做好临床带教提高护生素质

随着医学的进步和护理综合水平的提高,医院迫切需要高素质的护理人员进入临床工作,如何使护生在较短的实习期间得到综合素质的提高,成为每个临床带教老师义不容辞的责任.2002年-2006年我科通过对261名实习护生的临床带教,取得了一定的成效,现报告如下.     

科室护理工作中的文化关怀

随着人们物质、文化、精神生活的提高，越来越多的患者要求在诊疗过程中得到优质的服务。为满足患者需求，就要在临术护理工作中体现文化关怀。     

我国儿童慢性非传染性疾病的流行现状与预防

当前 ,快速上升的慢性非传染性疾病对人们健康的严重威胁 ,正在引起越来越广泛的关注 ,但人们关注的焦点往往还是成人 ,对悄悄临近的儿童慢病问题 ,尚未引起足够的注意。目前发现 ,成人中常见的高血压、血脂紊乱、脂肪肝、糖耐量异常、胰岛素抵抗、2型糖尿病、睡眠呼吸暂停等疾病同样可以发生于儿童和青少年 ,这种健康危害不仅会持续到成年 ,而且会造成患儿不良的社会心理功能 ,是一个必须高度重视的问题。1　我国儿童慢病现状及流行趋势我国目前还没有系统的儿童慢病的流行病学资料 ,但各地的研究结果均提示 ,儿童慢病正在成为一个不容忽视…     

中国慢性病防治的战略转移与实践

改革开放30年，我国卫生事业和居民健康状况明显改善，主要健康指标接近发达国家水平。但同很多发展中国家一样，中国已经进入慢性非传染性疾病（以下简称“慢性病”）的高负担期。我国对慢性病防治策略作出了一系列的调整。     

中国1 8~45岁男性人群行为习惯与代谢综合征的关系

目的 分析吸烟、饮酒、睡眠及体力活动等行为习惯因素与中国18～45岁男性代谢综合征(MS)的关系.方法 资料来源于"2002年中国居民营养与健康状况调查"(在31个省、自治区、直辖市采用多阶段分层整群随机抽样方法,调查内容包括询问调查、医学体检、实验室检查和膳食调查).结果 MS各项指标及行为习惯资料填写完整的共4937人.MS患病率为6.9%(329/4937);目前饮酒率为49.4%、吸烟率为54.4%,70.5%的被研究对象平均每天睡眠时间为7～8 h,41.9%的被研究对象每周体力活动时间超过7 h.单因素分析结果,吸烟量＞600包以及饮酒与MS危险性增加有关,每天平均睡眠时间及每周体力活动时间与MS无显著联系.多因素分析结果,与不吸烟者相比,吸烟量＞600包者的MS危险性增加;吸烟量为600～899包,RR=1.443,95%CI:1.044～1.993;吸烟量≥900包,RR=1.765,95%CI:1.150～2.708.与不饮酒者相比,每周饮酒1～2次,RR=1.525,95%CI:1.135～2.048;每周饮酒3～4次,RR=2.322,95%CI:1.671～3.255;几乎每天饮酒,RR=2.033,95%CI:1.478～2.796.结论 吸烟、饮酒与MS危险增加有关.

Abstract：

Objective To analyze the relationship between prevalence of metabolic syndrome (MS) and behavior habits such as smoking,alcohol intake,physical activity,sleeping hours.Methods A multi-stage stratified cluster sampling was conducted in 31 provinces,autonomous regions,and municipalities in China according to the program of National Nutrition and Health Survey.Questionnaire survey,interview,physical examination,measurement of biochemical indices,and dietary investigation were done.In total,4937 men aged 18 to 45 years old were selected.Results The MS prevalence was 6.9%(329/4937).The rate of drinking was 49.4% and smoking rate was 54.4%.The percentage of sleeping was hours from 7 to 8 was 70.5%.The percentage of spending time on physical activity over 420 minutes/week was as high as 41.9%.Data from single logistic regression showed volume of smoking more than 600 packs and alcohol intake were associated with high risk of MS and no significantly associations were found between MS and the duration of physical activity and the sleeping time.Multivariate logistic regression showed that the risk of MS in smokers with the volume more than 600 packs age increased significantly as compared to nonsmokers with the odds ratio as 1.443 (95%CI:1.044-1.993 ) and 1.765 (95%CI:1.150-2.708) in smokers with volume from 600 to 899 packs age,and more than 900 packs age respectively.Compared to the nondrinkers,the odds ratios were 1.525 (95%CI:1.135-2.048),2.322(95%CI:1.671-3.255) and 2.033 (95%CI:1.478-2.796) in subjects volume of alcohol dranking as 1 to 2 times per week,3 to 4 times per week and more than 5 times per week respectively.Conclusion Tobacco and alcohol were associated with high risks of MS.     

