脑弥漫性轴索损伤的诊治

脑弥漫性轴索损伤(DAI)是一种严重的原发性脑损伤,其死亡率和致残率均较高.但经过采取早期、积极的治疗措施,仍能取得一定的疗效.     

丙泊酚与舒芬太尼相互作用的药效学关系

目的观察临床浓度范围内丙泊酚与舒芬太尼相互作用的药效学变化。方法选择ASAⅠ或Ⅱ级、拟在全身麻醉下择期行腹部手术患者36例,应用靶控输注系统给予逐渐增加的丙泊酚和舒芬太尼浓度,第一阶段随机给予三个浓度梯度丙泊酚或舒芬太尼,第二阶段及第三阶段同时给予随机浓度组合的丙泊酚与舒芬太尼,浓度达稳态后记录脑电双频指数(BIS)及血压。浓度效应数据用于计算相互作用指数(α)。结果 BIS与血压变化的直线方程显示,丙泊酚与舒芬太尼两者相互作用指数α与零比较差异无统计学意义。结论临床浓度范围内丙泊酚与舒芬太尼联合应用药效学指标仅表现为简单的相加作用,因此两药联合应用不必减少各自用量。     

黄芪注射液与缺氧缺糖/复氧复糖大鼠海马神经元caspase-3表达的关系

目的探讨黄芪注射液与缺氧缺糖/复氧复糖大鼠海马神经元凋亡相关基因caspase-3表达的关系。方法取原代培养8 d的大鼠海马神经元,随机分为正常对照组、缺氧缺糖/复氧复糖组、黄芪注射液溶剂对照组和黄芪注射液组。除正常对照组外均进行缺氧缺糖0.5h再复氧复糖。各组于复氧复糖后0、0.5、2、6、24、48、72 h和120 h采用Western印迹检测caspase-3蛋白的表达,采用RT-PCR方法检测caspase-3 mRNA的表达。结果除0 h和0.5 h外,各时间点缺氧缺糖/复氧复糖组海马神经元caspase-3蛋白的平均灰度值均较正常对照组明显增加(P0.05),复氧复糖24h平均灰度值最高;与缺氧缺糖/复氧复糖组相比,黄芪注射液溶剂对照组各时间点caspase-3蛋白的平均灰度值无明显变化(P0.05),而黄芪注射液组除0h和0.5h外,在各个时间点caspase-3蛋白的平均灰度值明显降低(P0.05)。RT-PCR结果显示:除0h和0.5h外,各时间点缺氧缺糖/复氧复糖组海马神经元caspase-3 mRNA的平均光密度值均较正常对照组明显增加(P0.05),24h平均光密度值最高;与缺氧缺糖/复氧复糖组相比,黄芪注射液溶剂对照组各时间点caspase-3 mRNA的平均光密度值无明显变化(P0.05),而黄芪注射液组在除0 h和0.5 h外的各个时间点caspase-3 mRNA的平均光密度值均明显降低(P0.05)。结论黄芪注射液抑制缺氧缺糖/复氧复糖大鼠海马神经元的凋亡作用,是通过抑制海马神经元凋亡相关基因caspase-3的表达来实现的。     

温度对茄病镰刀菌菌丝生长和产孢量的影响

茄病镰刀菌也叫腐皮镰孢菌,是最为常见的引起人类感染的镰刀菌,为条件致病菌.属于真菌中半知菌亚门、丝孢菌纲、丝孢菌目、瘤座孢科、镰刀菌属,是广泛存在于土壤、植物、空气中的一种透明孢子丝菌.镰刀菌生态适应性强,甚至可生存于沙漠及北极地区.镰刀菌感染局部引起的疾病包括皮肤感染、甲真菌病、角膜炎、眼内炎、鼻窦炎、腹膜炎、骨髓炎等.     

