益生菌在肝硬化轻微肝性脑病患者中的作用

目的 探讨益生菌在肝硬化轻微肝性脑病患者中的作用。方法 选择2018年3月至2018年11月西南医科大学附属医院诊断为肝硬化轻微肝性脑病患者109例,采用随机分组的方法将患者分为对照组和益生菌组,对照组给予低蛋白饮食、保肝等常规治疗,益生菌组在常规治疗的基础上给予枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗,观察两组的不良反应,治疗前后血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、血浆氨、Child-Push评分、数字连接试验(NCT)、数字符号实验(DST)、终末期肝病模型评分(MELD)。结果 109例中有101例完成实验,有8例患者失访,益生菌组中有2例出现显性肝性脑病,对照组中有2例患者出现消化道出血,2例患者死亡,3例患者出现显性肝性脑病,益生菌组在给予益生菌治疗后ALT、AST、血浆氨、Child-Push评分、终末期肝病模型评分、数字连接试验、数字符号实验均下降,差异有统计学意义(P<0. 05),与对照组相比,益生菌组血浆氨下降明显,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论 益生菌治疗可以改善轻微肝性脑病患者病情并降低血浆氨水平。     

急性鱼胆中毒三种治疗方法的比较

目的:了解血液透析治疗对急性鱼胆中毒患者预后的影响。方法:将我院近十年收治的78例急性鱼胆中毒患者分为非透析治疗A组29例、血液透析治疗B组44例和提早行血液透析治疗C组5例(服用鱼胆到就诊时间≤12小时),A组患者单纯给予洗胃等常规治疗,B组在常规治疗基础上行血液透析治疗,C组则无论肾功如何,在就诊时立即给予血液透析治疗,分别比较三组患者少尿期时间、平均住院日及预后差异。结果:A、B、C三组患者少尿期时间分别为9·03±3·16、8·69±2·94及0天,平均住院日分别为17·8±8·42、17·33±7·86及7·12±1·66天,其中A、B两组少尿期时间和平均住院日无显著差异(P>0·05),C组与A、B两组比较则两项指标均显著降低(P<0·05);三组治愈率分别为62·1%、90·9%和100%,B组与A组相比、C组与B组相比,治愈率均显著提高。结论:对鱼胆中毒患者早期行血液透析治疗,尤其是在服用鱼胆后12小时内,尚未出现肾功损害时提早进行,是防治急性肾功能衰竭、改善预后的有效措施之一。     

阿魏酸哌嗪联合血液透析治疗肾综合征出血热急性肾衰竭的临床疗效及安全性分析

目的 探讨运用阿魏酸哌嗪联合血液透析治疗肾综合征出血热急性肾衰竭的临床疗效及安全性.方法 选取遂宁市中心医院2011年1月至2014年3月收治的肾综合征出血热致急性肾衰竭患者120例作为研究对象,随机分为对照组60例,试验组60例,均给予常规治疗,对照组加用血液透析治疗,试验组在对照组基础上联合阿魏酸哌嗪治疗,200 mg/次,3次/d,治疗4周,观察两组治疗效果及治疗前后血浆内皮素及血清肌酐变化情况,同时记录两组患者血尿素氮(BUN)达标时间及尿蛋白消失时间,并观察不良反应.结果 试验组治愈率为91.67％,与对照组83.33％比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗前血浆内皮素及血清肌酐水平差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后明显低于治疗前,且治疗后试验组血浆内皮素及血清肌酐水平较对照组明显降低(P＜0.05);试验组BUN达标及尿蛋白消失时间较对照组明显缩短(P＜0.05);试验组不良反应发生率为13.33％,与对照组15.00％比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于肾综合征出血热导致的急性肾衰竭患者,运用血液透析联合阿魏酸哌嗪治疗,效果显著,能有效促进肾功能恢复,且安全性较高.     

