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1.
目的探讨显微血管减压术(microvascular decompression,MVD)治疗面肌痉挛术中应用同步视频监测侧方扩散反应(lateral spread response,LSR)的意义。方法回顾性分析105例行MVD且术中实施同步视频LSR监测的面肌痉挛病人的临床资料。分别将依据术中LSR监测及同步视频LSR监测预测术后痉挛缓解情况的结果与术后临床观察结果进行比较,分析两种方法在术后预测痉挛缓解情况方面的优劣性。结果经Kappa一致性检验分析:术中LSR监测与临床观察结果比较,在术后1周和1个月为中等一致(K1周=0.565,K1月=0.467),术后6个月一致性差(K=0.326);同步视频LSR监测与临床观察结果比较,术后1周和1个月为中等一致(K1周=0.533,K1月=0.580),术后6个月高度一致(K=0.753)。比较术后6个月的预测结果,在敏感性及特异性方面,同步视频LSR监测优于LSR监测。105例术后1周、1个月、6个月痉挛缓解良好率分别为71.14%、81.90%、87.62%。结论在MVD术中应用同步视频LSR监测对判断病人预后更有指导意义。  相似文献   
2.
目的 分析比较颅骨大骨瓣缺损早/晚期行钛网数字化成形修补术的有效性、安全性及对预后的影响.方法 选取2012年1月至2013年12月颅脑创伤或行脑出血行去大骨瓣减压术112例,76例在去大骨瓣减压术后38.9(32~52)d行钛网数字化成形修补术(早期修补组);36例在去大骨瓣减压术后114.2(90~153)d进行修补(晚期修补组).分析比较2组手术耗时、皮瓣游离时间、手术失血量、并发症,以及术后患者的日常生活活动能力(ADL)评分、Fugl-Meyery评分、神经功能缺损评分、认知功能恢复.结果 早期修补组与晚期修补组的手术时间分别为(92.33±13.71) min与(141.67±18.12)min;皮瓣游离时间为(13.29±3.43) min与(38.56±7.35) min;手术出血量分别为(352.36±21.83) ml与(523.53±32.51)ml,差异具有统计学意义(P<0.01).早期修补组的硬膜下积液率及皮瓣游离过程中硬膜破裂率明显少于晚期修补组,差异具有统计学意义(P<0.01).早期修补组ADL及Fugl-Meyery评分均较晚期修补组明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);而神经功能缺损评分明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05).蒙特利尔认知评估量表提示早期修补组认知功能恢复明显优于晚期修补组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 颅骨大骨瓣缺损早期行钛网数字化成形修补术优于晚期,早期颅骨修补利于软组织分离,减少出血,改善预后.钛网数字化成形技术可确保修复钛网与颅骨缺损部位精确合体,显著缩短手术时间,减少手术风险;钛网数字化成形早期颅骨修补术值得临床推广.  相似文献   
3.
4.
目的:研究高龄髋部骨折患者在治疗过程中失血量的特点及其与谵妄的相关性。方法:计算各个研究对象的失血量,根据是否出现谵妄状态将患者分为有谵妄组和无谵妄组,比较两组患者在失血量方面是否存在差异。结果: 45例患者在治疗过程中出现谵妄15例,有谵妄组患者的失血量1061.59±374.89ml,无谵妄组患者的失血量604.59±333.99 ml,两组比较有统计学意义。结论:与无谵妄组比较有谵妄组的失血量更多,高龄髋部骨折患者在治疗过程中出现谵妄与失血量有一定相关性。  相似文献   
5.
 目的: 观察黄芪注射液对脑缺血再灌注大鼠海马组织凋亡蛋白酶激活因子1(Apaf-1)蛋白及其mRNA表达的影响。方法: 将健康雄性SD大鼠120只随机分为假手术组、脑缺血再灌注组、黄芪注射液干预组和溶剂对照组。采用四血管阻断法制备大鼠脑缺血再灌注模型,除假手术组外其余3组根据再灌注不同时点再分为0 h、0.5 h、2 h、6 h、24 h、72 h和120 h 7个亚组,于再灌注相应时点提取脑组织。采用免疫组织化学和Western blotting检测大鼠海马组织Apaf-1蛋白的表达,RT-PCR法检测Apaf-1 mRNA的表达。结果: 除0 h和120 h外,脑缺血再灌注组各个时点Apaf-1蛋白及mRNA表达均较假手术组增加 (P<0.05);与脑缺血再灌注组相比,黄芪注射液干预组各个时点Apaf-1蛋白及mRNA表达均显著减少 (P<0.05),而溶剂对照组各时点与脑缺血再灌注组相比则均无显著变化 (P>0.05)。结论: 黄芪注射液能抑制大鼠海马组织Apaf-1蛋白及mRNA表达,从而抑制脑缺血再灌注大鼠海马神经元的凋亡。  相似文献   
6.
