对乙型肝炎表面抗原破坏试验中HBsAg试验浓度的初步探讨

目的：探讨乙型肝炎表面抗原破坏试验中不同浓度HBsAg对消毒剂效能的影响。方法：通过对不同浓度的HBsAg采用定性破坏试验和定量破坏试验。观察HBsAg的破坏程度,确定对消毒剂效能的影响。结果：通过HBsAg定性破坏试验。证实HBsAg酶标检测试剂盒灵敏度为1ng/ml,有效氯含量为500ml/L,加入HBsAg悬液的浓度为100μg/ml,作用15min S/N值＜2．1,当加入HBsAg悬液的浓度为30μg/ml时,作用30minS/N值仍＞2．1,通过HBsAg定量破坏试验,证实当消毒剂的作用浓度相同时,HBsAg悬液的浓度为10μg/ml,作用15min,HBsAg残余量较作用6min时下降78．02％,而HBsAg悬液的浓度为32μg/ml时,只下降了60．19％,结论：所使用的HBsAg浓度越低,消毒剂最低有效浓度和最短有效时间将随之减小。     

母婴同室和新生儿监护室表皮葡萄球菌植被动态的对比研究

目的　为新生儿医院感染的预防和控制及治疗提供有效的措施与依据。方法　采用质粒图谱、质粒酶切图谱等质粒分型 ,结合对表皮葡萄球菌进行 β内酰胺酶 ,粘质测定等方法。 结果　鼻前庭标本 133份 ,SE检出率为 70 7% ,新生儿脐拭子的SE携带率为 42 2 % ;产房的新生儿、母亲、医务人员及母婴同室和NICU(鼻、脐 )的新生儿SE分别为 6 4 4%、5 6 3 %、6 0 0 %、2 7 3% ( 19 4%、5 8 9% ) ;新生儿出生后第一、二、三天鼻与脐带菌分离率为 32 1%、42 3 %、5 6 3 %等。结论　母婴同室优于专设新生儿病房。当然 ,新生儿SE粘质试验阳性率高是新生儿易发生感染的原因之一 ,加强母婴接触有利于感染控制 ,NICU的新生儿尽量缩短住院时间 ,产科应减少对抗生素的预防性使用 ,做好新生儿集中洗澡时的消毒灭菌工作都是必要的     

全国医院感染监控网老年患者医院感染病原菌及其耐药特征分析

目的探讨老年患者医院感染病原菌及其耐药性特征.方法对1999年7月～2002年6月全国医院感染监控网医院上报的老年患者医院感染病原菌进行统计分析.结果共计发生46 126例次老年患者医院感染,报告相应病原菌15 126株,阳性率为32.79%;病原菌以革兰阴性菌为主,占44.65%,其次为真菌、革兰阳性菌,分别为29.12%、25.92%,位于前3位的病原菌分别为其他真菌(14.36%)、白色念珠菌(12.33%)、铜绿假单胞菌(8.69%);除嗜麦芽寡养单胞菌以外,革兰阴性菌以亚胺培南最敏感,敏感率＞87%,对氨苄西林、阿莫西林、头孢唑林的耐药率＞51%,对头孢哌酮、哌拉西林的耐药率＞33%;阴沟肠杆菌和非发酵菌对头孢西丁的耐药率＞87%;MRSA和MRSE的检出率高达86.76%和76.32%.结论在老年患者医院感染病原菌中,真菌所占的比例高;细菌对抗菌药物的耐药性相当严重.     

猴痘病毒及其预防

猴痘是由猴痘病毒引起的一种罕见、散发的、天花样临床表现的急性传染病。猴痘病毒是一种动物源性病毒，与天花病毒同属正痘病毒科。该病毒一旦发生突变重组，将会在人类中更易传播，甚至取代早已消灭的天花病毒，填补已出现的生态链缺口。2003年5月，猴痘在美国首次暴发，截止2003年6月17日，根据美国疾病预防与控制中心(CDC)公布的最新统计，美国4个州共发现猴痘疑似或确诊患者81名。本文就近年来有关猴痘病毒的流行病学特征及预防作一综述。     