脑苷肌肽注射液治疗血管性痴呆的疗效观察

目的观察脑苷肌肽注射液(商品名：凯洛欣)治疗血管性痴呆(VD)的疗效和不良反应。方法82例VD患者随机分为治疗组(40例)和对照组(42例),治疗组给予凯洛欣16ml加5%葡萄糖溶液500ml静脉滴注,1次/d；对照组给予胞二磷胆碱0．75mg加5%葡萄糖溶液500ml静脉滴注,1次/d,疗程均为2周,观察两组患者治疗前后临床神经功能缺损程度及MMSE、HDS评分。结果两组患者疗效间差异有非常显著性意义(P＜0．01)。治疗组神经功能缺损程度评分及MMSE、HDS均优于对照组(P＜0．05),且无明显不良反应。结论脑苷肌肽作为治疗VD的有效药物,为血管性痴呆的治疗提供了新途径。     

生长抑素和胆囊收缩素在高血压性脑梗死病程中的变化

生长抑素(SS)和八肽胆囊收缩素(CCK-8)均属于脑-肠肽,广泛分布于中枢神经系统、胃肠道,参与认知、痛觉、行为、胃肠运动、血压调节、激素分泌、细胞保护等诸多功能调节.     

胆囊收缩素在高血压性脑血管疾病病程中的表达及临床意义

目的:探讨CCK-8在高血压性脑血管病不同阶段的表达和意义,在出血性和缺血性卒中中的差异和意义。方法:高血压性脑血管病病例135例,分为二组:缺血性卒中70例;出血性卒中65例。对照组60例。分别于发病24小时、3天、2周、4周、8周抽静脉血2ml,测定血浆CCK-8含量。结果:出血性卒中早期血浆CCK-8明显升高(P<0.01),第二周明显降低(P<0.01),第二周到第四周无明显变化(P>0.05),第八周比第四周进一步降低(P<0.01),第八周仍高于对照组(P<0.05)。缺血性卒中早期血浆CCK-8明显升高(P<0.01),第二周明显降低(P<0.01),第二周到第四周无明显变化(P>0.05),第八周比第四周进一步降低(P<0.01),但仍高于对照组(P<0.01)。梗死组第二周、第四周、第八周血浆CCK-8均高于出血组(P<0.05)。结论:CCK的确参与了高血压性脑血管病的发病和恢复过程,但在缺血性和出血性卒中过程中的作用可能不同。     

上颌窦提升术在种植修复中的应用及长期疗效评估

目的评价开放式和闭合式上颌窦提升术应用于种植修复的长期疗效。方法 46例患者,共51侧68颗上颌后牙缺失,接受2种上颌窦提升术并同期植入Rep lace种植体,其中21例26侧行开放式手术植入41颗种植体,25例25侧行闭合式手术植入27颗种植体。随访15～68个月,行疗效评估。结果随访期间,接受上颌窦开放式提升术的21例患者41颗种植体有2颗松动,1颗发生进行性骨吸收,接受闭合式手术的25例患者27颗种植体未见松动、脱落。X线检查显示上颌窦开放式提升术后窦底平均抬高（4.90±0.17）mm,闭合式提升术后窦底平均抬高（3.70±0.62）mm。结论开放式提升术和闭合式提升术均可取得较高的成功率,关键在于适应证的选择和掌握相关手术技巧。     

原发性肝癌中Tec的表达及其磷酸化水平

目的用高通量的组织芯片技术，分析人正常肝组织、癌旁肝组织及肝癌组织中Tec的表达及磷酸化水平，探讨其表达差异的意义。方法用组织芯片技术结合免疫组织化学法检测肝癌组织、癌旁肝组织、正常肝组织中Tec的表达及其磷酸化水平。结果Tec在肝癌组织及非癌组织中阳性表达率差异无统计学意义，但在肝癌组织中的染色程度显著强于非癌组织，且与组织分级有关（P〈0．05）。Tec磷酸化水平在肝癌组织（73％）高于癌旁组织（42％）及正常肝组织（10％），P〈0．05。结论Tec的表达异常与肝癌的发生发展密切相关，抑制Tec的表达或直接降低其磷酸化水平可能影响肝癌的进程。