PPH手术治疗52例重度脱垂痔

目的 探讨PPH技术治疗重度脱垂痔的应用体会.方法 分别采用三种不同型号的痔吻合器治疗52例重度脱垂痔的治疗效果.结果 全组手术时间平均(22.00±14.68)分钟;术后住院平均(4.00±1.41)天;痔块完全回缩46例(88%),回缩不全6例(12%),痔块回缩时间平均(3.22±4.52)天,吻合失败2例.随访6～27个月,有5例痔块已完全回缩者在术后0.5～1.5个月出现一处痔核区部分脱垂.结论 PPH技术有效可行,但应准确掌握手术指征,注意应用技巧,选择适宜器械.     

大气PM10与心血管疾病就诊人次的时间序列分析

目的 研究大气PM10污染对居民心血管系统疾病日就诊人次的影响.方法 采用广义相加Poisson回归模型的时间序列分析,在控制长期趋势、星期几效应、气象因素等混杂因素的影响后,对2002年1月1日-2002年12月31日北京市大气PM10日均浓度与居民心血管系统疾病日就诊人次进行定量回归分析,并考虑滞后效应和其他空气污染物的影响.结果 大气PM10浓度每上升10μg/m~3,当天的心血管系统疾病日就诊人次增加O.380%(95%CI:0.326%～0.433%);滞后4 d PM10的健康效应最强,超额危险度为1.166%(95%CI:1.121%～1.212%);考虑CO、NO_2、SO_2:的影响均使PM10的健康效应估计值增高.结论 北京城区大气PM10污染与居民心血管系统疾病日就诊人次之间存在正相关.

Abstract：

Objective To estimate quantitatively the impact of the ambient PM10 on the hospital outpatients for cardiovascular diseases of local residents. Methods Time serial analysis using generalized addictive model (GAM) was applied. After controlling for those confounding factors such as long-term trend, weekly pattern and meteorological factors, considering lag effect and the influence of other air pollutants, excess relative risks (ER) of daily hospital visits associated with increasing PM10 level were estimated by fitting a Poisson regression model. Results A 10 μ.g/m~3 increase in PM10 levels was associated with an ER of 0.380% (95%CI: 0.326%～0.433%) for hospital visits for cardiovascular diseases. Lag effect of 4 days with an ER of 1.166% (95%C/:1.121%～1.212%) were observed. The ER value increased when CO, NO_2, SO_2 concentrations were introduced. Conclusion The ambient PM10 concentration is positively associated with daily hospital visits for cardiovascular diseases in Beijing.     

急性阑尾炎的诊断进展对外科治疗的指导价值

目的：探讨急性阑尾炎的诊断进展在外科治疗中的指导意义。方法：回顾性分析经手术治疗的37例临床诊断为阑尾炎并行超声检查的患者资料。结果：37例患者临床均有右下腹疼痛和压痛,行超声检查并手术治疗确诊为阑尾炎25例,右侧输尿管结石2例、卵巢囊肿5例、异位妊娠3例,升结肠癌及间质瘤各1例。结论：典型的临床症状并必要的辅助检查可提高阑尾炎诊断的准确性,减少误诊以有效的指导外科治疗。     

学龄前儿童发锌,发钙水平及相关因素分析

目的：了解学龄前儿童发锌、发钙水平及其相关影响因素。方法：采用原子吸收光谱法测定学龄前儿童发锌、发钙含量，采用称重法进行为期5天膳食调查。结果：发锌、发钙含量分别为121．8±49．50μg／和792．25±432．32μg／g；锌、钙不足率分别为37．4％和39．2％；发锌含量正常与不足两者间发钙水平（846．81±481．02μg／g、683．06±240．32μg／g）及钙不足率（31．3％和52．5％）均有显著性差异。锌、钙的每人日膳食摄入量分别占RDA的95．33％、42．35％；植物性食物来源分别为69．44％、67．06％。结论：锌、钙的食物来源不合理，锌可能与钙的代谢有关，在补钙时应注意同时补锌。     

朱砂的药理及毒理机制研究进展

朱砂及含朱砂的中成药疗效确切,其有毒无毒的问题自古争论至今仍无定论.早期文献综述较多报道朱砂药效或毒性的作用结果,少有关于机制方面的研究.近年来,一些研究者开始探讨朱砂药理及毒理作用机制,以评价朱砂的安全性及其在中药复方中的药效学必要性.本文对2000年以来国内外朱砂作用机制的研究进行评述.     

