黄芪注射液对缺氧缺糖/复氧复糖大鼠海马神经元JNK3表达的影响

 目的：观察黄芪注射液对缺氧缺糖/复氧复糖大鼠海马神经元c-jun氨基末端激酶(c-jun N terminal kinase,JNK3)表达的影响。方法：取原代培养8d的大鼠海马神经元,随机分为正常对照组、缺氧缺糖/复氧复糖组(模型组)、黄芪注射液组和溶媒对照组。模型组缺氧缺糖0.5h再复氧复糖,各组于复氧复糖后0、0.5、2、6、24、72和120h用免疫组化法和免疫印迹法检测海马神经元JNK3的表达。结果：除120h之外,模型组JNK3阳性神经元数目和蛋白平均吸光度值在各个时间点均比对照组明显增多(P<0.05);黄芪注射液组JNK3阳性神经元数目和蛋白平均吸光度值均比模型组明显减少(P<0.05)。结论：黄芪注射液可抑制缺氧缺糖/复氧复糖大鼠海马神经元JNK3表达,并因此抑制神经元的凋亡。     

腹腔镜技术在胃十二指肠溃疡穿孔中的应用

目的 探讨腹腔镜技术在胃十二指肠溃疡穿孔中应用的临床意义.方法 回顾性分析腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术33例患者的临床资料.结果 33例中,腹腔镜手术成功32例,1例患者为胃小弯侧淋巴瘤穿孔中转开腹行全胃切除术,无出血及腹腔感染等手术并发症发生,患者均治愈出院.结论 腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补是一种集诊断、治疗为一体的外科微创技术,值得临床推广应用.     

腹腔镜胆总管探查取石治疗胆总管结石临床体会

目的：探讨腹腔镜胆总管探查治疗胆总管结石可行性。方法：回顾性总结我院行腹腔镜胆总管探查取石32例患者的临床资料。结果：31例成功实施腹腔镜手术,其中30例行腹腔镜胆总管探查T管引流术,1例行一期胆总管缝合,2例胆管残余结石术后经窦道胆道镜取石成功,所有患者均治愈出院。结论：腹腔镜胆总管探查安全有效,值得临床推广。     

补阳还五汤对血管性痴呆大鼠行为学和海马CA1区神经元形态学影响

目的：观察补阳还五汤对血管性痴呆大鼠行为学和海马CA1区神经元形态的影响。方法：采用四血管阻断法制备大鼠血管性痴呆模型;水迷宫实验检测大鼠行为学改变;HE染色观察海马CA1区神经元的形态改变并对神经元数目进行定量分析。结果：Morris水迷宫实验结果发现,与模型组大鼠比较,补阳还五汤组、尼莫地平组大鼠的逃避潜伏期明显缩短,穿越平台区域的次数明显增多（P〈0．05）。HE染色：模型组大鼠海马神经元出现明显的病理变化,补阳还五汤组、尼莫地平组大鼠海马神经元的病理改变明显改善,且补阳还五汤组、尼莫地平组大鼠海马神经元的数目明显多于模型组（P〈0．05）。结论：补阳还五汤可以改善血管性痴呆大鼠的学习记忆能力,对血管性痴呆大鼠的缺血再灌注损伤有一定的保护作用。     

胸椎旁神经阻滞对乳腺癌患者术中应激反应和术后镇痛效果的影响

目的探讨胸椎旁神经阻滞(TPVB)对乳腺癌患者术中应激反应和乳腺癌术后疼痛综合征的影响。方法将60例择期行乳腺癌根治术患者随机均分为TPVB联合全身麻醉组(TPVB组)和单纯全身麻醉组(GA组)。检测麻醉诱导前(T1)、麻醉诱导后即刻(T2)、手术开始时(T3)、手术开始后30 min(T4)和出室即刻(T5)时的皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)及血糖浓度,记录患者出麻醉复苏室即刻、术后2 h和术后12 h数字评价量表(NRS)评分,记录患者苏醒时间、手术时间、术中舒芬太尼和雷米芬太尼使用量以及不良反应发生情况。结果与GA组相比,TPVB组苏醒时间缩短,舒芬太尼和雷米芬太尼使用量减少,出麻醉复苏室即刻和术后2 h时NRS评分降低,术后恶心呕吐发生率减少(P<0.05)。TPVB组T3～T5时Cor浓度以及T4、T5时ACTH浓度较GA组降低(P<0.05);而两组不同时间点血糖浓度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论TPVB可有效缓解患者术中的应激反应,减少乳腺癌术后疼痛综合征的发生。     

