中药结合腹水回输治疗顽固性腹水

自１９８３年以来，笔者采用中药结合患者自身腹水回输法，治疗顽固性腹水患者２０例，收到满意效果，现报道如下。１　临床资料１．１　一般资料：共选择２０例住院病人，男１６例，女４例；年龄最小３８岁，最大７２岁，平均４６．８岁；病程最短１年，最长２２年，平均６．８年；腹围９２～１２１ｃｍ，平均９８．５ｃｍ；血浆蛋白均倒置，尿素氮平均２３．４ｍｍｏｌ／Ｌ，血小板计数平均６４×１０９／Ｌ；２４小时尿量入院当日少于５００ｍＬ。入院前曾使用过利尿药物和人血白蛋白治疗效果不佳。２０例中最少回输１次，最多回输１１次…     

肝硬化腹水超量排放疗法的临床应用：附38例报告

肝内胆管结石是一种常见的,难治性的胆道疾病,由于结石部位特殊,手术中容易遗漏,取石很难彻底。我院外科自1992-2000年采用肝叶切除及胆肠吻合内引流的方法治疗肝内胆管结石,并进行随访,效果满意,现报告如下。1临床资料1．1 一般资料：本组肝内胆管结石48例,男10例,女38例,年龄18-65岁,肝内、外胆管结石28例,肝内胆管结石20例,左肝内胆管结石40例(83．3％),右肝内胆管结石1例,左右肝内胆管结石7例,22例有1-2次手术史,再手术率45．8％。     

腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化的护理体会

目的：探讨腹水回输术治疗肝硬化顽固腹水的护理方法。方法：从腹腔穿刺引流腹水,体外浓缩后直接回输腹腔治疗肝硬化腹水,总结护理体会。结果：肝硬化腹水经腹水浓缩直接回输腹腔治疗,均顺利完成,腹水压迫征明显改善,疗效好。结论：腹水腹腔回输技术治疗肝硬化腹水疗效满意、方法简便、经济实用。     

肝硬化顽固性血性腹水1例

1 病历介绍 患者,男,55岁.因间断乏力、尿黄8a,腹胀、尿少4个月,加重10余天于2005年10月14日入院.患者1977年患乙型病毒性肝炎,于外院保肝治疗后,肝功能正常.后未监测肝功能.2005年6月确诊为肝硬化、腹水.于外院治疗,腹水减少后出院.2005年10月患者出现腹胀、尿少症状,双下肢水肿逐渐加重,体质量无明显减轻.入院后查体:生命体征平稳,面色晦暗,皮肤、巩膜轻度黄染,心肺听诊未见异常,腹膨隆,腹壁无静脉曲张、蠕动波,腹部柔软,全腹无压痛,未触及包块,肝脾肋下未触及,肝脏叩诊上界在右锁骨中线第5肋间,肝区、脾区无叩痛,腹部移动性浊音阳性;肠鸣音正常,双下肢中度水肿.     

中西医结合治疗肝经顽固性腹水16例

肝硬化顽固性腹水指腹水量大 ,持续 3个月以上 ,经常规治疗无效者。我们自 1988年 2月～ 1997年 12月用中西医结合方法治疗 16例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料16例均为住院病人。男 14例 ,女 2例。年龄最小3 0岁 ,最大 5 9岁 ,平均 47岁。病程最短 10个月 ,最长 9年 ,平均 2 5年。 2次以上出现腹水 11例 ,3次以上出现腹水 5例。伴腹部及双下肢浮肿 7例。全部患者均为肝炎后肝硬化。乙型肝炎表面抗原 (ＨＢｓＡｇ)阳性 15例 ,乙型肝炎ｅ抗原 (ＨＢｅＡｇ)阳性 11例 ,乙型肝炎核心抗体(抗 -ＨＣＶ)阳性者 3例。伴黄疸者 7例。肝功能ｃ…     

自体腹水回输治疗顽固性肝硬化腹水64例

顽固性肝硬化腹水患者，由于大量腹水压迫，影响呼吸及循环，特别是压迫肾脏影响肾功能，使尿量进一步减少，形成恶性循环；且长期大量腹水的存在，容易并发自发性细菌性腹膜炎、肝性脑病、肝肾综合征及消化道出血等并发症，预后极差。一般的疗法(包括利尿、输蛋白、放腹水等)疗效差，且不恰当使用利尿剂可导致肝肾综合征、电解质紊乱而危及生命。     

多法联用治疗顽固性肝硬变腹水40例

我科采用多法联用的方法治疗顽固性肝硬变腹水患者40例,即在辨证施治,外敷、灌肠、导泻、利尿、支持、抗感染及超滤浓缩回输等治疗方法中,根据病情任选其中几种方法联合使用,获得较为满意效果,现报导如下。1 资料与方法1.1 病例选择 40例患者均为1997年9～1998年7月的住院患者,男32例,女8例,年龄44±7.1岁,肝炎     

腹水超滤浓缩回输腹腔治疗肝硬化顽固性腹水的研究

目的　观察超滤浓缩腹水回输腹腔治疗肝硬化顽固性腹水的疗效及不良反应。方法　取左下腹为穿刺点作为腹水引出端 ,取右侧腹作为腹水回输端 ,与透析机相连 ,超滤浓缩腹水回输腹腔。结果　 6 0例患者共进行 10 6次治疗 ,总有效率 73% ,治疗后尿量增加 ,部分患者肾功能改善 ;治疗中有发热、血压下降、肝性脑病等不良反应 ,总不良反应发生率 2 2 %。结论腹水超滤浓缩回输腹腔是治疗顽固性腹水的有效方法 ,但存在一定的不良反应     

腹水浓缩回输腹腔时腹水引流不畅分析

各种原因所致的顽固性腹水是临床上难症之一，单纯放腹水易出现一系列严重的并发症，而应用腹水浓缩回输腹腔治疗难治性腹水有效率可达70％。我院于2000年8月～2004年7月，对85例患者进行了179次腹水浓缩回输腹腔治疗，取得了较好的疗效，但在治疗过程中我们也遇到一些问题，特别是腹水引流不畅情况尤其突出，24例次出现腹水引流不畅，占总例次的13．4％。现将腹水引流不畅原因分析及对策介绍如下。     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

姜黄根茎不同部位的理化指标分析

目的：研究姜黄根茎不同部位外在物理性状和内在化学成分的差异，为姜黄药材的等级划分提供数据基础。方法：在姜黄道地产区收集样品，每份样品按母姜、子姜一级、子姜二级进行分类，分别测定根茎的长度、宽度、厚度、质量、颜色值［明亮度（L*）、红绿度（a*）和黄蓝度（b*）］及双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素、挥发油含量。结果：不同部位姜黄根茎的长度、宽度、厚度、质量、折干率差异较大，其中宽度、厚度、质量在鲜品和干品间差异均有统计学意义；子姜二级的折干率显著低于母姜与子姜一级。姜黄不同部位颜色值表现出相同的变化趋势，姜黄鲜品断面颜色值a*的变异系数最大，颜色值b*次之，颜色值L*最小，姜黄干品粉末颜色值b*的变异系数最大，颜色值L*、a*变异系数较小。姜黄不同部位的姜黄素类成分含量存在差异，子姜一级的双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素含量均高于母姜和子姜二级。结论：综合以上指标，姜黄子姜一级的理化品质最佳。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

往来寒热证58例辨证论治探讨

收集我院门诊自2000年10月至2003年9月接诊的往来寒热证患者58例,实验室检查排除疟疾(血涂片均未找见疟原虫),分别从少阳辨证论治33例,从膜原辨证论治25例,疗效满意。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。