心理痛苦筛查工具的范围综述

目的 综合分析国内外心理痛苦筛查工具,为国内心理痛苦的筛查提供可借鉴的工具。方法 采用范围综述研究方法,计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、PsycINFO、中国生物医学文献数据库、知网、万方、维普共8个中英文数据库,筛选符合纳入标准的文献,提取文献中筛查工具的具体信息（工具名称、开发国家/机构、开发年份、评估对象、评估时间范围、评分方式、维度数、条目数、维度名称及心理测量学指标）。结果 纳入46篇符合标准的文献,其中,研究目的为工具开发的有13篇,研究目的为工具验证的有33篇,共涉及13个心理痛苦筛查工具,有7个工具的评估内容均包括焦虑、抑郁维度。结论 我国在该领域研究匮乏,医护人员需结合我国国情和目前的医疗卫生资源,引入或制定合适的心理痛苦筛查工具,以推动我国心理痛苦研究的发展。     

类风湿关节炎患者寒热证候临床特点及肺部病变分析

目的:分析寒热证候类风湿关节炎(RA)患者的临床特点及肺部受累情况,为临床辨证及治疗提供参考依据。方法:回顾2016年11月~2017年11月在贵阳中医学院第二附属医院风湿免疫科住院的463例RA患者,其中热证患者165例,寒证患者298例,对其临床症状以及实验室检查结果进行比较。结果:RA热证患者出现咳嗽、咳痰的比例高于寒证患者。热证患者的28个关节疾病活动度评分(DAS28)、血小板计数(PLT)、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)滴度及肺间质病变(ILD)的发生率均高于寒证患者,经Spearman相关分析得出RA患者的寒热证候与CRP、ESR、DAS28、PLT、咳嗽、咳痰发生率以及ILD发生率存在相关性(P0.05),与抗CCP抗体滴度无相关性(P0.05)。结论:DAS28以及PLT、ESR、CRP等炎症指标可以作为RA患者的寒热分型的客观依据,RA热证患者比寒证患者更易发生咳嗽、咳痰等呼吸系统症状以及肺间质病变。     

缺血性脑卒中二级预防护理干预的文献分析

目的:分析国内缺血性脑卒中二级预防护理干预文献的内容、质量、期刊类型及护理干预现状,为制定系统、全面、个性化的二级预防护理干预方案提供参考依据。方法:检索中国知网、万方、维普中文数据库,辅以手工检索,对符合纳入标准的文献进行描述性分析。结果:共纳入2005~2017年的文献116篇,以2014~2016年居多;共发表在72种期刊上,其中护理类期刊15种,共39篇;31篇为基金资助项目,占总纳入文献27%;研究类型中,实验性研究37篇、类实验性研究47篇、前瞻性研究2篇、现象学研究2篇、经验总结18篇及综述10篇;文献题目主要为护理干预的应用、效果、体会、探讨等。结论:国内护理学者对缺血性脑卒中二级预防护理干预做了较多研究,但对患者不同行为阶段进行个体化和延续性护理的研究尚少,研究内容不够全面、深入。护理人员应该加强系统、全面、全程的护理干预,积极发挥护理干预在二级预防中的作用,减少脑卒中后复发,提高脑卒中患者生活质量。     

全面二孩政策下贵阳市三级医院护士生育意愿调查分析

计划生育政策自1982年被确立为中国的基本国策以来,虽然遏制了人口高自然增长的势头,但随着社会经济的发展,其弊端日益凸显[1].为此,生育政策逐步放开,从“双独二孩”“单独二孩”到2016年1月1日正式实施的“全面二孩”政策.在此背景下,以女性为主体的护士群体生育意愿是否强烈,是否会出现孕产期护士扎堆生育现象,成为医院人力资源管理者重点关注的问题之一[2].本研究以贵阳市三级医院临床一线护士为研究对象,采用自制问卷调查,了解护士二孩生育意愿,分析其二孩生育趋势与人口学特征之间的关系及影响因素,现报道如下.     

贵阳市老年人救护知识与技能现况

目的 调查老年人救护知识现状、影响因素及培训意愿,为制订老年人救护培训方案提供依据.方法 采用简单随机与便利抽样法抽取贵阳市3个城区的488名老年人,用自制老年人救护知识与技能现状调查问卷进行调查.描述性分析一般情况、培训现状及意愿,救护知识得分采用独立样本t检验和方差分析.结果 救护知识现状:医疗急救电话知晓率最高,为66.6％,其余救护知识知晓率不足20.0％.培训现状及意愿:接受过救护知识培训者仅13.3％.91.9％和94.1％的老年人认为有必要和愿意参加救护知识培训.获取救护知识途径:网络媒介和家人朋友介绍分别占37.5％和22.4％,其次为书报杂志、宣传栏、相关知识讲座.影响因素:经历救护培训者其知识与技能掌握情况优于未经历者;文化程度越高,掌握越好;不同职业掌握情况由高到低分别是专技人员、行政人员、工人、农民.结论 老年人救护知识匮乏,救护培训意愿强烈,政府和有关机构应共同完善急救法和急救培训体系,制订适宜老年人身心特点的救护培训方案,加大老年人的救护培训力度,提高救护能力.     