尼莫地平对血管性痴呆大鼠海马CAMP反应元件结合蛋白、转录因子CCAAT增强子结合蛋白DNA结合活性的影响

目的 观察尼莫地平对血管性痴呆大鼠海马cAMP反应元件结合蛋白(CREB)和CCAAT增强子结合蛋白(C/EBP)的DNA结合活性的影响,探讨其治疗血管性痴呆的机制.方法 66只SD大鼠随机分为模型组,假手术组和尼莫地平组,每组22只,采用4血管法制备大鼠血管性痴呆模型,分别给予生理盐水(8 ml·kg-1·d1)、尼莫地平(20mg·kg4 ·d-1)灌胃,用HE染色法观察海马CA1区神经元形态变化.水迷宫法检测大鼠学习和记忆能力,凝胶电泳迁移率改变分析法( EMSA)测定海马组织CREB和C/EBP的DNA结合活性.结果 水迷宫检测:尼莫地平组大鼠学习记忆能力[逃逸潜伏期(26.63±1.31)s,跨越平台次数(7.25±0.92)次]较模型组[逃逸潜伏期(41.25±1.83)s,跨越平台次数(5.33±0.64))次]强,差异有统计学意义(P＜0.05).HE染色:模型组大鼠海马CA1区部分神经元正常结构消失,胞核区域浓染,出现凝固性坏死及细胞脱失,尼莫地平组大鼠海马CA1区神经元排列较模型组病理改变减轻,细胞结构完整;尼莫地平组海马CA1区正常神经细胞数目(43.19±2.87)较模型组(16.33±1.09)增加,差异有统计学意义(P＜0.05).EMSA:尼莫地平组CREB和C/EBP的DNA结合活性[分别为(369.75±13.22),(428.25±17.69)]较模型组[分别为(142.25±27.86),(97.00±5.88)]均升高,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 尼莫地平改善血管性痴呆大鼠海马神经元损伤和学习功能下降,可能与提高CREB和C/EBP的DNA结合活性有关.     

小儿神经性呕吐的心理分析及护理

小儿神经性呕吐是一种精神因素的躯体反应,它常无恶心只是反复呕吐,吐后即可进食,体检和辅助检查无任何器质性疾病发现,对病人的心理分析与心理护理显得十分重要,现介绍如下。     

显微血管减压术后脑脊液漏的预防研究

目的 探讨显微血管减压术后脑脊液漏的预防方法.方法 回顾性分析2009年1月至2011年1月收治的显微血管减压术后75例患者的临床资料.采用经典手术方法25例,改良手术方法50例,比较两种手术方法术后脑脊液漏的发生率.结果 2009年1至12月显微血管减压术治疗患者25例,采用经典手术方法,术后发生脑脊液漏3例,占12.0％;2010年1月至2011年1月显微血管减压术治疗病例50例,采用改良手术方法,术后无脑脊液漏病例.2组脑脊液漏的发生率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 精细的显微手术操作、严密的硬膜缝合、开放乳突气房的完全封闭、骨窗的修补、切口的加压包扎可有效预防显微血管减压术后脑脊液漏的发生.     

小婴儿先天性心脏病手术早期预后的相关因素::单中心511例经验总结

目的:随着先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)产前产后诊疗一体化工作的开展,小婴儿手术患者逐年增多.本研究旨在回顾性总结中南大学湘雅二医院心血管外科开展CHD产前咨询以来,3月龄内小婴儿CHD外科治疗的早期预后情况,探讨术后死亡和延迟恢复的危险因素.方法:通过查阅电子病历系统收集患儿...     

手工缝制的膨体聚四氟乙烯带瓣管道在右室流出道重建中的应用

目的:由于缺乏大口径肺动脉带瓣管道产品,手工缝制的膨体聚四氟乙烯(expanded polytetrafluoroethylene,ePTFE)带瓣管道逐渐被国际上众多心脏中心用于右室流出道(right ventricular outflow tract,RVOT)重建.本研究旨在总结ePTFE带瓣管道植入后的早期临床...