护生人文关怀品质现状与影响因素分析

目的　调查河北省护生人文关怀品质现状并分析其影响因素。方法　以本研究编写的护生人文关怀品质测评量表为研究工具，对河北省11所本、专科医学院校的2 693名护生进行问卷调查并分析结果。使用SPSS 21.0统计软件进行分析。计量资料采用（均数±标准差）表示，运用单因素方差分析和独立样本t检验进行对比研究，采用多元线性回归方法分析影响因素。结果　研制量表总Cronbach’s α系数为0.966，各维度的Cronbach’s α系数为0.780～0.959。河北省护生人文关怀品质总得分为（119.70±15.35），总体得分率为85.50%，其中学历、年级、参加志愿者活动、性格、周围人关心程度、家庭氛围及授课教师是否提到人文关怀等的对比结果差异有统计学意义（P<0.05）。结论　河北省护生人文关怀品质处于良好水平，高校可根据现状和影响因素做针对性的教育，为护生营造良好的人文课堂氛围，鼓励护生积极参加人文实践，提高护生人文关怀品质。     

本科护生人文关怀品质调查及影响因素分析

目的了解本科护生人文关怀品质现状并分析其影响因素,为开展人文关怀教育提供参考依据。方法运用人文关怀品质量表对我院341名本科护生进行调查。结果我院本科护生人文关怀品质测评量表总分为(112.08±16.65)分,总体得分率为77%。年龄、与老师和父母的关系以及对护理专业的态度对护生人文关怀品质有显著影响(P<0.05),其中与老师的关系以及对护理专业的态度为主要影响因素(P<0.05)。结论我院本科护生人文关怀品质处于中等水平,护理教育者可根据其影响因素开展人文关怀教育,提高护生整体人文关怀水平。     

本科护生关怀能力的调查分析及关怀教育对策

目的：了解已完成临床实习的全日制本科护生的人文关怀能力,并分析影响因素,为关怀护理教育提供依据。方法采用问卷调查法,对221名本科护生进行关怀能力调查。结果本科护生关怀能力总得分为（185．48±20．84）分,各维度得分分别为：认知（72．15±10．97）分,勇气（56．30±10．319）分,耐心（57．03±8．656）分。不同性别及是否是独生子女护生的关怀能力比较,差异无统计学意义（ P＞0．05）;农村护生的关怀能力高于城市或城镇护生（P＜0．05）;非常热爱护理专业的护生关怀能力各维度得分均高于一般热爱和不热爱者（P＜0．05）,认为关怀能力非常重要的护生关怀能力在认知和耐心维度的得分高于一般重要和不重要学生（P＜0．05）。结论本科护生的关怀能力有待进一步提高,家庭所在地、护生专业热爱程度及对护理关怀重要性的认识是影响护生关怀能力的主要因素。     

护理专升本学生人文关怀能力现况研究

目的调查护理专升本学生人文关怀能力现状并进行分析。方法采用随机抽样的方法对山东省某本科院校2018级护理专升本学生61人进行问卷调查。结果护理专升本学生的人文关怀能力总分为(168.96±130.96)分,得分率为75.09%,处于中等水平,其中人道、利他价值观和促进情感交流得分较高,健康教育和提供良好环境得分较低,经过多元回归分析,护生人文关怀能力与性别、地域、是否曾任班干部、感知他人关怀等因素有关。结论护理专升本学生人文关怀能力可以通过学习培养,高校、医院应联合积极探索有效教学形式,营造人文关怀的氛围,重视护生人文关怀能力的培养。     

在护理管理学教学中融入人文关怀教育的实践研究

目的探索培养人文关怀能力的教育模式,推动护理人文教育质量发展,为培养具有较高人文关怀品质的应用型护理人才提供依据。方法采用护理人文教育模式,以本校医学院护理专业学生(共297人)为研究对象,在护理管理学课程中融入人文关怀能力的教育,以护生人文关怀品质问卷和教学反馈问卷评价其效果。结果护生的人文关怀品质总分干预后比干预前有所提高,但无显著性差异(P>0.05);干预后人文关怀能力和人文关怀感知维度得分较干预前有所提高,且有显著性差异(P<0.05)。99.7%的护生对人文关怀教学给予正性评价;55.6%的护生表示喜欢这种教学,17.8%的护生表示很喜欢这种教学。结论在护理管理学教学中融入人文关怀教育,得到护生的认可,但是护生人文关怀品质没有得到显著改变,仅在人文关怀能力和人文关怀感知方面有所突破。在接下来的教学中,有待进一步探索人文关怀能力培养方式,全面提升护生人文关怀品质。     

