补阳还五汤加味治疗慢性肾功能衰竭疗效观察

目的观察补阳还五汤加味治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床效果。方法将80例CRF患者按照随机数字表法分为治疗组40例与对照组40例。对照组给予对症常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用补阳还五汤加味。比较2组临床疗效,治疗前后尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、尿酸(UA)、二氧化碳(CO2)、血红蛋白(Hb)、血清透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)及层黏蛋白(LN)水平,统计2组不良反应发生情况。结果治疗组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组治疗后BUN、SCr、UA、CO2、Hb、HA、C-Ⅳ、PC-Ⅲ、LN水平均较治疗前显著改善(P均<0.05),且治疗组改善情况显著优于对照组(P均<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论补阳还五汤加味治疗CRF临床疗效好,可保护肾功能,延缓肾纤维化进程,安全性好,具有临床推广应用价值。     

壮肾排毒胶囊延缓慢性肾功能衰竭42例总结

目的:观察壮肾排毒胶囊延缓慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效。方法:将80例患者随机分为两组,治疗组42例用壮肾排毒胶囊治疗,对照组38例用尿毒清颗粒治疗,主要观察两组血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)和血清纤维连接蛋白(FN)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Col-Ⅳ)的改善情况。结果:治疗组有明显的降低慢性肾功能衰竭患者血清Scr、BUN、HA、PC-Ⅲ、Col-Ⅳ和提高Ccr的作用,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:壮肾排毒胶囊能改善肾纤维化,延缓慢性肾衰竭的进程。     

补肾培元汤合降毒汤对慢性肾衰竭患者肾功能、肾纤维化指标及D-二聚体的影响

目的观察补肾培元汤合降毒汤对慢性肾衰竭患者肾功能、肾纤维化指标及D-二聚体(D-D)的影响。方法将128例慢性肾衰竭患者随机分为2组。对照组64例予降毒汤治疗;治疗组64例在对照组治疗基础上加用补肾培元汤治疗。2组均4周为1个疗程,连续治疗2个疗程后统计临床疗效,比较2组治疗前后肾功能指标[血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR)]、肾纤维化指标[血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)]、D-D水平及中医证候积分变化情况。结果治疗后2组肾功能指标BUN、Cr水平均较本组治疗前降低(P0.05),GFR均升高(P0.05),肾纤维化指标HA、LN、C-Ⅳ、PC-Ⅲ水平及D-D水平均降低(P0.05),中医证候积分均下降(P0.05),且2组治疗后组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率92.19%,对照组总有效率78.13%,治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。结论补肾培元汤合降毒汤治疗慢性肾衰竭,能够延缓肾纤维化进程,降低D-D,明显改善患者肾功能。     

活血通络法延缓慢性肾脏病早期肾纤维化的优化方案研究

目的:探讨活血通络法延缓慢性肾脏病早期患者肾纤维化进程的优化方案。方法:将经肾活检诊断为肾纤维化的CKD3期患者48例,分为对照组24例,口服析清胶囊,3次/d,每次8粒;治疗组24例,在对照组基础上加服中药颗粒剂(主要由生地黄、赤芍、生黄芪、当归、女贞子、泽兰、水蛭、细辛等组成),2次/d,每次1袋。观测两组患者治疗前后的胶原四项(PC-Ⅲ、Ⅳ-C、HA、LN)、肾功能(Ccr、Scr、BUN)及中医临床证候的变化情况。结果:两组患者治疗后,PC-Ⅲ、Ⅳ-C、HA、LN、Ccr、Scr、BUN及中医临床证候比较具有差异性(P<0.05),治疗组作用优于对照组。结论:中药活血通络方能够有效的延缓慢性肾脏病早期患者肾纤维化进程,临床实施切实可行。     

溺毒清合剂对慢性肾衰竭大鼠纤维化指标的影响

目的:探讨溺毒清合剂延缓慢性肾衰的作用机理。方法:采用5/6肾切除造模方法复制大鼠慢性肾功能衰竭模型,实验分为假手术组、模型组、溺毒清低剂量组(简称溺低组)、溺毒清高剂量组(简称溺高组)、厄贝沙坦对照组(简称厄贝组)。对各组进行干预治疗,然后观察其肾功能变化。并对肾组织经行IV胶原、FN(纤维连接蛋白)、TGF-β(转化生长因子-β)等免疫组化检测,最后行肾组织病理检查。结果:溺毒清合剂可显著改善CRF大鼠肾功能,改善肾功能方面与厄贝沙坦相当。免疫组化显示溺毒清高剂量组比模型组IV胶原、FN、TGF-β表达减少。结论:溺毒清合剂可显著改善CRF大鼠的肾功能,通过降解Ⅳ型胶原等细胞外基质而抑制5/6肾切除大鼠残肾组织肾小球硬化,从而延缓慢性肾衰进展,与厄贝沙坦有相近的肾脏保护作用。     

