一次性肛管清洁灌肠致直肠穿孔两例分析

1　临床资料病例1　患者25岁,因慢性腹泻为明确诊断行钡灌肠检查,检查前行软肥皂水清洁灌肠,插入肛管顺利,肛管进入10cm,患者无不适感,当灌入肥皂水500ml时,患者出现腹痛,逐渐加重,即停止灌肠观察,2h后出现腹膜炎症状,透视见腹腔液气面,疑直肠穿孔,行剖腹探查术,术中证实为直肠前壁穿孔,距膀胱直肠反折处10cm,穿透肌层,软皂液及部分粪便入腹腔,手术修补肠壁,清洁腹腔,术后7d拆线,患者痊愈出院。病例2　患者27岁,因便血半年来诊,行钡灌肠前,行软肥皂水清洁灌肠,插入肛管开始顺利,进入5cm时,患者感到腹痛,未停止操作,继续进管5cm,灌入肥皂水30…     

Gamma3治疗老年股骨粗隆间骨折合并糖尿病36例围手术期的护理

目的探讨应用Gamma3治疗股骨粗隆间骨折合并糖尿病的护理方法。方法对36例术后患者护理方法进行总结。结果 36例均获得随访,1例因脑梗死后遗症致术后4个月出现内植物断裂并髋内翻,1例老年痴呆卧床,功能较差,其余病例均获得较好的护理结果。结论采用相应的护理方法护理股骨粗隆间骨折合并糖尿能够减少围手术期并发症的发生。     

经纤支镜肺灌洗注药治疗肺化脓症

经纤支镜肺灌洗注药治疗肺化脓症（２６６２００）山东省即墨市人民医院陈瑞敏牟秀华我们于１９９０年１０月至１９９６年１０月应用纤维支气管镜（简称纤支镜）灌洗注药治疗肺化脓症１２０例，效果满意。现总结如下。１资料与方法１．１一般资料：１２０例中，男７６例，...     

三味甘凉归肺经中药对肺阴虚模型大鼠cAMP、cGMP的影响

目的:观察甘凉归肺经中药(南沙参、玉竹、麦冬)对肺阴虚模型大鼠cAMP、cGMP等的影响,寻找性味归经相同中药的共同作用规律。方法:采用灌服甲状腺片加烟熏制备肺阴虚大鼠模型。造模同时灌胃给予南沙参、玉竹、麦冬水提物,连续给药40天。末次给药后,取血测定总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、尿素(UR)、三碘甲腺原氨酸(T3)、四碘甲腺原氨酸(T4)、环磷酸腺苷(cAMP)、环磷酸鸟苷(cGMP)。结果:南沙参(1.2g/kg)、玉竹(0.9g/kg)、麦冬(0.9g/kg)均能降低肺阴虚动物血清TC、TG、CAMP、T3、T4水平,升高血清TP、ALB水平;玉竹(0.9g/kg)、麦冬(0.9g/kg)能降低血清UR水平。结论:南沙参、玉竹、麦冬因性味归经相同(同属甘凉归肺经),表现出相同或相近的药理作用,通过甘凉入肺从而改善物质代谢异常(降低TC、TG、UR,升高ALB、TP),其作用机制可能是通过下调肺阴虚模型动物体内过高的甲状腺激素(T3、T4)、环核苷酸(CAMP)的水平,改善肺阴虚证的相关证侯。     

巨大阔韧带平滑肌瘤1例

1　病例摘要患者 4 3岁 ,因下腹包块 5年 ,腹胀 1年 ,于 1998年 6月 1日收入院。患者 5年前妇女普查时发现盆腹腔肿物、大小不详 ,诊断为子宫肌瘤。当时建议手术治疗 ,病人月经规律正常 ,无腹痛腹胀等不适 ,5年未治。近 1年来 ,病人感腹胀、腰骶部胀痛 ,腹部增大 ,劳动时弯腰困难 ,随来诊收入院。患者月经正常、经量不多、无痛经 ,ＩＭＰ :1998年 5月 2 0日 ,Ｇ2 Ｐ2 Ｌ2 。入院查体 :Ｔ :37℃ ,Ｐ :76次 /ｍｉｎ ,Ｒ :2 1次 /ｍｉｎ ,ＢＰ :14 / 9Ｋｐａ,身高 1.58ｍ ,体重 60Ｋｇ ,慢性消耗病容 ,心肺正常 ,腹膨隆 ,可扪及一巨大包块 ,下…     

