126例剖宫产后再次妊娠分娩方式的临床分析

目的 探讨剖宫产后再次妊娠的分娩方式选择及有关注意事项.方法 对126例剖宫产后再次妊娠分娩资料进行回顾性分析.结果 阴道试产17例,其中阴道分娩 14例,试产成功率为82.35%,无1例子宫破裂及新生儿窒息;再次剖宫产112例(88.89%),其中并发腹腔粘连36例(32.14%),子宫下段瘢痕愈合不良8例(7.14%),不完全性子宫破裂1例(0.89%),前置胎盘5例(4.46%),胎盘早剥2例(1.79%),部分性植入性胎盘1例(0.89%),术中出血4例(3.57%).结论 剖宫产后再次妊娠分娩在严格掌握试产适应证后阴道试产安全可行;对于无阴道试产条件者,在确定胎儿成熟后,应尽早行选择性再次剖宫产,以降低母儿并发症的发生.     

鼻内镜下鼻咽活检术在鼻咽癌诊断中的价值

我科自2000年以来,通过对120例鼻咽部CT检查提示鼻咽部有黏膜下软组织肿物,而间接鼻咽镜下未能窥清鼻咽部病灶者,采用了鼻内镜引导下鼻咽活检术,取得了重要的临床诊断资料.现总结报告如下.     

术后早期炎性肠梗阻31例诊治体会

术后早期炎性肠梗阻(EPISBO)是腹部手术后常见的并发症，Stewart等^[1]报告约占术后肠梗阻的1／5；可见．此类肠梗阻并非少见．但往往不被大家所认识。此类肠梗阻在临床表现及处理方法上均有其特殊性，处理不当会增加病人不必要的痛苦和某些严重并发症。本组31例术后早期炎性肠梗阻均经保守疗法治愈。现报告如下。     

断指再植的术前术后护理

随着我市工业的迅速发展,断指伤越来越多,我院自 2003年来断指手术42例,其中2例坏死,40例再植成功,现将护理体会如下。 1 临床资料 42例患者中,男36例,女7例,均为青年。致伤原因:切割伤30例,绞伤9例,挤压伤1例,旋转撕脱伤2例。受伤时间在1小时～8小时就诊。     

156家医院住院患者静脉输液的流行病学调查

卫生部医院感染监控管理培训基地于2003年8月组织全国医院感染监控网医院及部分志愿参加调查的医院,进行2003年度医院感染现患率的调查。为了解住院患者横断面接受静脉输液率,同时进行住院患者横断面静脉输液率调查。共有156家医院寄回合格住院患者输液汇总资料,现分析报告如下。 1.资料与方法:调查医院分布于全国30个省、自治区、直辖市(包括大型综合性教学医院及县市级医院)。现患率     

异丙酚辅助硬膜外麻醉的临床观察

目的　观察异丙酚复合芬太尼辅助硬膜外麻醉的镇静、镇痛的效果、以及拮抗手术牵拉反应和对循环呼吸的影响。方法　妇科择期手术患者 40例 ,随机分成I组 (异丙酚 )和Ⅱ组 (度非组 ) ,每组 2 0例 ,在连续硬膜外麻醉下 ,异丙酚组先予芬太尼 0 .0 5mg +异丙酚 50mg静注 ,继以异丙酚 2mg/gk/h静滴持续至术毕前 1 0min。度非组予度冷丁 50mg +非那根 2 5mg单次从莫非氏管静脉滴注。结果　两组病人在用药后的镇静评分与用药前相比 ,有显著性差异 (p <0 .0 1 )。术中牵拉反应发生率I组明显比Ⅱ组少 (P <0 .0 5)。I组在用药后 5min、1 0min的SBP、DBP下降明显 ,与用药前比较P <0 .0 5。Ⅱ组在用药后 1 0 - 2 0min对呼吸抑制较明显 ,心率明显增快 ,HR、SPO2 与用药前比较P <0 .0 5。结论　异丙酚复合芬太尼辅助硬膜外麻醉 ,其镇静、镇痛效果好 ,能拮抗手术牵拉反应 ,对循环呼吸的影响较轻。     

耳穴贴敷法治疗骨折后疼痛42例

耳穴贴敷法治疗骨折后疼痛４２例徐秀华邓永启张丽华刘传法董桂晨肥城市中医院２７１６００山东肥城市长山街０２４号关键词耳穴贴敷法；骨折；疼痛骨折术后疼痛，应用一般止痛药效果不理想；用麻醉药虽然止痛效果明显，但维持时间短，反复应用易成瘾。１９９２～１９９６...     

塑料制剂包装存在的问题

据笔者对我院门诊西药房自制制剂包装83种的调查,其中使用塑料包装的为65种,占总数的79％,但在使用过程中,存在着不少问题,影响着制剂的质量。 1 塑料包装希望的质量对制剂质量的影响从调查中发现,塑料包装本身的质量对制剂质量的影响较大,100％的塑料瓶无内盖,无胶套,63.5％的塑料瓶质量较差,瓶壁较薄,硬     

193株金黄色葡萄球菌的抗生素敏感试验

用微量滴定法检测9种抗生素对193株金黄色葡萄球菌的体外抗菌活性。结果表明,来源于不同标本的金葡菌株药敏谱基本相同;对青霉素G、氯霉素和红霉素耐药,噬菌体Ⅰ、Ⅲ群的金葡菌对青霉素G明显对药,而先锋霉素Ⅰ、万古霉素、苯唑青霉素抗菌作用最强。比较了非耐药菌与耐药菌的最小抑茵浓度(MIC)和最小杀菌浓度(MBC)。耐药菌株的MBC则明显增高。