健脾温肾、祛湿泄浊中药治疗阳虚湿阻型慢性肾衰竭临床疗效研究

目的:研究健脾温肾、祛湿泄浊中药合剂治疗阳虚湿阻型慢性肾衰竭(CRF)的临床疗效。方法:选取明确诊断的脾肾阳虚、湿浊内阻型CRF患者120例作为研究对象,随机分为中药组和对照组各60例,中药组采用基础治疗加中药合剂,对照组采用基础治疗加口服尿毒清颗粒。3个月为1个疗程,2个疗程后,观察2组患者的中医单项症状、体征,2组患者的临床疗效,并分别于1、2疗程后检测患者血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、二氧化碳结合率(CO2CP)、尿酸(UA)的变化。结果:中药合剂能有效改善CRF患者临床证候,提高临床疗效,降低Scr、CO2CP、UA,保护肾功能,与对照组比较,差异有显著性(P0.05,P0.01)。结论:健脾温肾、祛湿泄浊中药合剂可以保护CRF患者肾功能,提高临床疗效,延缓病程进展。     

大定风珠治疗肝纤维化30例临床观察

目的:研究大定风珠冶疗肝纤维化的临床效果。方法:将56例慢性乙肝肝纤维化患者随机分为大定风珠治疗组30例和秋水仙碱对照组26例。分别于治疗前、治疗3个月后检测患者的血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ—C)、层粘连蛋白(LN)水平,并作对比分析。结果:治疗组治疗3个月后HA、PC-Ⅲ、Ⅳ—C、LN较治前均明显下降(P<0.01),而对照组仅HA明显下降(P<0.05)。两组治疗后比较,PC-Ⅲ、Ⅳ-C有显著差异(P<0.05),HA有非常显著差异(P<0.01)。结论:大定风珠能降低血清肝纤维化指标,有抗肝纤维化作用。     

益肾化瘀汤联合中药免疫抑制剂治疗慢性肾炎患者及对尿蛋白、肾纤维化的影响

目的:探讨益肾化瘀汤联合中药免疫抑制剂治疗慢性肾炎患者的临床疗效及对尿蛋白、肾纤维化的影响。方法:选取2016年1月至2017年12月周口市中医院收治的慢性肾炎患者78例作为研究对象,采用随机数字表分组法分为对照组和观察组,每组39例。对照组采取低蛋白、低盐摄入、西药抗水肿、抗血小板、降脂、降压等对症治疗;观察组在对照组基础上给予益肾化瘀汤联合雷公藤多苷片治疗。比较2组治疗前后尿蛋白定量、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Col-Ⅳ)、组织金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、临床疗效及不良反应。结果:观察组总有效率(94. 87%)明显高于对照组(79. 49%),差异有统计学意义(P 0. 05);治疗前,2组尿蛋白定量、Scr、BUN、LN、PC-Ⅲ、Col-Ⅳ及TIMP-1水平比较,差异无统计学意义(P 0. 05);与治疗前比较,2组治疗后尿蛋白定量、Scr、BUN、LN、PC-Ⅲ、Col-Ⅳ及TIMP-1水平均显著降低,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组治疗后尿蛋白定量、Scr、BUN、LN、PC-Ⅲ、Col-Ⅳ及TIMP-1水平均低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组临床不良反应比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:益肾化瘀汤联合中药免疫抑制剂可显著降低慢性肾炎患者尿蛋白量、改善肾功能、降低血清中LN、PC-Ⅲ、Col-Ⅳ及TIMP-1等肾纤维化指标,延缓肾纤维化的进程,临床疗效显著。     