医院门诊人群掌握高血压相关知识的状况及来源

目的了解门诊人群掌握高血压相关知识的状况及其来源。方法横断面性质的流行病学研究。采用国际通用的现场测量与问卷调查相结合的标准方法 ,分别在中国北方、南方和中部 8个城市 ,选择 18家医院 (其中三级医院 10家 ,二级医院 6家 ,一级医院 2家 ) ,对来这些医院内科、妇科和其它科门诊就诊的 35岁及以上患者进行了专项调查。结果本次共调查 970 3人 ,一级医院、二级医院、三级医院分别入选 12 16例 (12 .5 % ) ,2 32 4例 (2 4.0 % )及 6 16 3例(6 3.5 % ) ,性别、年龄比例基本平衡。调查人群中群掌握高血压相关知识 0级 6 .4% ,1级 12 .1% ,2级 2 5 .5 % ,3级41.4% ,4级 14.6 %。有关高血压知识的来源依次为 :报纸 /杂志 40 % ,朋友 /家人 2 9% ,医师 2 8% ,电视 (2 2 % ) ,收音机(6 % ) ,其它渠道 (1% )。文化程度高者主要通过报纸杂志获取信息 ;而文化程度较低者 ,则以通过朋友及医务人员的渠道获取知识者居多。结论门诊调查人群高血压常识掌握不够全面、充分 ,应通过各种途径加强这一人群的高血压健康教育     

中国居民高血压造成冠心病和脑卒中的经济负担研究

目的评价中国居民高血压造成冠心病和脯卒中的直接经济负担，分析高血压知晓率和治疗率的相关关系，为制订人群高血压防治策略提供科学依据，确定知晓率作为社区高血压防治效果的评价指标。方法利用2002年中国居民营养与健康状况调查、2003年第二次国家卫生服务调查等相关资料，分别计算高血压、冠心病和脑卒中的直接疾病负担；根据人群归因危险度百分比计算高血压造成的冠心病和脑卒中的直接经济负担。利用2002年调查数据分析高血压知晓率和治疗率的关系。结果2003年中国35～74岁人群高血压、冠心病和脑卒中的直接经济负担分别为201．5、157．1和242．9亿元人民币，其中由高血压导致的冠心病和脑卒中的直接经济负扭达190．8亿元人民币，占这两种疾病直接疾病负担的47.7％。高血压知晓率与治疗率呈高度相天（r=0．9777，P〈0．0001），知晓率是影响治疗率的关键。结论中国居民高血压所造成冠心病和脑卒中的直接经济负担，已占该两种疾病直接疾病负担的近50％。以知晓率作为社区高血压防治效果的评价指标具有实用价值。     

慢性非传染性疾病的防治技术和策略研究

目前全世界范围内都非常重视慢性非传染性疾病(慢病)的防治,本文通过对慢病防治的原则、技术措施及其实施的条件和策略进行研究,探讨国内外慢病防治过程中的经验和存在的问题,对我国的慢病防治工作提出合理的建议。     

中国部分市县1998～2002年恶性肿瘤的发病与死亡

[目的]探讨中国人群肿瘤发病、死亡的流行特征.[方法]分析中国30个肿瘤登记处1998～2002年的肿瘤登记资料.[结果]全国30个肿瘤登记处覆盖人口37813997人,覆盖3.04%的全国人口.1998～2002年新病例386 910例,死亡病例266 033例.世界年龄结构调整恶性肿瘤发病率在78.4/10万～623.8/10万间;世界人口调整死亡率在78.9/10万～260.1/10万之间.[结论]中国最常见的恶性肿瘤,男性为肺癌、胃癌、肝癌和食管癌;女性为乳腺癌、食管癌、胃癌、肺癌、肝癌和子宫颈癌.     

中国居民食盐消费情况分析

目的分析我国居民食盐消费情况,为开展健康教育、预防慢性病提供科学依据。方法使用2002年中国居民营养与健康状况调查中“一年食物频率调查”数据,对45349名15岁4及以上居民食盐的消费情况进行分析。结果我国居民每人每日食盐摄入量平均为10.7g,农村居民为11.1g,高于城市居民的9.7g,男女性居民的食盐消费量差别无统计学意义。有81.6%的居民食盐的消费量超过建议的摄入量（6g）,其中83.8%的农村居民食盐摄入量超过建议量,高于城市居民的76.8%。食盐的食物主要来源是盐（82.8%）,其次是酱油（10.0%）。农村居民食盐（84.9%）所占比例高于城市居民（78.5%）。结论我国居民食盐摄入量偏高,高于食盐的建议量（6g）,不利于慢性病的预防控制,应进一步加强宣传教育,提倡清淡少盐饮食。