无症状动脉瘤的临床处理

颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血是一种致残率和病死率较高的严重疾病。无症状动脉瘤是指动脉瘤本身不出现症状,因其他疾病行影像学检查或开颅时偶然发现,或对高危人群(隐匿性动脉瘤)检查时发现。本文就其治疗诊治综述如下。     

3D打印种植导板对牙缺失患者种植修复精确度的影响研究

目的：研讨3D打印种植导板对牙缺失种植修复术患者的应用效果及修复精确度影响。方法：选取2020年3月—2022年5月在聊城市第五人民医院行种植修复术处理的牙缺失患者64例,按照随机数字表法设为试验组与对照组,各32例。对照组采用传统种植导板辅助下修复,试验组采用3D打印种植导板下修复。比较两组修复成功率、2D及3D平面种植体偏离值及术后不同时间段的植体稳定系数（implant stability quotient,ISQ）。结果：试验组与对照组的修复成功率均为100%,差异无统计学意义（P>0.05）。试验组2D平面及3D平面种植体偏离值均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;试验组术后1、3、6个月的ISQ值与对照组比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：3D打印种植导板辅助牙缺失种植修复的效果显著,在保障种植体的成功率和稳定性的同时,能够明显提高修复精确度。     

黄芪注射液与缺氧缺糖/复氧复糖大鼠海马神经元caspase-3表达的关系

目的探讨黄芪注射液与缺氧缺糖/复氧复糖大鼠海马神经元凋亡相关基因caspase-3表达的关系。方法取原代培养8 d的大鼠海马神经元,随机分为正常对照组、缺氧缺糖/复氧复糖组、黄芪注射液溶剂对照组和黄芪注射液组。除正常对照组外均进行缺氧缺糖0.5h再复氧复糖。各组于复氧复糖后0、0.5、2、6、24、48、72 h和120 h采用Western印迹检测caspase-3蛋白的表达,采用RT-PCR方法检测caspase-3 mRNA的表达。结果除0 h和0.5 h外,各时间点缺氧缺糖/复氧复糖组海马神经元caspase-3蛋白的平均灰度值均较正常对照组明显增加(P0.05),复氧复糖24h平均灰度值最高;与缺氧缺糖/复氧复糖组相比,黄芪注射液溶剂对照组各时间点caspase-3蛋白的平均灰度值无明显变化(P0.05),而黄芪注射液组除0h和0.5h外,在各个时间点caspase-3蛋白的平均灰度值明显降低(P0.05)。RT-PCR结果显示:除0h和0.5h外,各时间点缺氧缺糖/复氧复糖组海马神经元caspase-3 mRNA的平均光密度值均较正常对照组明显增加(P0.05),24h平均光密度值最高;与缺氧缺糖/复氧复糖组相比,黄芪注射液溶剂对照组各时间点caspase-3 mRNA的平均光密度值无明显变化(P0.05),而黄芪注射液组在除0 h和0.5 h外的各个时间点caspase-3 mRNA的平均光密度值均明显降低(P0.05)。结论黄芪注射液抑制缺氧缺糖/复氧复糖大鼠海马神经元的凋亡作用,是通过抑制海马神经元凋亡相关基因caspase-3的表达来实现的。     

黄芪注射液抑制缺氧缺糖/复氧复糖大鼠海马神经元凋亡的自由基机制

目的 观察黄芪注射液对缺氧缺糖/复氧复糖大鼠海马神经元超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量的影响及其抑制神经元损伤的机制.方法 原代培养8 d的大鼠海马神经元随机分为正常对照组、缺氧缺糖/复氧复糖组、黄芪注射液溶剂对照组和黄芪注射液组.除正常对照组外均进行缺氧缺糖0.5 h再复氧复糖.各组于复氧复糖后0、0.5、2、6、24、48、72 h和120 h测定SOD活力、MDA含量,Western印迹检测caspase-3蛋白的表达,采用原位杂交检测海马神经元caspase-3 mRNA的表达.结果 各时间点缺氧缺糖/复氧复糖组海马神经元SOD活性均较正常对照组明显降低(P<0.05),MDA含量升高(P<0.05);与缺氧缺糖/复氧复糖组相比,黄芪注射液溶剂对照组各时间点SOD的活性、MDA含量无明显变化(P>0.05),而黄芪注射液组在各个时间点SOD的活性明显升高(P<0.05),MDA含量降低(P<0.05).原位杂交结果显示:与正常对照组相比,除0 h和0.5 h之外,缺氧缺糖/复氧复糖组各时间点海马caspase-3阳性神经元数目、占神经元总数的百分率及平均光密度值均明显增多(P<0.05),于24 h达到高峰.黄芪注射液溶剂对照组以上指标的变化趋势与缺氧缺糖/复氧复糖组相一致.黄芪注射液组除0 h和0.5 h之外,各时间点以上指标均比缺氧缺糖/复氧复糖组显著减少(P<0.05).Western印迹检测结果显示:除0 h和0.5 h外,各时间点缺氧缺糖/复氧复糖组海马神经元caspase-3蛋白的平均灰度值均较正常对照组明显增加(P<0.05),24 h最高;与缺氧缺糖/复氧复糖组相比,黄芪注射液溶剂对照组各时间点caspase-3蛋白的平均灰度值无明显变化(P>0.05),而黄芪注射液组除0 h和0.5 h外,在各个时间点caspase-3蛋白的平均灰度值明显降低(P<0.05).结论 黄芪注射液可通过减少自由基生成,抑制caspase-3的表达,进而抑制缺氧缺糖/复氧复糖大鼠海马神经元的凋亡.     

