国内外肛瘘诊疗现状的对比与启示

目的:调查目前国内外肛瘘诊治的具体情况,了解目前国内外肛瘘诊治的现状及发展方向.方法:检索2009-01/2015-12国内外发表的关于肛瘘治疗的相关文献,对肛瘘诊疗过程中的方法和效果进行分析.结果:共获得中文文献612篇,英文文献83篇.对肛瘘的诊断大多数文献仍依靠临床症状和临床物理检查为主,仅少部分文献描述采用腔内超声或MRI进行诊断.在肛瘘的治疗中,中文文献主要采用传统的肛瘘切开切除或切割挂线治疗,英文文献在使用传统治疗方法的同时,保留括约肌的肛瘘手术比例明显增大.术后随访过程中,仍主要依靠临床症状和物理检查对复发肛瘘进行诊断,仅少部分采用腔内超声或MRI进行诊断.结论:国内外对于肛瘘的诊断多以医生经验诊断为主,对于肛瘘的客观诊断均重视不够;国外文献肛瘘以Parks分类方法为主,但是国内文献分类方法不统一;关于治疗方法,国外以括约肌保留手术为主而国内仍以对括约肌损伤较大的传统手术为主;国内外对治疗结果随访更关注复发而忽略了对失禁率的关注.     

清解肾康灵颗粒的制备与质量控制

目的1．制定清解肾康灵颗粒制备工艺;2．检查其中的两个成分;黄芪甲苷与盐酸小檗碱。方法采用TLC法。结果薄层色谱斑点清晰,相互间分离良好,空白试验表明阴性样品对药材的鉴别没有干扰。结论方法简捷快速,可作为本制剂的质量控制方法之一。     

母乳喂养早产儿血清维生素E水平动态变化

目的：探讨母乳喂养健康早产儿血清维生素E水平的动态变化以及临床对于健康早产儿是否需要常规补给维生素E。方法：38例母乳喂养的健康早产儿随机分成干预组(n=20)和对照组(n=18),干预组早产儿于出生当天第1次采血后每天给予维生素E 50 mg肌肉注射,连续3 d;对照组不给予维生素E。用荧光分光光度计测定两组早产儿出生后0,10,30 d的血清维生素E水平,并作比较分析。结果：两组早产儿出生时血清维生素E水平,干预组1.64±0.68 mg/dL;对照组1.76±0.74 mg/dL差异无显著性(P>0.05);两组早产儿在生后10 d时血清维生素E均呈升高趋势,干预组2.54±1.23 mg/d l,对照组2.64±1.13 mg/dL,两组间差异无显著性,(P>0.05)。生后30 d时,干预组血清维生素E仍维持原增高水平,而对照组血清维生素E呈下降趋势,干预组2.77±1.56 mg/dL,对照组为2.37±1.07两组差异无显著性(P>0.05)。各时间点,两组早产儿血清维生素E均高于0.5 mg/dL(范围0.59~6.45 mg/dL)。结论：母乳喂养健康早产儿生后30 d内血清维生素E与用维生素E干预组比较无显著差别,且两组早产儿都无维生素E缺乏发生。故认为对于母乳喂养早产儿无需常规补给维生素E。[中国当代儿科杂志,2005,7(6):503-505]     

P菌毛粘附素在致肾盂肾炎大肠埃希菌对小鼠尿道上行感染中的作用

目的 比较2株具有不同P菌毛粘附素(PapG)的同血清型UPEC和1株无菌毛大肠埃希菌对小鼠泌尿道上行感染性的差异,探讨粘附素在UPEC尿道感染中的作用。方法 通过17PEC尿道内接种形成BALB/c小鼠尿道上行感染;观察尿液、肾脏剖面的菌落计数和肾组织的病理改变。结果 具有P菌毛的UPEC菌株感染之小鼠,在其尿液和肾剖面培养出大量原感染菌,肾组织呈现中、重度急性肾盂肾炎的病理改变;不同P菌毛粘附素的UPEC感染的菌落计数、肾脏病理改变严重度无显著性差异;无菌毛大肠埃希菌感染之小鼠,其尿液和肾剖面只有少量原感染茵生长,肾组织为轻至中度急性炎症改变。结论具有不同粘附素之P菌毛在介导UPEC致小鼠上行性急性肾盂肾炎中均发挥重要作用;无菌毛大肠埃希菌亦可导致小鼠肾脏炎性改变。     