苏黄泻浊丸延缓慢性肾衰竭进展的临床研究

目的:评价苏黄泻浊丸治疗慢性肾衰竭的临床疗效。方法:将60例慢性肾衰竭(CRF)、慢性肾脏病(CKD)3-4期患者分为苏黄泻浊丸治疗组和尿毒清对照组,观察两组治疗后的有效率,治疗前后临床症状和体征;血清尿素氮(BUN)、肌酐(Scr);血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT);血钙(Ca)、血磷(P);血清Ⅳ型胶原(ColⅣ)、转化生长因子-β1(TGF-β1);尿ColⅣ、TGF-β1及肾小球滤过率(eGFR)的变化情况。结果:苏黄泻浊丸能够减轻CRF患者的临床症状和体征,降低BUN,Scr水平,升高e GFR水平,与对照组比较有显著性差异(p0.05);能够升高CRF患者Hb、HCT水平,降低血P水平、升高血Ca水平,与对照组比较无显著性差异(p0.05);能够降低CRF患者的血、尿ColⅣ、TGF-β1水平,与对照组比较有显著性差异(p0.05)。结论:苏黄泻浊丸能够提高CRF(CKD3-4期)患者的治疗有效率,改善肾功能、延缓CRF进展;苏黄泻浊丸通过降低CRF患者体内ColⅣ、TGF-β1的产生而减轻肾间质纤维化可能是其延缓慢性肾衰竭进展的机制之一。     

加味二黄汤灌肠治疗慢性肾功能衰竭疗效分析

目的：观察加味二黄汤灌肠治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法：将72例患者随机分为两组各36例,对照组西医常规治疗;治疗组在对照组基础上予加味二黄汤（由酒大黄、黄芪、丹参、红花、煅牡蛎、肉苁蓉等组成）,观察临床疗效及主要症状积分和内生肌酐清除率（Ccr）、血清肌酐（Scr）、尿素氮（Bun）、血尿酸（UA）等指标。结果：总有效率治疗组为83.3%,对照组63.9%,两组比较,有显著性差异（P〈0.05）。两组治疗后主要症状积分均有不同程度减少,与治疗前比较,有显著性差异（P〈0.05）。治疗后治疗组主要症状积分与对照组比较,有显著性差异（P〈0.05）,两组治疗后Ccr、Scr、Bun、UA均见明显改善,与治疗前比较,有显著性差异（P〈0.05）。治疗后治疗组Ccr、Scr、Bun、UA改善更为显著,与对照组比较,有显著性差异（P〈0.05）。结论：加味二黄汤灌肠具有改善主要临床症状,提高CRF患者Ccr,降低Scr、Bun、UA水平,从而改善肾功能,延缓慢性肾衰进程的作用,比单纯西药治疗疗效更好。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

名老中医经验传承方法概况

目前名老中医学术思想及经验传承方法主要有：跟师随诊．借助于临床科研观察．在已发表的文献基础上总结，运用计算机与统计技术等。上述方法对中医学的传承及推广应用作出了巨大贡献．但在应用时必须遵循“临床采集——挖掘提取——应用验证——机理研究——指导临床”的模式，使得名老中医经验能从实践中来，到实践中去，广泛地转化成社会生产力，为人类造福。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论,分析了中药产业竞争力提升的环境与条件,提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

Evaluation of estrogenic activity of alcoholic extract of rhizomes of Curculigo orchioides

The rhizomes of Curculigo orchioides Gaertn. (Amaryllidacea) is an important Ayurvedic as well as Unani drug. It is present in several drug formulations used in the treatment of menorrhagia and other gynecological problems. In this study, we conducted a comparative study of estrogenic activity of alcoholic extract of Curculigo orchioides with diethylstilbestrol in bilaterally ovariectomized young albino rats. Bilaterally ovariectomized albino rats were divided into five groups (n=9) receiving different treatments, consisting of vehicle (0.6% w/v sodium carboxy methyl cellulose), ethanolic extract of rhizomes of Curculigo orchioides at three different doses (viz., 300, 600, 1200 mg/kg body weight) and standard drug diethylstilbestrol (DES) at a dose of 2 mg/kg body weight. All these were administered orally daily for 7 days. Estrogenic activity was assessed by taking percentage vaginal cornification, uterine wet weight, uterine glycogen content and uterine histology as parameters of assessment. Alcoholic extract of Curculigo orchioides showed a significant increase in percentage vaginal cornification, uterine wet weight (P<0.001), uterine glycogen content (P<0.001) and a proliferative changes in uterine endometrium compared to the control.     

肝硬化顽固性腹水治疗进展

肝硬化顽固性腹水(refractory ascites)目前临床上多在休息、限钠、限水以及保肝、抗感染、纠正电解质紊乱等基础上进一步治疗.     

毛细管气相色谱法测定榄香烯乳剂中β-榄香烯的含量

目的：建立毛细管气相色谱法测定榄香烯乳剂中β－榄香烯含量的方法。方法：采用PEG－20M弹性石英毛细管柱为分离柱,正十四烷为内标物,正己烷为萃取和定容剂,结果：该方法平均回收率为98．4％,变异系数小于6．32％,结论：该方法操作简便,分析速度快,结果准确可靠。ββ     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。