构建用于预测中药化学成分心脏毒性的定量构效关系模型

目的：当前用于预测心脏毒性的定量构效关系（quantitative structure activity relationship, QSAR）模型仅限于hERG通道抑制作用这一机制,应用范围较狭窄。本研究旨在构建包含各类心脏不良反应的QSAR模型,以应用于中药化学成分潜在心脏毒性的预测。方法： 从Toxicity Reference Database（ToxRefDB）和Side Effect Resource（SIDER）数据库中共收集1 109个具有心脏毒性的化合物和789个不具有心脏毒性的化合物作为构建QSAR模型的训练集,应用ADMET Predictor软件计算、筛选分子描述符,通过两种算法（支持向量机和人工神经网络）依次纳入不同数量分子描述符分别构建QSAR模型,通过10折交叉验证方法进行内部验证选择最优模型,然后通过查阅文献及数据库共收集19种具有心脏毒性和10种不具有心脏毒性的中药化学成分作为外部验证集,评价所建QSAR模型对于中药化学成分心脏毒性预测的适用性。结果： 经筛选后共有220种分子描述符参与建模,用支持向量机算法所建的最优模型为包含87种分子描述符的模型,其内部验证结果显示模型灵敏度为71%,特异度为70%,约登指数（Youden’s index）和马修斯相关系数（Matthews correlation coefficient）均为0.41。用人工神经网络算法所建的最优模型为包含13个神经元及87种分子描述符的模型,其内部验证结果显示模型灵敏度为78%,特异度为77%,约登指数和马修斯相关系数均为0.54。通过29种中药化学成分验证显示,支持向量机模型外部验证结果灵敏度为95%,特异度为40%,整体预测的准确率达到76%;人工神经网络模型外部验证结果灵敏度为95%,特异度为60%,整体预测的准确率达到83%。结论：应用人工神经网络算法构建的模型预测能力要优于支持向量机算法构建的模型,通过已知毒性的中药化学成分验证表明,此QSAR模型有良好的灵敏度和预测准确率,可以用于中药化学成分心脏毒性的预测。     

十二指肠钩虫和美洲钩虫鉴定方法研究进展

钩虫是肠道寄生线虫中危害最严重的虫种,据估计 ２０１０ 年全世界钩虫感染人数约 ４ 亿。 感染人体的钩虫主要有美洲钩虫和十二指肠钩虫,两种钩虫的虫种鉴定在钩虫病的流行病学研究、钩虫病的防治策略制定、临床用药和寄生虫教学均具有重要的指导意义。 目前实验室对两种钩虫的鉴定方法主要有形态学观察、免疫学检测和分子生物学检测。 本文就两种钩虫的鉴定方法研究进展作一综述。     

外科抗感染洗剂联合湿性敷料对糖尿病足的干预

目的探讨外科抗感染洗剂(本院自制)联合湿性泡沫敷料对糖尿病足干预的疗效。方法将66例糖尿病足患者随机分为治疗组和对照组,每组各33例,均在监测控制血糖、糖尿病饮食、有氧运动、药物治疗、改善微循环及抗感染、营养支持,并发症预防的基础上,患肢疮面每天行外科无菌清创,对照组直接使用湿性泡沫敷料包扎;治疗组将患肢疮面浸泡于39～40℃抗感染洗涤药液约1000mL中,药渣包热敷于疮面以上正常组织,约30分钟,待干后,使用湿性泡沫敷料包扎,每天一次,四周一疗程。结果 4周后,治疗组总有效率为96.97%,对照组总有效率60.58%,治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论外科抗感染洗剂联合湿性泡沫敷料对糖尿病足的临床干预疗效显著,缩短治愈时间,减轻了患者痛苦,降低致残效率。     