钱涛  周松阳 《山东医药》2013,(34):72-73
目的 探讨SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌的淋巴结转移规律.方法 回顾性分析44例SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌患者的病理资料.根据转移淋巴结的分布分析转移规律,并分析淋巴转移与肿瘤直径、分化程度、浸润深度等临床病理特征之间的关系.结果 44例患者共清扫淋巴结633个,其中阳性淋巴结241个,转移率38.1%.阳性淋巴结中,胃小弯组淋巴结最为常见,约占55.6%.肿瘤直径、浸润深度、分化程度均与淋巴结转移率有关.结论 SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌的淋巴结转移主要为腹腔淋巴结转移,尤以胃小弯组淋巴结转移为甚.肿瘤的直径、浸润深度、分化程度均与淋巴结转移率密切相关.  相似文献   
7.
目的:探讨超薄瓣LASIK手术前后不同位置角膜知觉的变化。 方法:行超薄瓣LASIK手术43例84眼,测量手术前、术后1,3mo角膜中央、上方、下方、鼻侧、颞侧角膜知觉值,并对数据进行统计分析。 结果:术后1mo时,各位置角膜知觉值均有明显下降,与术前相比差异有统计学意义,其中中央角膜知觉下降最明显。至术后3mo除中央角膜知觉,其余位置角膜知觉均恢复至术前水平。中央角膜知觉与术后1mo时相比明显恢复,差异具有统计学意义。但与术前相比仍有所降低,差异具有统计学意义。 结论:超薄瓣LASIK手术导致角膜知觉下降,至术后3mo时基本恢复至术前水平。中央角膜知觉恢复需要更长的时间。  相似文献   
8.
张锦  李纲  严春寅  顾继礼  汪灶昆  钱涛 《江苏医药》2012,38(17):2077-2078
目的应用螺旋CT分析输尿管结石是否易停留在传统的输尿管3个狭窄部位,探讨螺旋CT与KUB评估结石大小的异同及临床意义。方法回顾性分析了206例输尿管结石患者的资料,每例均有螺旋CT扫描,其中52例螺旋CT结果与对应的KUB平片进行比较。结果 206例共227颗输尿管结石中,73颗(32.2%)位于传统认为的输尿管3个狭窄处,即输尿管膀胱壁段(UVJ)55颗(24.2%),肾盂输尿管连接处(UPJ)10颗(4.4%),输尿管跨越髂血管处(UEIV)8颗(3.5%)。大部分结石位于近段和远段输尿管,其中近段114颗(50.2%),远段输尿管为40颗(17.6%);螺旋CT扫描层数乘以层厚评估54颗输尿管结石长径(10.4±4.9)mm大于KUB上测出的长径(9.3±8.5)mm(P<0.05);CT测量出的结石最大横径为(7.1±3.9)mm,KUB上测量出的结石最大横径为(6.8±2.6)mm,两者无统计学差异(P>0.05)。结论输尿管结石的部位依次为:近段输尿管、UVJ与远段输尿管,仅少部分位于UPJ和UEIV处,与尿路结石易停留在生理狭窄的位置不完全相同;用螺旋CT扫描层数乘以层厚来评估结石长径大于KUB上测得的结石长径,但螺旋CT和KUB平片上测得的结石最大横径无显著差别。  相似文献   
9.
浸润性中晚期膀胱癌需要行全膀胱切除术,随着微创外科技术的发展,腹腔镜下全膀胱切除及尿流改道术日渐成熟,2012年12月~2013年2月我们开展3例腹腔镜下全膀胱切除回肠代膀胱术,获得成功,现报道如下。  相似文献   
10.
目的 探讨乳康舒颗粒剂对乳腺癌细胞血管生成因子(VEGF)和肿瘤细胞增殖核抗原(Ki-67)表达的影响.方法 乳腺癌细胞株MDA-MB-231接种于裸鼠右前肢腋下,分别给予高、低剂量乳康舒颗粒剂,连续灌胃两周,脱臼处死,取肿瘤组织称重并计算瘤重系数,免疫组织化学法测定瘤组织中VEGF、Ki-67的表达.结果 乳康舒颗粒剂高剂量组瘤重明显低于对照组,且抑制肿瘤组织中VEGF、Ki-67的过度表达,呈剂量效应关系.结论 乳康舒颗粒剂能抑制MDA-MB-231乳腺癌荷瘤裸鼠肿瘤细胞的生长.  相似文献   
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