丙泊酚与舒芬太尼相互作用的药效学关系

目的观察临床浓度范围内丙泊酚与舒芬太尼相互作用的药效学变化。方法选择ASAⅠ或Ⅱ级、拟在全身麻醉下择期行腹部手术患者36例,应用靶控输注系统给予逐渐增加的丙泊酚和舒芬太尼浓度,第一阶段随机给予三个浓度梯度丙泊酚或舒芬太尼,第二阶段及第三阶段同时给予随机浓度组合的丙泊酚与舒芬太尼,浓度达稳态后记录脑电双频指数(BIS)及血压。浓度效应数据用于计算相互作用指数(α)。结果 BIS与血压变化的直线方程显示,丙泊酚与舒芬太尼两者相互作用指数α与零比较差异无统计学意义。结论临床浓度范围内丙泊酚与舒芬太尼联合应用药效学指标仅表现为简单的相加作用,因此两药联合应用不必减少各自用量。     

星形细胞瘤组织TGF-β1、Smad7与VEGF的表达及意义

目的:探讨转化生长因子(TGF-β1)、Smad7、血管内皮生长因子(VEGF)在脑星形细胞瘤中的表达及意义.方法:采用免疫组化法检测正常脑组织、低级别(Ⅰ-Ⅱ级)和高级别(Ⅲ-Ⅳ级)星形细胞瘤组织中TGF-β1、Smad7与VEGF的表达情况.结果:TGF-β1、Smad7及VEGF蛋白在星形细胞瘤中均有不同程度的表...     

角膜基质切削深度对超薄瓣LASIK术后中央角膜知觉的影响

目的探讨角膜基质切削深度对超薄瓣准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）术后中央角膜知觉的影响。方法回顾分析2011年6月至12月在我院眼科中心行超薄瓣LASIK手术的84例（168只眼）患者,按角膜基质切削深度（ADCS）进行分组;1组〈50μm,2组50～80μm,3组〉80μm。分别测量术前、术后1个月、3个月中央角膜知觉值,并对测量数据进行统计分析。结果术后1个月各组角膜知觉值均有不同程度的下降,各组间的差异有明显统计学意义。角膜切削深的组3与组1和组2相比,中央角膜知觉下降明显。术后3个月时中央角膜知觉有不同程度的恢复,但是三组间仍有明显的统计学差异,组3的中央角膜知觉值仍低于组1和组2,需要更长时间的恢复。结论角膜基质切削深度与中央角膜知觉的下降有显著关系,基质切削越深,中央角膜知觉下降越明显。     

前列腺穿刺活检患者膀胱内前列腺突入长度差异的临床意义

目的探讨前列腺癌(PCa)和前列腺增生(BPH)患者膀胱内前列腺突入(IPP)长度差异对前列腺穿刺活检诊断的价值。方法 71例前列腺穿刺活检患者,均在经直肠超声(TRUS)引导下行自动活检枪前列腺穿刺活检,并经病理证实;同时测量IPP长度和前列腺体积(PV)。比较PCa组(22例)和BPH组(49例)IPP差异,分析IPP在不同截点水平诊断PCa的敏感度和特异度。结果 71例患者的IPP长度均值为(9.3±7.3)mm,PCa组为(6.6±5.0)mm,明显短于BPH组的(11.5±8.4)mm(P<0.05);IPP长度和PV呈显著正相关(r=0.691,P<0.05)。取IPP长度7.5mm作为截点值时,其判断PCa的特异度与灵敏度均为66.7%。结论 IPP是判断前列腺穿刺活检患者是否患PCa的一个有意义的指标;在IPP≤7.5mm的前列腺穿刺患者中,PCa检出率较高。     

温度对茄病镰刀菌菌丝生长和产孢量的影响

茄病镰刀菌也叫腐皮镰孢菌,是最为常见的引起人类感染的镰刀菌,为条件致病菌.属于真菌中半知菌亚门、丝孢菌纲、丝孢菌目、瘤座孢科、镰刀菌属,是广泛存在于土壤、植物、空气中的一种透明孢子丝菌.镰刀菌生态适应性强,甚至可生存于沙漠及北极地区.镰刀菌感染局部引起的疾病包括皮肤感染、甲真菌病、角膜炎、眼内炎、鼻窦炎、腹膜炎、骨髓炎等.     

补阳还五汤对血管性痴呆大鼠学习记忆功能及海马组织ERK2与CaMKⅡβ蛋白表达的影响

目的:观察补阳还五汤对血管性痴呆(VD)大鼠学习记忆功能及其相关蛋白ERK2与CaMKⅡβ表达的影响。方法:采用Pulsinelli’s4血管阻断法制备VD动物模型,设假手术组、模型组、补阳还五汤组、尼莫地平组,在术后第7d、14d、28d,利用水迷宫试验对各组大鼠进行行为学检测;术后第30d,采用HE染色方法观察海马CA1区形态学变化并进行神经元计数;采用Westernblotting方法观察大鼠CA1区海马组织ERK2与CaMKⅡβ蛋白表达变化。结果:与假手术组比较,模型组大鼠学习与记忆成绩明显下降(P0.05);海马CA1区神经元排列紊乱,出现凝固性坏死,细胞脱失明显;ERK2与CaMKⅡβ蛋白表达显著降低(P0.05)。与模型组比较,补阳还五汤组、尼莫地平组大鼠学习和记忆成绩均明显好转(P0.05);海马CA1区神经元排列整齐,细胞形态正常,脱失不明显,接近假手术组;ERK2与CaMKⅡβ蛋白表达显著增多(P0.05)。结论:补阳还五汤可能通过促进VD大鼠ERK2蛋白和CaMKⅡβ蛋白的表达,从而促进突触构建和学习记忆功能的恢复。