腰穿放液治疗160例外伤性蛛网膜下腔出血的体会

目的：探讨腰穿放液对外伤性蛛网膜下腔出血的作用。方法：对１６０名外伤性蛛网膜下腔出血的病人行腰穿放液，少则２次，多则７次。结果：所有病人症状均好转，从脑脊液的力学上看脑脊液恢复正常性状的时间缩短，结论：腰穿放液治疗外伤性蛛网膜下腔出血是十分有效的方法，近期内临床症状明显改善，远期并发症减少。     

多处软膜下横切术治疗外伤性癫痫8例

多处软膜下横切术治疗外伤性癫痫８例宋和顺王维兴钱涛肖福顺我院自１９９２年６月～１９９６年４月，采用多处软膜下横切术治疗外伤性癫痫８例，其中男５例，女３例。年龄１６～３４岁，平均２５岁。癫痫病程３～５年。脑挫裂伤５例，急性硬膜下血肿３例。癫痫发作频率５...     

丁字形泪囊鼻腔吻合术(附8眼手术报告)

本文报告8眼丁字形泪囊鼻腔吻合术,其中6眼追踪观察廿年获得完全治愈;1眼观察6个月效果良好 1眼愈后不详。同时对主要手术步骤做了介绍,鼻粘膜瓣环钻法改用十字切开法更易于吻合。     

婴儿迟发性维生素k缺乏致颅内出血的外科治疗

[目的]探讨婴儿迟发性维生素K缺乏致颅内出血的诊断及手术。[方法]针对血肿的部位分采用开颅小骨瓣血肿清除,钻孔血肿外引流,侧脑室穿刺外引流术。[结果]1例放弃治疗,2例术后有轻微抽搐,余患儿治愈出院。无1例死亡。[结论]对迟发性维生素K缺乏致颅内出血的患儿,特别是对出血量较大,病情危重患儿早期诊断,采用积极的手术治疗,术后采取远期综合干预措施,可降低病死率及致残率。     

青年与中老年急性脑出血的危险因素及预后比较

目的 比较青年与中老年发生急性脑出血的危险因素及其预后.方法 回顾性分析我院2002年1月-2009年1月神经外科住院的急性脑出血患者的临床资料,符合入选标准及排除标准者共786例,根据年龄分为青年组(年龄≤45岁)310例和中老年组(年龄>45岁)476例,对其相关危险因素进行比较分析,并分析两组急性脑出血患者的住院病死率和1年病死率.结果 高血压是脑出血发病的危险因素,中老年组高血压发病率更高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).高脂血症是中老年脑出血发病的危险因素,而吸烟史、大量饮酒史是青年脑出血发病的危险因素,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).高血压、动静脉畸形及动脉瘤破裂是青年脑出血的主要原因,高血压是中老年脑出血的主要原因.青年组和中老年组患者的住院病死率和1年病死率间差异有统计学意义(P<0.05).结论 高血压是各年龄组脑出血发病的最重要的危险因素;高脂血症是中老年脑出血发病的危险因素,而吸烟史、大量饮酒史是青年脑出血的危险因素.预后主要与年龄、出血部位和出血量有关,年龄>45岁,出血量大或出血发生在脑干、丘脑部位的患者预后差.     

泪腺肿瘤手术与病理（附26例报告）

为探讨泪腺部位占位性病变的病理特性及与临床预后的关系；临床观察26例泪腺肿物的大体及光镜组织学特点，结合临床预后进行分析。结果泪腺多形性瘤13例，假性肿瘤7例，腺样囊性癌2例，恶性混合瘤2例。结论泪腺肿瘤中恶性变者占一定比例，值得重视。     

Purtscher病1例报告

彭××男21岁住院号162087,工人。1982年12月7日被汽车压伤腰部,当时意识不清约十分钟,清醒后双眼视物黑矇。在某医院外科住院。诊断为“腰部闭合性损伤、皮下血肿”。X光片未见骨折。眼科会诊,诊断为“双眼严重视网膜震荡症”。十天后出院。视力无好转,来我院治疗。视力:右0.01;左0.02。双眼压正常。双眼外眼未见异常。双瞳孔均散大约5mm,对光反应存在,但继续照射时瞳孔徐徐散大。双眼底:视乳头色淡,边缘模糊,动脉细。周围有灰白色渗出,静脉充盈,后极部被白色、灰白色渗出及放射状出血复盖,仅     

眼中钉一例

陈×,男,37岁,住院号94333.自诉1月前在电锯工作中左眼被飞起木块击伤,当地医院曾做过角膜缝合术及抗生素等静滴治疗.因视物逐渐不清,有时眼红、眼痛,于1994年5月19日来我院门诊并收入院.全身情况良好.眼部情况;右眼正常.左眼视力0.1,眼压指测Tn,球结膜充血( ),角膜上缘12点位可见术后瘢痕,该部前房稍浅,虹膜根部部分前粘连,瞳孔不圆,略向上方偏位,光反射(±),晶体后皮质及后囊12点处呈灰白色局限性混浊,玻璃体可见由前向后索状灰白色机化物,伴有部分积血,眼底隐约可见.X线照片,可见角膜缘12点位向后走行约16mm长金属性异物显影.诊断:左眼内异物,角巩膜穿通伤术后,晶体、玻璃体混浊.1994年5月25日在局麻下将异物顺利取出,为一条状18×2×1.5mm铁钉,略弯曲.术后经过     

眼科用高频率B超仪对眼内异物诊断和定位的评估：附60例报告

应用眼科用高频率B超仪时60例眼内异物诊断和定位,并与常规x线检查比较。手术结果表明B超的异物检出率和定位符合率均为100％,x线检查的异物检出率71.7％、定位符合率81.8％。认为B超不但能显示眼内非金属异物,对x线未能显示的微小金属异物亦能清楚显示,本文B超检出的最小金属异物为0.3×0.3mm,仅重0.24mg。B超对眼内异物的定位,尤其对晶体内和眼球壁附近的异物定位准确。并能了解眼内异物并发的眼球损伤。这些都弥补了x线检查的不足。     

老年性白内障的手术疗法(附240例囊内、囊外法比较)

老年性白内障为眼科常见病之一,居视力障碍和致盲的首位,本病的治疗至目前为止,仍以手术治疗效果最佳。手法方法虽各有异,原则上仍不外囊内与囊外摘出两法。本文仅将我科1988～1989年8月共收容住院老年性白内障240例,259眼的手术治疗情况报告如下。