民办本科高校护生人文关怀现状与职业成熟度的相关性研究

目的：了解民办本科高校护生人文关怀能力、职业成熟度现状及两者的相关性，为高校管理者制订护理人才培养方案提供依据。方法：采用便利抽样法选取安徽省某民办高校243名护生，采用一般资料调查表、人文关怀能力量表与职业成熟度量表进行问卷调查。护生的关怀能力、职业成熟度的相关性采用Pearson相关分析，采用多元线性回归分析护生职业成熟度的影响因素。结果：243名护生的人文关怀能力量表总分为（178.29±12.83）分，职业成熟度量表总分为（111.54±10.41）分，人文关怀能力与职业成熟度呈正相关（r=0.425,P<0.01）。多元线性回归分析结果显示，勇气、认知与耐心均进入回归方程（P<0.01）。结论：民办高校护生的人文关怀能力与职业成熟度呈正相关，但两者均处于中低水平，高校与教学医院应加强对护生人文关怀能力的培养和职业生涯教育。     

在《急救护理》教学中对护生进行人文关怀能力培养的效果观察

目的：探讨在《急救护理》教学中对护生进行人文关怀能力培养的效果,为护生人文关怀能力培养教育提供参考依据。方法：将200名在我校就读的护生随机分为A组和B租,每组各100名护生,为A组护生在《急救护理》教学中进行人文关怀能力培养,为B组护生进行《急救护理》教学,对比分析两组护生的人文关怀能力。结果：与B组护生相比较, A组护生的人文关怀能力较强,差异显著（P<0．05）,有统计学意义。结论：在《急救护理》教学中对护生进行人文关怀能力培养对提高其人文关怀能力的效果显著,对护生人文素质修养的提高及其自身发展产生了积极的意义。     

中职护生职业形象认知行为及人文素质教育的需求调查与对策

目的调查分析中职护生护理专业形象认知行为的现状及目前护理教学中存在的问题;分析中职护生人文素质教育的需求;探讨培养护生职业形象认知行为及人文素质教育的教学方法,旨在为中职院校合理设置人文课程,突出中职特色等方面提供科学的参考依据。方法采用问卷调查法调查600名护生人文素质现状及800名住院患者或其家属对实习护生人文素质及职业形象的满意度。结果护生对自身人文素质及职业形象的认同度较高（3.30±0.10分）、对学习人文知识的期望度较高（2.88±0.12分）、对目前学校人文课程的开设及人文环境的满意度较低（2.18±0.10分）,住院患者或其家属对实习护生沟通能力、人文关怀能力、语言表达能力的满意度较低。结论目前学校护理教育中存在人文教育比重过低,人文类课程开设形式不尽合理,护理专业教师对素质教育的内容及方法等的认识还比较模糊,对护士在实际工作中应如何体现人文关怀尚缺乏规范的评价标准。通过院校联合的方式在学校教育及临床带教中转变教育思想、更新教育观念、改革课程结构、优化教学内容,在专业教学中渗透人文素质教育、加强临床实践中人文关怀的带教、运用教师的人格魅力进行示范引导、制订护生人文素质及职业形象的评价方法与标准等来加强中职护生良好职业形象、人文素质的培养。     

本科实习护生人文关怀能力及影响因素分析

采用关怀能力评价量表、同龄群体关怀互动量表、组织关怀氛围量表,对福州178名本科实习护生进行问卷调查。结果显示,本科实习护生的人文关怀能力仍处于较低水平,同龄群体关怀氛围、是否班干部是影响护生人文关怀能力的因素。建议继续深化人文关怀教学改革,联合临床实习基地,共同打造良好的关怀氛围,促进本科实习护生人文关怀能力的提高。     

