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1.
[摘要]目的了解湘雅医院感染的实际情况及变化趋势,为有效预防与控制医院感染提供依据。方法采用床旁调查与病历调查相结合的横断面调查方法,调查该院2000—2014年(2006年未进行)某一日所有住院患者的医院感染现患率、横断面抗菌药物使用率及细菌培养送检率。结果2000—2014年医院感染现患率从6.30%降低至3.91%,差异有统计学意义(χ2=35.14,P<0.001);社区感染现患率为15.61%~15.76%,各年度比较,差异无统计学意义。医院感染现患率最高的科室为综合重症监护病房(ICU);医院感染与社区感染均以下呼吸道感染居首位;泌尿道置管率呈下降趋势,动静脉置管率呈上升趋势,差异均有统计学意义(χ2值分别为5.21、96.24,均P<0.001)。2008—2014年治疗性使用抗菌药物患者病原体送检率为36.37%~44.51%,医院感染病例病原体送检率为34.00%~44.99%,医院感染病原体检出率为41.57%~68.48%,均呈增长趋势,差异均有统计学意义(χ2值分别为22.78、10.03、26.49,均P<0.001)。感染病原体以革兰阴性(G-)菌为主;抗菌药物横断面使用率与联合用药率均呈下降趋势,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论该院医院感染防控与抗菌药物管理取得初步成效,医院感染现患率与抗菌药物横断面使用率均明显下降,感染病原体以G-菌为主,感染部位以下呼吸道居首位。 相似文献
2.
目的探讨新辅助化疗在进展期胃癌治疗中的应用价值。方法胃癌患者100例,随机分为观察组和对照组,各50例。观察组分别于术前9周和术后3周采用新辅助化疗,化疗方案为奥沙利铂+亚叶酸钙+5-FU。根据肿瘤情况选择根治性切除术、姑息性切除术及探查术。对照组患者术前不接受化疗,手术方法及术后化疗方案同观察组。于术前化疗结束后行CT、內镜超声和胃镜检查,观察两组淋巴结肿大、肿瘤深度浸润及肿瘤面积迅速扩大的发生情况。记录两组术后1年胃癌复发情况,术后2年患者生存情况。结果观察组中,行根治性切除术37例,姑息性切除术10例,探查术3例,对照组分别为21、19、10例。观察组术前淋巴结肿大、肿瘤深度浸润、肿瘤面积迅速扩大的发生率分别为32%(16/50)、24%(12/50)、20%(10/50),对照组分别为70%(35/50)、64%(32/50)、58%(29/50),两组相比,P均<0.05。观察组胃癌根治性切除率为74%(37/50),高于对照组的42%(21/50),P<0.05。观察组术后1年肿瘤复发率为12%(6/50),复发时间为术后(8.21±0.87)个月,2年生存率为90%,对照组分别为34%(17/50)、(7.33±0.69)个月、74%,两组相比,P均<0.05。结论新辅助化疗治疗进展期胃癌效果明显,手术根治性切除率高,术后肿瘤复发率低。 相似文献
3.
目的加强对糖尿病性视网膜病变患者氩激光治疗的心理护理,提高治疗成功率,预防术后并发症。方法对150例糖尿病性视网膜病变给予氩激光治疗前的心理疏导,术前准备,术前术后密切观察患者全身状况、心理状态,血压、瞳孔等变化,减少术后并发症的发生。结果 150例患者术前由于心理护理干预精神状态良好,术中配合良好,术后无一例并发症发生。结论只要对糖尿病性视网膜病变患者进行心理护理干预保证激光治疗顺利进行,预防术后并发症的发生是致关重要。 相似文献
4.
5.
6.
7.
妇科切口感染的流行病学调查与控制 总被引:1,自引:1,他引:0
目的:调查妇科口感染流行的原因,以便采取有效的控制措施,尽快控制切口感染流行。方法:采取前瞻性及目标性的病例调查,并对手术室、病房换药室综合情况及环境卫生学调查。结果:2000年2月17日-4月20日妇科115例腹部手术中有22例发生切口感染,罹患率为19.13%。首例病人为金葡菌感染。切口感染与手术房间的分布,刀诊,接台及手术 生之间均无统计学差异。但环境卫生学检测手术医生手、无菌物品及换药室空气均超标。结论:此次妇科切口感染流行多种因素有关。主要为手术、换药过程中消毒隔离措施不严。经加强无菌操作及改变换药方式控制了切口感染的流行。 相似文献
10.
18所民营医院胃镜清洗消毒管理调查及对策 总被引:1,自引:1,他引:0
目的了解某市二级民营医院胃镜清洗消毒管理现状,分析存在的问题,并提出改进的对策。方法根据《内镜清洗消毒技术操作规范》,采用问卷调查和现场观察相结合的方法,对某市18所二级民营医院胃镜清洗消毒管理现状进行调查。结果 18所不同等级民营医院全部建立胃镜管理制度,4所二级民营甲等医院胃镜清洗消毒管理规范,占22.2%,9所医院未用多酶液清洗,占50.0%,14所二级医院及二级中医院清洗消毒设备配置不全,占77.8%。结论某市仅二级民营甲等医院胃镜室管理规范,大部分医院胃镜清洗消毒管理现状存在问题,需要加强管理,降低医源性交叉感染的风险。 相似文献