CYP2D6＊10等位基因多态性对胃癌术后曲马多镇痛效果的影响

目的：探讨中国人群CYP2D6＊10等位基因对胃癌术后曲马多镇痛效果的影响。方法：70例胃癌根治术患者,手术结束前30min静脉注入负荷剂量曲马多100mg,随后采用持续背景剂量-PCA量的给药模式（曲马多10mg/mL、甲氧氯普胺0.3mg/mL）进行术后镇痛。全麻诱导后抽取血样,采用聚合酶链反应-限制性片断长度多态性方法分析患者CYP2D6＊10基因多态性,根据不同CYP2D6基因型分为3组,比较不同基因组患者之间曲马多的用量。结果：CYP2D6＊10等位基因频率为52.4%,不携带CYP2D6＊10（I组）17例,CYP2D6＊10杂合子（II组）26例,CYP2D6＊10纯合子（III组）20例。48h曲马多用量,III组明显高于I组和II组,I组和II组之间差异无统计学意义。结论：在中国人群中,CYP2D6＊10等位基因对曲马多镇痛效果有显著影响。     

氟康唑防治结核病合并深部真菌感染的临床研究

目的观察氟康唑防治结核病合并深部真菌感染的临床效果及安全性,并对防治的合理性作出评价。方法采用回顾性队列研究,将122例患者分为两组,其中目标治疗组68例,确定为深部真菌感染后选用氟康唑治疗,经验治疗组54例,发现临床疑似深部真菌感染即用氟康唑治疗,剂量与用法与目标治疗组相同。结果两组总有效率分别为54.4%、79.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的病死率分别为5.9%、5.6%,不良反应发生率分别为2.9%、1.9%,两组比较差异无统计学意义。结论经验性预防应用氟康唑可以较快地缓解症状,缩短治疗时间,安全性较高,降低死亡率。     

细胞色素P4502D6＊10多态性对术后患者体内曲马多药动学特征的影响

目的研究细胞色素P450（CYP）2D6＊10多态性对患者手术后应用曲马多止痛后体内曲马多药动学特征的影响。方法45例患者于手术后首次静脉注射曲马多100mg,随后采用LC—Ms法测定曲马多及其代谢物O-去甲基曲马多（M1）的血浆浓度,采用非房室模型法计算曲马多和M1的主要药动学参数（AUC、CL、t1／2、MRT、ρmax和tmax）。采用聚合酶链反应一限制性片段长度多态性（PCR．RFLP）技术检测患者的CYP2D6＊10基因型,即野生型、杂合子和突变型。结果45例患者中CYP2D6＊10等位基因的发生频率为51％。与野生型比较,突变型患者体内曲马多的t1／2、MRT延长,AUC增大,CL减少（P均〈0．05）。结论CYP2D6＊10基因多态性对术后患者体内曲马多的药动学特征有显著影响。     

复方阴道炎栓的制备及临床应用

目的:探讨复方阴道炎栓的制备及质量控制,观察其治疗阴道炎尤其是老年性阴道炎的疗效。方法:以氯霉素、己烯雌酚为主药,明胶甘油为基质制成栓剂。采用HPLC法测定氯霉素和己烯雌酚的含量。结果:治疗组和对照组的总有效率分别为87.5%和70.4%(P<0.05)。结论:该制剂制备方法简单、质量可控、疗效确切。     

经典有机磷农药中毒抢救方法的应用近况

有机磷农药中毒解救一般通过洗胃或清洗皮肤、头皮、头发等消除毒物,应用阿托品和解磷定.有机磷中毒中阿托品的应用非常重要,阿托品可对抗乙酰胆碱的M受体样作用,但对于阿托品化标准近来各有说法;至于解磷定的应用最近国外报道的也很多,本文基于国外随机对照试验(RCTs)及系统综述(SR)的结果对阿托品化标准和解磷定的应用作一介绍,以供临床医师和药师参考.     

我院门诊西药房退药情况分析

目的规范门诊退药行为，提高医疗服务质量。方法对一年中门诊西药房退药情况进行分析：结果患者退药共304例，原因涉及发生药品不良反应、患者拒绝用药和药物禁忌等9个方面：结论医师在开药前应详细询问患者病史和过敏史，慎重选药，尽量避免退药。     

234例药物不良反应分析

目的分析我院药物不良反应(ADR)的发生情况及其给患者造成的伤害,为提高合理用药水平提供参考。方法对我院收集到的234例ADR病例报告进行分类统计和分析。结果抗微生物药物引起的ADR比例最高,位于前3位的是喹诺酮类、青霉素类和头孢菌素类;其次为循环系统药物。ADR以皮肤及附件损伤最常见,其次为消化系统损伤和输液样反应。结论应加强ADR监测及其相关知识的宣传,避免或减少其重复发生。     

清肺饮合剂对慢性支气管炎大鼠SOD和MDA含量及黏蛋白表达的影响

目的:观察清肺饮合剂对慢性支气管炎大鼠SOD和MDA含量及黏蛋白表达的影响。方法:采用气管内注入脂多糖复制大鼠慢性支气管炎模型,观察3周后大鼠血清、肺组织和支气管肺泡灌洗液中SOD和MDA的含量,气道黏蛋白表达水平以及清肺饮合剂对其的影响。结果:注入脂多糖后的病理学表现符合慢性支气管炎的特征,MDA含量以及黏蛋白表达均有明显增高和增强,SOD含量明显下降。各给药组,尤其是清肺饮高剂量组和利肺片组,能明显减少血清、肺组织和支气管肺泡灌洗液中MDA含量,升高SOD含量,降低气道黏蛋白的表达水平。结论:清肺饮合剂可通过调节氧化-抗氧化平衡和减少黏蛋白表达来控制慢性支气管炎的发生和发展。     

51例头孢哌酮/舒巴坦所致不良反应分析

目的探讨头孢哌酮／舒巴坦致不良反应的一般规律及特点，为临床合理用药提供参考。方法收集国内文献报道的51例头孢哌酮／舒巴坦的不良反应病例，并进行统计分析。结果头孢哌酮／舒巴坦不良反应主要表现为过敏反应、血液系统损伤、泌尿系统损伤、双硫仑样反应等。结论临床医师应重视对头孢哌酮／舒巴坦不良反应的监测，确保用药安全。     

3种抗冠心病药物治疗冠心病心绞痛的药物经济学研究

目的评价3种植物药治疗冠心病心绞痛的成本．效果。方法235例患者分为A、B、C组,分别给予天保宁、地奥心血康、黄扬宁片进行治疗,观察其疗效井进行成本．效果分析。结果3种药物的成本分别是111．6、86．4、79．2元;总有效率分别是87．06％、65．75％、67．53％;成本。效果比分别是1．28、1．31、1．17;A、B组相对C组的增量成本．效果比分别是1．66、4．04。结论天保宁是冠心病心绞痛的较佳治疗药物。