结直肠癌患者肿瘤类器官生物样本库在预测化疗效果中的应用研究

目的 本研究通过建立结直肠癌(advanced colorectal cancer,CRC)患者来源的肿瘤类器官(tumoroid)生物样本库，于体外模拟CRC肿瘤组织的生物学行为，为肿瘤类器官作为临床前模型评估CRC患者化疗效果提供理论基础支持。方法 收集CRC患者的肿瘤组织分离培养肿瘤类器官，对肿瘤类器官进行组织形态学评估；进一步以不同化疗方案药物处理肿瘤类器官，采用CellTiter-GIo 3D细胞活力检测试剂盒测定评估肿瘤类器官的药物敏感性，并与患者的临床疗效进行对比分析。结果 肿瘤类器官经过连续传代后仍然与原始肿瘤组织形态学保持高度一致；不同患者来源的肿瘤类器官的药物敏感性与对应CRC患者临床疗效的一致性高达91.18%(31/34)，肿瘤类器官的药物抑制率与CRC患者的无进展生存期(progression-free survival,PFS)呈正相关关系(r_s=0.412,P=0.016)，而肿瘤类器官细胞活性-药物浓度曲线下面积与CRC患者的PFS呈负相关关系(r_s=–0.479,P=0.004)。结论 本研究建立了CRC患者...     

铁对愈创木脂反应的作用

许多研究表明口服铁在活体内不引起阳性愈创木脂反应。然而,别的一些体外研究表明铁直接加到水或大便中会引起阳性愈创木脂反应。为进一步审查这一有争议的问题和确定阳性的HemoccultⅡ试验是否确实均由铁对胃肠道刺激引起,作者对25名健康志愿者进行了研究。在开始口服铁前采集2份大便样本,然后给予300mg 硫酸亚铁,每日三次,共7天,口服铁疗法的第6和第7天采集大便样本.结果口服铁期间大便均呈黑色或棕色,在硫酸亚铁治疗前和治疗期间所获得的50份HemoccultⅡ试验卡均为阴性。然而,当加水到干燥的卡上进行水合作用或加过氧化氢显色剂时,常可见     

287例伴高血压的中风患者自发性血压下降临床研究

287例伴高血压的中风患者中107例未用降压药治疗,180例用降压药治疗,观察病程四周内两组测血压变化显示:两组患者血压均逐渐下降。用药组血压明显下降者由病程次日的57.8%增至第四周内的87.2%,收缩压平均下降6.2kPa,舒张压平均降3.0kPa;未用药组血压明显下降率由病程次日的47.7%增至第四周内的77.6%,收缩压平均下降6.8kPa,舒张压平均下降3.4kPa。经统计处理,两组在血压下降的比例及程度上均无明显差异。说明伴高血压中风患者存自发性血压下降的特殊变化。     

肺吸虫病抗体水平与γ—球蛋白关系的研究

应用聚丙烯酰胺凝胶平板电泳(PAGE)技术检测家兔实验肺吸虫病血清中各种蛋白的分辨力较醋酸纤维薄膜电泳为高,表现蛋白区带(13条)增多及其各组分含量的变化,以Densiscan 光密度仪扫描可见其感染后4,5个月抗体水平明显上升,主要是电泳谱型中 DEF(γ)的平均比移率范围最宽(12.64～31.61%),蛋白含量平均增多7.89%,为正常兔的0.95～1.24倍,差异显著(P<0.05)。     

乳痈初期的中医药治疗进展

<正>乳痈好发于哺乳期妇女,尤以初产妇多见。肝胃郁热,乳汁郁积,外邪侵袭为乳痈发生的主要原因。乳痈可在较短时间内形成脓肿,甚至产生传囊等变证,故强调及早治疗,且中医药治疗具有独特优势和显著疗效。现将近年乳痈初期的中医药治疗综述如下。