经皮冠状动脉介入治疗患者术前访视需求的调查研究

目的 了解经皮冠状动脉介入治疗患者术前访视需求并分析其影响因素。方法 采用自制问卷对贵阳市2所三级甲等医院271例择期经皮冠状动脉介入治疗的患者进行调查。结果 经皮冠状动脉介入治疗患者术前访视需求总分为（145.76±21.20）分,相关费用维度得分最高,其次为心理支持维度,环境信息和手术过程维度得分最低。多元线性回归分析结果显示,文化程度、居住地和医保类型是经皮冠状动脉介入治疗患者术前访视需求的影响因素。结论 经皮冠状动脉介入治疗患者总体上对术前访视有较高需求,其中相关费用、心理支持需求尤为强烈。建议护士根据患者具体情况及需求给予个性化、多元化的术前指导及心理干预,降低患者应激反应,提升患者就医感受。     

非ST段抬高型急性冠脉综合征介入治疗患者护理路径的构建

目的构建非ST段抬高急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)患者的护理路径,为有效实施临床护理提供参考。方法根据GRACE评分将NSTE-ACS患者的病情程度分为极高、高、中、低危级别。采用德尔菲法(Delphi)进行2轮专家咨询,结合专家意见,对条目进行筛选,确立NSTE-ACS介入治疗患者分层护理路径相关标准及不同危险层次护理路径文本方案。结果构建了极高、高、中、低危患者的护理路径文本方案。2轮咨询专家积极系数为100%,专家权威系数0. 925;肯德尔协调系数(Kendall's W)0. 27～0. 56。结论根据NSTE-ACS救治方案,基于GRACE评分对患者进行病情危险程度评估,构建的不同病情介入治疗患者的护理路径可指导临床实践。     

医学院校非医学专业大学生急救知识技能的现状调查与思考

目的：了解医学院校非医学专业大学生急救知识技能的掌握程度、培训情况及培训需求,为对其开展急救知识技能培训提供依据。方法：采用自行设计问卷对105名医学院校非医学专业大学生进行调查。结果：知识技能掌握程度：学生对急救电话的知晓率为93．1％,在5项急救技能自评中学生选择“完全掌握”所占百分比最少,分别是4．9％、4．9％、4．9％、5．9％和5．9％,学生的急救知识主要来源于电视、广播、网络;培训现状：93．1％的学生没有接受过急救培训;培训需求：90．2％的学生认为非常需要和需要掌握急救知识技能,71．6％的学生希望接受多媒体讲授与模拟实践的综合培训方式,并且超过一半的学生（57．8％）愿意医院从事急救医学教学的教师作为培训教师。结论：医学院校非医学专业大学生的急救知识技能水平有待提高,应加强急救知识技能培训的力度,促进其急救能力的提高。     

贵阳市介入诊疗医务人员辐射防护用具使用现状及分析

目的了解贵阳市从事介入诊疗工作的医务人员辐射防护用具使用及维护现状,并分析其影响因素。方法对47名介入诊疗医护人员(医师、护士、放射技师)辐射防护用具使用情况进行现场观察,并对观察结果进行分析。结果介入诊疗医师、护士和放射技师在使用辐射防护用具的实际人次占应使用辐射防护用具总人次的比例平均为50%(104/208)、32%(41/128)、32%(13/40)。不同性别使用情况差异无统计学意义;不同职称对辐射防护用具的使用情况差异有统计学意义;高级职称介入诊疗医务人员在辐射防护用具的维护方面意识低于初、中级职称。结论介入诊疗医务人员辐射防护用具使用及维护的总体情况有待提高,放射卫生监督管理部门及开展介入诊疗工作的单位主管部门应加强介入诊疗医务人员辐射防护用具使用和维护方面的知识培训,提高辐射防护用具使用和维护的意识,并督促改善辐射防护行为。     

基于儒家思想的护理人文关怀能力评价指标体系研究

目的构建基于儒家思想的护理人文关怀能力评价指标体系(下称评价指标体系),用于评价中国护理人员的人文关怀能力。方法拟定3项一级指标、8项二级指标及75项三级指标的"评价指标体系"咨询表,采用Delphi法对分布于临床护理、护理管理、护理教育及医学人文教育领域的30名国内外专家进行3轮咨询,采用层次分析法确定权重。结果获得包含4项一级指标、8项二级指标和59项三级指标的评价指标体系;专家积极系数为93.3%～100%,权威系数为0.86,第2、3轮调查肯德尔协调系数为0.358、0.335,集中度好。结论评价指标体系与中国文化紧密结合,具有客观、系统、可操作的特点,可用于护理人员人文关怀能力的自我定性评价。