全喉切除发音重建术后发音的护理

晚期喉癌全切除术后造成患者丧失了发音功能,使患者的生活质量受到了严重影响,因此,全喉切除后重建发音功能是当前临床研究的重要课题之一。本科自１９９３年以来采用全喉气管食管盖瓣式造瘘发音重建术,对１９例患者施行了手术,取得了较为满意的效果,现将发音护理体...     

三味辛温归肺经中药对复合因素致肺阳虚大鼠肺功能的影响

目的 观察豆蔻、紫苏叶、白芷3味辛温归肺经中药对复合因素致肺阳虚大鼠肺功能的影响。方法 采用烟熏（外邪犯肺）＋常温及冰水游泳（形寒劳倦）＋服用冰水（内饮生冷）多因素复合造成肺阳虚大鼠模型。造模的同时ig给予豆蔻、紫苏叶、白芷水提取物,连续24 d。末次给药后,大鼠气管插管测量肺功能指标;取血测定血清内皮素（ET）、血栓素B₂（TXB₂）、6-酮-前列腺素F_1α（6-keto-PGF_1α）的量。结果 豆蔻、紫苏叶及白芷水提取物均能在一定程度上减少呼气时间、一次呼吸周期时间、气道阻力,增加呼吸频率、每分通气量（VE）、呼气峰值流速（PEF）、呼气至最大流速时间与呼气时间之比（TPEF/TE）、吸入75%潮气量时吸气速度（IF₇₅）、吸入75%潮气量时吸气速度与峰值流速之比（IF₇₅/PIF）、呼出75%潮气量时呼气速度（EF₇₅）、呼出50%潮气量时呼气速度（EF₅₀）、呼出75%潮气量时呼气速度与峰值流速之比（EF₇₅/PEF）、呼出50%潮气量时呼气速度与峰值流速之比（EF₅₀/PEF）,减少血清TXB₂水平。结论 豆蔻、紫苏叶、白芷水提取物均能不同程度调节肺功能指标,降低血清TXB₂水平。     

3味辛温归肺经中药对复合因素致肺阳虚模型大鼠的影响

目的:观察豆蔻、紫苏叶、白芷3味辛温归肺经中药对复合因素致肺阳虚大鼠的影响.方法:采用烟熏(外邪犯肺)+常温及冰水游泳(形寒劳倦)+服用冰水(内饮生冷)3因素复合造成肺阳虚大鼠模型.造模同时灌胃给予豆蔻、紫苏叶、白芷水提取物,连续24 d.观察大鼠一般行为学、体重、肛温、背温、抓力,取血测定血清一氧化氮(NO)、免疫球蛋白G(IgG)含量,解剖取心、肺,测脏器系数.结果:豆蔻水提物、紫苏叶水提物及白芷水提物均能提高肺阳虚大鼠体重、背温、抓力、血清IgG含量,减少血清NO含量、心指数、肺指数;豆蔻水提物及紫苏叶水提物均能升高肺阳虚大鼠肛温.结论:豆蔻、紫苏叶、白芷同属辛温归肺经中药,均能改善肺阳虚证之形体消瘦、背畏寒、体倦乏力等症状,这为探讨"辛温归肺经"中药的共同作用规律提供了一定参考.     

穴位按压治疗术后尿潴留

全麻或椎管麻醉术后的病人，时有尿潴留发生。我们１９９６年１月至１９９８年６月采用穴位按压排尿法，为２３０例术后尿潴留的病人排尿，取得了满意的效果，现报道如下。１资料与方法１．１一般资料２３０例中，男１２２例，女１０８例，年龄最小６岁，最大７５岁，平均...