改良PPH手术治疗30例重度痔体会

目的探讨改良PPH的手术技巧和价值。方法采用国产重复使用吻合器为30例重度痔患者作痔上黏膜切闭术,分析手术效果,总结手术经验。结果手术时间平均15 m in,术中吻合口出血,需缝合止血19例,第1例出现术后大出血,输血400 m l,两次手术缝合止血,术中切闭不全2例,主要为缝合过多所致,术后尿潴留1例,疼痛0例,平均住院时间3.5d,痔块回缩时间0~15 d,平均4.7 d,全组病人无1例肛门狭窄、大便失禁,随访1月~2年,无复发及其他不良反应。结论国产重复使用吻合器,在操作得当下,具有手术简便,效果好,恢复快,并发症少等优点,且价格便宜,适合国内推广。     

与耳鼻咽喉科有关的颅内脊索瘤22例分析

分析了 80例颅内脊索瘤住院患者 ,发现有耳鼻咽喉症状者 2 2例 ,占 2 7.5 % ,其中以耳鼻咽喉症状为首发症状者 1 3例 ,占 1 6.2 5 %。颅内脊索瘤引发的耳鼻咽喉症状持续时间较长 ,早期以耳鸣、鼻塞、咽部不适等症状就诊的患者容易延误诊断。临床对年纪较轻、不伴颅内压升高、耳鼻咽喉科对症治疗无好转、伴发其他颅神经病变趋势的患者应考虑有颅内脊索瘤发病的可能性 ,必要时应做CT或MRI检查。     

郑州两所小学学生核黄素营养状况与评价指标探讨

目的 了解小学生核黄素营养状况并探讨核黄素营养状况评价指标。方法 整群抽取城市效区和农村小学生共204人,年龄7．9岁,分城郊5．0mg和城郊2．5mg、农村5．0mg剂量组,进行横黄素4h尿负荷试验,以荧光法测定尿中核黄素含量。结果 农村小学生核黄素不足率31．5％,显著高于城郊小学生的16．4％。城郊5．0mg组与城郊2．5mg组试验结果差异亦有显著性。结论 （1）所调查儿童核黄素营养状况较差,农村儿童尤为明显;（2）不同负荷剂量组试验结果差异存在显著性,对儿童2．5mg的负荷剂量可能较适合,但需要进一步研究。     

-种新的氧化应激标志物测定方法及应用

氧化应激被定义为促氧化和抗氧化平衡紊乱而倾向于前者.已公认衰老和一些疾病如心血管病、癌症均与之有关.测定氧化应激状态,一种方式是通过检测脂质、蛋白质和DNA的氧化产物.本文就测定血中辅酶Q10的还原型(CoQ10H2)与氧化型(CoQ10)比值作为氧化应激标志物的方法及应用作一综述.     

徐州市拾荒者健康素养调查

目的 了解江苏省徐州市拾荒者的健康状况,为制定合理的干预措施,提高拾荒者的生存质量提供依据.方法 采用随机抽样的方法抽取徐州市428名拾荒者进行问卷调查及结果分析.结果 拾荒者平均年龄为59.72岁,小学及以下学历的占75.2％(316/420);认为“洗手有助于预防流行性感冒”的正确回答率达到69.5％(292/420),但能做到“如果有痰,选择吐到手绢或手纸里或吐到痰盂或厕所里”的分别占10.5％(44/420)和14.3％(60/420);而在煤气中毒发生时认为应开窗户,将煤气中毒者尽快移至空气新鲜、通风良好的地方,拨打紧急电话的分别占39.0％(164/420)、33.3％(140/420)、37.1％(156/420);猫狗咬伤后认为应立即用肥皂和水清洗伤口,尽快注射狂犬病疫苗的占19.0％(80/420);发生农药中毒,认为最先应该催吐的占10.5％(44/420);表明其对健康的生活方式与行为的理解缺乏足够的认识,做到正确认识并且能够遵守的比例更低.结论 拾荒者以中老年人居多,学历偏低,健康状况较差,需要有针对性地制定科学、可行及有效的策略来提高其健康素养.     

看季节、看天气 减少花粉过敏风险

20世纪80年代以来，过敏性疾病的患病率急剧增加，过敏性疾病又称变态反应性疾病，是人类免疫系统和周围环境交互影响的蟀，分为季节性过敏和非季节性过敏，季节性过敏发病高峰期为每年的春季和夏秋季，一般由花粉引起，花粉污染是发病过程中主要的触发因素。