穴位贴敷对腹腔镜胆囊切除术(LC)后患者胃肠功能紊乱的影响

目的临床观察穴位贴敷促进腹腔镜胆囊切除术(LC)后胃肠道功能恢复的疗效。方法将122例腹腔镜胆囊切除术后的患者随机分成对照组60例和观察组62例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予双侧足三里穴位贴敷疗法,通过观察两组术后首次排气时间、术后腹胀持续时间、住院时间、住院总费用,对临床资料进行整理分析。结果观察组患者术后首次排气时间、术后腹胀持续时间、住院天数、住院总费用明显低于对照组,差异显著(P0.05)。结论足三里穴位贴敷疗法早期干预对腹腔胆囊切除术后胃肠道功能恢复疗效确切,值得推广。     

玉红膏重复给药大鼠体内汞的吸收及蓄积研究

目的:通过经皮重复给予大鼠不同浓度含轻粉玉红膏,考察体内汞的吸收及蓄积情况,为临床安全用药提供科学依据.方法:将100只SD大鼠随机分成5组:对照组、玉红膏组、2倍浓度玉红膏组、4倍浓度玉红膏组和1.6％轻粉组.于破损皮肤重复给药(剂量为0.04 g·cm-2)2周、4周和停药4周时,分别测定大鼠血、尿中汞含量和心、肝、脑、肾组织中汞的蓄积量.结果:连续给药4周时,玉红膏组大鼠血中汞含量与对照组比较无明显差异,其他各实验组随着给药时间的延长和给药剂量的增高,吸收入血的汞含量和尿中汞的排泄量均明显增高.给药4周时,实验组各组织汞含量均升高,其中肾最高,脑最低.停药4周时,各实验组大鼠血、尿中汞含量均恢复正常,各组织汞含量明显下降.结论:玉红膏经破损皮肤给予大鼠4周,吸收入血的汞量甚微,体内汞的蓄积主要在肾脏,汞主要从尿液排泄.提示临床长期使用玉红膏应监测患者体内汞含量和肾功能指标.     

水苏糖对小鼠血铅水平的影响

目的 研究水苏糖对小鼠血铅的影响．为低浓度铅暴露人群的预防提供理论依据。方法 选择近交系雌性BALB／C小鼠72只,按体重随机分为6组,即正常对照组、铅模型对照组、EDTA对照组及水苏糖低、中、高剂量组。除正常对照组给去离子水外,其余各组均以1g／L（含Pb^2＋546mg／L）的醋酸铅溶液染毒,水苏糖低、中、高剂量组同时给予不同剂量（每天1．107,3．410,17．07g／kg）的水苏糖。在给水苏糖第20天采集各组小鼠的血液并测定其血铅含量。结果 给水苏糖第20天各组间体重比较,水苏糖中剂量组与正常对照组比较,差异有显著性（P〈0．05）;模型对照组及水苏糖低、高剂量组与正常对照组比较,差异有非常显著性（P〈0．01）。各组间脏器系数给药第20天,模型对照组的肾、肺与正常对照组比较,差异有非常显著性（P〈0．01）,模型对照组的脑、心与正常对照组比较,差异有显著性（P〈0．05）。水苏糖不同剂量组在给水苏糖第20天对血液中铅的促排作用与模型对照组比较,差异有非常显著性（P〈0．01）。结论 水苏糖对小鼠血铅有促排作用。     

腹腔镜技术在肝外胆管结石治疗中的应用分析

腹腔镜技术在肝外胆管结石治疗中的应用,相对于腹腔镜胆囊切除手术(简称LC),技术要求更高,操作程序也更为复杂.现就2003年7月至2008年9月笔者开展的37例针对肝外胆管结石症的腹腔镜胆总管切开探查取石术(简称LCBDE)工作分析总结如下.