提高医疗、教学、科研水平具有显著的效果。     

他汀类降脂药与肾脏病

他汀类降脂药是细胞内胆固醇合成限速酶即三羟基三甲基戊二酰辅酶A(HMG—CoA)还原酶抑制剂，是目前临床应用最广泛的一类降脂药，由于这类药物的英文名称均含有“statin”，故常简称为他汀类药物。其降脂作用的机制目前认为是由于该类药物能抑制细胞内胆固醇合成早期阶段的限速酶，造成     

2005国际心肺复苏与心血管急救指南(七)(急性冠脉综合症急症处置)

急性心肌梗死和不稳定型心绞痛均是急性冠脉综合征(ACS)疾病譜中的一种表现形式.它们的病理基础核心是动脉粥样硬化斑块的破裂或腐蚀.该综合征的心电图表现包括ST段抬高,ST段的压低及非诊断性ST段和T波异常.如果心肌损害标志物显著升高伴ST段抬高心电图改变,这种情况可诊断为ST段抬高抬高型心肌梗死(STEMI);如果心肌损害标志物显著升高伴ST段压低等非特异性ST-T心电图改变,这种情况可诊断为非ST段抬高抬高型心肌梗死(NSTEMI).心源性猝死在以上几种情况下均可发生,而ACS通常是心源性猝死最直接的原因.