滋肾柔肝方配合常规西药治疗自身免疫性肝炎48例临床观察

目的观察滋肾柔肝方配合常规西药治疗自身免疫性肝炎临床疗效。方法将78例自身免疫性肝炎患者随机分为2组,对照组30例予胸腺肽100 mg加入5%葡萄糖注射液100 mL,每日1次静脉滴注,治疗1个月后,改云芝菌胶囊3粒,每日3次口服,治疗2个月;甘草酸二铵200~300 mg加入5%葡萄糖注射液250 mL,每日1次静脉滴注,治疗1个月后,改甘利欣150 mg,每日3次口服,治疗2个月。治疗组48例在对照组治疗基础上加用滋肾柔肝方,每日1剂,水煎取汁300 mL分早晚2次服。治疗3个月后观察2组治疗前后肝功能[丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）、碱性磷酸酶（ALP）、总胆红素（TBiL）]、免疫球蛋白G（IgG）、IgA、IgM及T细胞亚群（CD4、CD8、CD4/CD8）变化。结果 2组治疗后ALT、AST、γ-GT、ALP及TBiL与本组治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,肝功能均有改善;2组治疗后ALT、AST及TBiL比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,治疗组改善更明显。2组治疗后IgG均下降（P〈0.05）,治疗组治疗后下降更明显（P〈0.05）。2组治疗后CD4、CD8均有改善（P〈0.05）,CD4以治疗组治疗后改善更显著（P〈0.05）。结论滋肾柔肝方配合常规西药治疗自身免疫性肝炎有较好疗效,对恢复肝功能及调节免疫功能有较好的疗效。     

干扰素与联合阿昔洛韦治疗慢性乙型肝炎

资料与方法：１对象：１９９６年２月一１９９７年８月本院住院患者。年龄在１８－６０岁,平均３９岁,男２８例,女７例,均为慢性乙型肝炎,ＨＢｅＡｅ和ＨＢＶＤＮＡ均阳性,且ＡＬＴ异常。部分患者经肝穿活检证实为慢性肝炎。２．检测方法：患者治疗前均测血常规,ＡＬＴ,ＨＢＶＤＮＡ,ＰＣＲ定量＜１０为阴性（美国Ａｃｕｊｅｎ试剂盒）ＨＢｅ－ｓｇ（德国宝林曼试剂盒）。治疗后每月复查一次上述指标及Ｂ超、心电图、胸片等。３．治疗方法：患者随机分为两组,Ａ组１８例为ａ－ｌｂ干扰素３ＭＵ肌注,每日一次２周后改为３ＭＵ隔日…     

肝硬化顽固性腹水治疗进展

肝硬化顽固性腹水(refractory ascites)目前临床上多在休息、限钠、限水以及保肝、抗感染、纠正电解质紊乱等基础上进一步治疗.     

用尺动脉-贵要静脉瘘做血液透析

需要透析的病人常常在前臂建立动静脉瘘（ＡＶＦ），传统的方法是在桡动脉和前臂的浅静脉间进行吻合来建立ＡＶＦ。然而，有些病人的头静脉因多次采血、静脉输液而使ＡＶＦ的建立受到阻碍。作者报道３０例次病人使用尺动脉贵要静脉瘘（ＵＢＡＶＦ）做血液透析的结果。 材料与方法２９例慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）病人中做ＵＢＡＶＦ３０例次，其中有１０例做传统典型的一侧ＡＶＦ失败，４例做双侧ＡＶＦ均失败，其余１６例次因头静脉血栓形成无法做吻合。在局麻下将贵要静脉近端与尺动脉做侧面吻合。病人每周透析２～３次，每次４ｈ。ＡＶ Ｆ…     

无症状供血者HCV感染与HCV携带者的治疗

丙型肝炎是世界范围的一种常见感染，随着检查技术的发展，大量无症状HCV携带者被发现，据初步统计，全世界供血者有抗一HCV阳性者就占0．3～1．5％。有学者对248例抗一HCV阳性的无症状供血者做前瞻性研究，通过检测血清ALT水平及PCR方法检测HCVRNA，其中86％为慢性HCV感染；14％为HCV感染痊愈。关于感染途径，调查显示75％的人员有肠道外感染因素。经逻辑回归模式分析，其中具有显著性危险因素为：输血史、鼻吸人可卡因史、注射药物史。性混乱史（包括有性传播疾病史，卖淫或性伴侣超过5个／年）和妇女耳垂钻孔行为。家庭内传播…