150例老年糖尿病患者的心理分析及护理干预

本文通过了解老年糖尿病患者的心理反应,探讨有效的心理护理,以提高治疗效果,得出结论 :对老年糖尿病患者的护理中,除注意饮食及药物治疗外,心理护理起到辅助治疗作用.     

我院表皮葡萄球菌检出率的增高及评价

目的 确定我院表皮葡萄球菌（ＳＥ）增多的相关因素。讨论与阐述ＳＥ多重耐药株的携带、ＳＥ感染机制和耐药株携带的控制方法。方法 对医院菌标分布、医院感染病例和抗菌芭物年消耗量的资料进行收集、统计、分析处理；对医院相关人群ＳＥ携带进行调查，并对菌株进行了药敏、粘质、β内酰胺酶测定，同时采用了质料及质粒酶切图谱分型方法。结果 在医院微生物室的检出菌中ＳＥ位次，由１９８９年的第１５位升至１９９６年的第１位，     

沙雷菌属医院感染的分布特征及耐药性分析

目的了解沙雷菌属感染的分布及对常用抗菌药物的耐药特点,为临床治疗提供参考.方法对全国医院感染监控网79所医院的医院感染沙雷菌属的来源及细菌耐药性进行统计分析.结果 451株沙雷菌属占所有医院感染病原体的1.35%,其中褪色(黏质)沙雷菌占63.19%、液化沙雷菌占21.51%、深红沙雷菌占4.21%;主要分离部位来自呼吸道占60.75%、血液占12.42%、手术部位占10.42%;对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶的耐药率较低,分别为3.45%、7.64%、12.50%、28.68%.结论沙雷菌属是引起医院感染的常见病原体,褪色沙雷菌多于其他沙雷菌;不同感染部位分离的沙雷菌种类有差异;沙雷菌耐药严重;临床应针对不同情况合理选用抗菌药物.     

骨盆骨折合并休克患者的护理体会

1998年10月～2 0 0 2年10月,我们共收治骨盆骨折合并休克患者18例,经精心治疗和护理,均痊愈出院。现将护理体会报告如下。临床资料:本组18例患者中男14例,女4例;年龄8～6 0岁,平均2 3岁;均为多发性骨盆骨折合并休克。致伤原因均为直接暴力,其中车祸伤12例,高处坠落伤3例,砸伤2例,重物撞击伤1例。早期给予抗休克治疗。先行手法复位,骨盆悬吊牵引10例,股骨踝上牵引3例,皮牵引5例。住院时间4～11周。3个月后复查,骨盆骨折均愈合良好。护理体会:接诊后应迅速测量血压、脉搏,给予吸氧,迅速进行配血,导尿,建立2～3条静脉通道,快速,足量补充血容量,…     

夹板固定不当致大腿筋膜间室综合征1例

夹板固定不当致大腿筋膜间室综合征１例山东省肥城市中医院（２７１６００）徐秀华刘传法患者，女，４１岁。因被汽车撞伤左大腿４小时，于１９９２年６月３日１７时急诊入院。查体患者神志清，痛苦貌，左大腿明显肿胀呈弯曲畸形，左股骨感觉及血运正常，结合Ｘ线检查诊断...     

胰腺实性乳头状肿瘤2例分析

<正> 胰腺实性乳头状肿瘤是一罕见的胰腺肿瘤,仅占全部胰腺外分泌肿瘤的0.2％～2.7％。我院于2002年上半年收治2例患胰腺实性乳头状肿瘤的病人,均顺利实行手术治疗,术后恢复良好。现报告如下。1 临床资料1.1 女,34岁,因“查体发现腹部肿物1d”入院,病人无任何不适,腹部无阳性体征。CT检查示脾门处一51mm×56mm×60mm大小不均质密度肿块,内有钙化,肿块与脾脏及胰尾关     

310例嗜麦芽窄食单胞菌医院感染特征分析

目的　了解嗜麦芽窄食单胞菌 (Stenotrophomonasmaltophilia ,SMA)医院感染特征 ,进一步提高对其医院感染的诊治水平。方法　对全国 80所医院报告的 310例个案病例进行统计分析。结果　全国医院感染监控网 80家医院中共有 4 8家报告了SMA医院感染病例 ,共报告SMA医院感染 317例 ,占医院感染总例数的 0 .35 %。共检出细菌175 37株 ,检出SMA 317株 ,占 1.81%。年老、严重的基础疾病、住院时间长、侵入性操作为其易感因素。感染部位以肺部感染为主 ,占全部病例的 77.4 2 %。SMA对临床常用抗菌药物敏感性在 75 %以上的有头孢哌酮 /舒巴坦、氧氟沙星、复方新诺明、替卡西林 /克拉维酸 ;对头孢西丁、头孢唑林、亚胺培南、替卡西林、氨苄西林耐药率较高 ,达 85 %以上。结论　SMA是一种重要的医院感染病原菌 ,因其感染的临床特征缺乏特异性 ,应强调及时送标本作细菌培养与药敏试验 ,并根据药敏结果选择抗菌药物     

筋膜间区综合征的预防及治疗性护理

笔者对如何做好筋膜间区综合征预防性、治疗性的护理工作作了一些探索,总结报告如下。1　临床资料自1983～1996年共收治筋膜间区综合征14例,其中男11例,女3例。发病部位:前臂8例,小腿6例。1例前臂骨折的病人由于及时发现本征的早期征象立即解除夹板固定,经保守治疗,严密观察,病人恢复良好。13例行筋膜切开减压术,其中12例受累肌群和神经肢体功能恢复正常,1例因肢体缺血时间超过24小时,出现肌肉坏死和神经功能障碍,被迫截肢。2　护理措施21　严密观察,早期诊断　在临床工作中应严密观察、及早发现。临床上常用疼痛、麻痹、无脉作为早期诊断依…     

我国178所医院住院患者横断面抗菌药物使用率调查

目的 了解我国医院感染现患率和横断面抗菌药物使用情况。方法 对178所医院2001年6月27日零时－24时所有住院患者的抗菌药物使用进行调查。结果 178所医院住院患者抗菌药物横断面使用率为56.93%，25百分位数的医院达51.43%，最高达97.33%；联合用药比例达40.68%；300－900以上床位不同规模医院抗菌药物使用相近，教学医院与非教学医院相近；床位＜300张的医院使用明显增高，达64.57%；在所在住院患者中，33.87%使用1种抗菌药物，23.03%患者使用≥2种抗菌药物，3.5%的患者使用≥3种抗菌药物；在所有使用抗菌药物的患者中，60％为单用1种抗菌药物，40％为联合使用≥2种抗菌药物。不同科室中，以儿科抗菌药物使用率最高，无论是儿科新生儿组还是非新生儿组，抗菌药物使用率均＞83％，次为综合ICU与内科呼吸组，分别达82.39%和81.14%；外科（肿瘤科除外）、妇产科、五官科抗菌药物使用率均较高（60％－70％），且在这些科室抗菌药物联合使用比例也较高。结论 我国医院抗菌药物横断面使用率较高，需要加强抗菌药物临床应用的管理。     

双黄连粉针剂灌注治疗伤口感染18例疗效观察及护理

对感染性伤口传统换药是纱条填塞引流。但纱条长时间放置，其周围易被纤维素性物质包裹引起粘连，影响引流效果。近几年来，我们采用双黄连溶液灌注治疗伤口感染患者18例，收到显著效果，现报告如下。