妇产科临床见习中医学生人文关怀精神的调查研究

目的了解在妇产科见习医学生的人文关怀品质现状及其影响因素,提出相应对策。方法应用人文关怀品质量表对中山大学附属第一医院妇产科见习的医学生进行调查分析。结果见习前医学生人文关怀品质总得分为（84．12±9．24）分,得分率为72％;不同专业见习生对人文关怀品质得分差异有统计学意义（P〈0．05）。见习后医学生人文关怀品质总得分为（96．41±11．53）,与见习前相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在妇产科临床见习教学环节融人人文教育,可提高医学生的人文素养,对培养高素质的医学人才有重要现实意义。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

87株幽门螺旋杆菌VacA等位基因的分析

目的以研究方法LiPA（Line Probe Assay）分析VacA等位基因的表达,了解幽门螺旋杆菌致病机理的理解。方法从三个不同城市87位进行胃镜检查患者的胃粘膜中培养出幽门螺旋杆菌,提取DNA,用LiPA方法分析VacA等位基因。结果（1）87位患者以sic（88．5％）和m2a（63．2％）分布为主,未发现s1b和s2;（2）混合菌株感染率为41．4％,远远高于西方国家,其中上海的混合感染率最高（62．5％）,与北京（41．0％）和南宁（20．8％）相比具有显著性差异,P〈0．01;（3）北京、海、南京三个不同城市s1、m等位基因亚型分布率存在差异;（4）溃疡病和非溃疡病患者m1和m2的分布率没有显著性差异。结论我国幽门螺旋杆菌多重菌株感染率较高,不同的m基因型与消化性溃疡的发生无显著性相关。     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

扩张兔皮肤超微结构的变化

目的：动态观察扩张兔皮肤超微结构的变化。方法：选用2--3kg新西兰大白兔64只，分为2大组，快速扩张组和常规扩张组，每组32只，每大组再分为4组，为扩张完成后即时、1周、12周、24周组。每组8只，其中4只为实验组，另4只植入扩张器不扩张作为对照组。透射电子显微镜观察各组皮肤超微结构的变化。结果：表皮扩张后经历--由扩张刺激引起的创伤至完全修复的过程。扩张后即时真皮中成纤维细胞大量增生，功能由静止转向活跃，胶原纤维碎裂成片，弹力纤维部分断裂，炎症细胞浸润；扩张后1周常规扩张组基底膜连续性基本恢复。显示成纤维细胞合成功能活跃。扩张后12周、24周，成纤维细胞趋于稳定、形态狭长，部分胶原排列紊乱，部分有似癜痕样改变。结论：扩张刺激可致兔皮肤创伤。扩张后真皮不可完全修复。     

芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用

目的观察芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用。方法30只Long-Evans大鼠用动脉结扎法造成视网膜缺血模型,其中治疗组20只腹腔注射芹黄素,对照组10只注射溶媒二甲基亚酚。用视觉电生理仪检查视网膜功能恢复情况。结果芹黄素治疗组视网膜功能恢复明显好于对照组(P<0.05)。结论芹黄素能促进大鼠缺血视网膜的功能恢复。      

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

浅谈影响放疗摆位精度的相关因素

本文旨以经验交流的方式,阐述影响放疗摆位精度的各种相关因素,以最大努力去消除或减少放疗摆位误差,提高放疗摆位的精度,同时达到与放疗界其他同行的共勉的愿望。     

十二指肠损伤的治疗体会

目的：提高十二指肠损伤的诊治水平，方法：回顾总结该院1999年－2001年间收治的十二指肠损伤7例临床经验。结果：合并其他腹部脏器损伤86％（6／7），单纯十二指肠损伤14％（1／7）。损伤部位以十二指肠降部为多占71％（5／7），水平部和球部各占14％（1／7），术后并发症发生率28％（2／7）、病死率14％（1／7）。结论：掌握十二指肠损伤的特点，早诊断、早手术、术中认真探查，掌握好检查指征，选择合理恰当术式，加强术后管理，可提高治愈率。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。