高度近视白内障小切口手法切核及人工晶状体植入术

小切口白内障手法切核术具有切口小 ,眼内组织损伤少 ,术后视功能恢复快和费用少等优点。近年来 ,国内基层医院已广泛开展。而高度近视白内障患者由于眼轴长、视网膜退行性改变、后巩膜葡萄肿、眼轴测量误差大等原因 ,影响了术后视力的恢复 ,且易造成术后视网膜脱离的发生 ,已引起人们的重视。南京鼓楼医院眼科自 1 999年 4月至 2 0 0 0年 8月 ,对 1 0 4只眼 96例高度近视白内障患者施行的白内障手法切核及人工晶状体植入术 ,总结如下。1　资料与方法本组 96例 ( 1 0 4只眼 )高度近视白内障患者 ,男4 6例 ,女 50例 ;年龄 32～ 78岁 ,平均年…     

小儿气管异物取出术麻醉探讨

目的：探讨小儿气管异物取出麻醉方法的选择。方法：138例分成两组，麻醉组8例，非麻醉组130例，对患儿术中的血氧饱和度(SPO2)、心率进行监测。结果：两组比较：术中患儿SPO2、心率变化较大，非麻醉组更利于术中患者SPO2、心率的稳定。结论：4、儿气管异物取出，不用麻醉也能顺利进行手术，但术中应加强监测，用以提高手术的安全性。     

高脂血症小鼠脑缺血再灌注后脑组织线粒体功能降低

脑缺血再灌注(ischemia reperfusion,IR)损伤与细胞能量代谢障碍密切相关,细胞内线粒体酶是保证细胞产生ATP的重要因素。线粒体酶活性下降可直接干扰细胞呼吸链的电子传递,阻碍三羧酸循环的进程,影响细胞能量代谢。本实验观察了高脂血症小鼠脑IR后30 d内不同时期脑海马组织琥珀酸脱氢酶(SDH)和细胞色素氧化酶(CCO)活力以及线粒体ATP合成速率的变化,旨在探讨能量代谢障碍在脑IR损伤中所起的作用。1材料与方法1·1仪器和试剂:日本产UV-120-C2型分光光度计,美国产Waters-840型高效液相色谱仪。SDH、CCO活力测定试剂盒、ATP生成速…     

显微外科手术治疗颅内动脉瘤29例

1．1一般资料 我院2001年8月～2003年3月应用显微神经外科技术夹闭颅内动脉瘤29例，其中男15例，女14例；年龄10～70岁，平均43．7岁。单发动脉瘤27例，多发动脉瘤l例，烟雾病合并动脉瘤l例。动脉瘤部位：大脑前动脉瘤2例3个，前交通动脉瘤6例，颈内动脉一后交通动脉瘤12例，大脑中动脉瘤Ml段     

高血压性脑出血的外科治疗体会

高血压性脑出血(hypertensive cerebral hemorrhage,HCH)是一种常见的脑血管疾病,由于其病理基础复杂,原发病因不十分清楚,致残率、死亡率较高,一般超过60%.另外,HCH同颅脑损伤、缺血性脑卒中一样具有级联效应,它可以引起一系列的继发性脑损害.目前采取何种方式早期清除血肿、减少并发症有助于阻断或减轻这种损害,降低死亡率是外科领域一直探讨的问题[1].因此,现将我院从1991年到2002年经外科治疗的较重型HCH 282例总结如下:     

电解可脱性微弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤(附2例报告并文献复习)

20 0 1～ 2 0 0 2年 ,我们采取电解可脱性微弹簧圈(guglielim detachable coil,GDC)栓塞治疗颅内动脉瘤2例 ,取得良好效果 ,结合复习相关文献 ,报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　男 2例 ,年龄分别为 36、4 8岁 ,均有自发性蛛网膜下腔出血 ,经 CT、DSA检查确诊。前交通动脉瘤 1例 ,后交通动脉瘤 1例 ,动脉瘤大小 5～ 1 5mm,均为窄颈动脉瘤。1 .2　治疗方法　 1均采用局部麻醉下进行 ,术前应用安定 1 0 mg、地塞米松 1 0 mg,静脉肝素化。 2采用右侧股动脉入路 ,用 5 - F导管据动脉瘤位置放入相应颈内动脉 ,首先造影以明确动脉瘤大小…