咪唑安定复合芬太尼静脉全麻诱导的临床观察

目的观察咪唑安定复合芬太尼静脉全麻诱导的效果及其对呼吸循环的影响.方法择期手术病人50例,随机分为M组(咪唑安定组)和E组(依托米酯组).麻醉诱导:M组以咪唑安定0.1～0.2 mg/kg,芬太尼2～4μg/kg,司可林2 mg/kg或潘库溴铵0.15～0.2 mg/kg依次静脉注射诱导进行全麻气管插管.E组用安定0.2mg/kg,芬太尼2～4 μg/kg,依托米酯0.3 mg/kg,司可林2 mg/kg或潘库溴铵0.15～0.2 mg/kg进行静脉诱导气管插管.取麻醉诱导前,麻醉诱导后3 min,气管插管时,气管插管后5 min,气管插管后10 min等5个点的SP、DR、HR、RPP等指标进行t检验.结果两组病人的诱导均起效快,诱导时间短,均能较好地抑制气管插管引起的应激反应.M组麻醉诱导后各时点的SP、DP、HR、RPP等指标与麻醉诱导前比较,P＜0.01;E组的SP、RPP与麻醉诱导前比较,P＜0.01或P＜0.05,但气管插管时HR比麻醉诱导前轻度增高.结论咪唑安定是一种安全有效的全麻诱导药,起效快,局部刺激小,能较好地抑制气管插管引起的应激反应,与芬太尼合用可加强其镇静效果和缩短麻醉诱导时间.作为全麻诱导,咪唑安定复合芬太尼是较理想的药物组合之一.     

浅谈糖尿病健康教育

随着生活水平不断提高、不良生活方式、社会老龄化等诸多因素的影响,糖尿病发病率逐年增加,且它是一个终身性疾病,需要综合治疗,尤其是患者的积极参与,对病情的控制、防止和延缓急慢性并发症的发生,提高患者的医从性尤为重要,糖尿病教育已经成为糖尿病防治的一项基本内容.     

临床药师参与病房药柜管理的方法与实践

目的 探讨临床药师如何参与病房药品管理,提高管理水平.方法 临床药师通过协助医院制定制度、设置药品管理员、组织培训、定期检查、拟订评价标准等方式参与病房药品管理.结果 与结论临床药师参与病房管理后,检查不合格科室由11个下降为3个,药品管理中常见问题得到了解决.病房药品管理更加规范,管理水平得到了提高.     

我院住院患者退药情况调查及分析

目的 调查我院住院患者退药情况.方法 收集我院各科病区2008年6月～8月1929份退药申请单及电脑数据库病区退药金额数据,采用U检验,分析我院住院患者的退药特点.结果 退药原因多见于患者出院(42.15%)、调整医嘱(22.71%)、患者转科(11.20%)、药物不良反应(8.55%)、患者用药不依从(6.84%)等.退药品种和例数统计,抗生素类(82种,1094例次)和调节水、电解质类药物(35种,582例次)位列前2名.我院不同病区的退药情况差异较大,内科共退药816例.退药金额占总退药金额42.03%,其中神经内科(10.27%)、心血管内科(9.40%)、呼吸内科(7.19%)排在前三位;外科共退药874例,退药金额占总退药金额35.61%,其中骨科(9.41%)、普外科(7.11%)、妇科(4.14%)排在前三位.其他科室共退药239例,退药金额占总退药金额22.36%,其中ICU退药金额占总退药金额13.08%.结论 我院各病区均有退药现象,且退药量大,加强我院药品规范管理和临床合理用药势在必行.关健词:住院患者;退药;合理用药     

保守性治疗29例植入性胎盘的临床分析

目的:探讨对植入性胎盘行保守性治疗的安全性及有效性.方法:回顾性分析29例植入性胎盘病例,其中16例行剖宫产术,术中采用钳夹、搔刮、局部切除、宫腔填塞纱布卷或局部8字缝合等方法保守性治疗,无效者行子宫切除术;13例行阴道分娩,给予米非司酮50 mg口服,tid,5～7 d后行钳刮术,7 d后再次清宫.结果:16例剖宫产手术病人13例行保守性手术治疗,3例行次全子宫切除术;13例服用米非司酮治疗的阴道分娩病人,均成功地行钳刮术,保守治疗成功率89.66%.结论:在严密的监测下,对植入性胎盘行保守性治疗是安全有效的;米非司酮的给药方法、用药时间尚需进一步研究.     

复方羚羊液穴位注射用于降温的效果观察

复方羚羊注射液是临床上常用的中药制剂,具有清热镇惊、宣通肺气的作用［１］。自１９９６年以来,采用复方羚羊液穴位注射,治疗外感发热患儿１８６例,取得了满意效果。现报告如下。１临床资料１８６例患儿,男１０２例,女８４例,年龄３岁以上者９６例,１１岁～１４...