制霉菌素与氟康唑外用对口腔真菌感染治疗的效果分析

目的探讨制霉菌素与氟康唑外用两种治疗方案对于口腔真菌感染的临床治疗疗效,以指导临床更加规范化的治疗。方法将2011年8月-2013年8月间质性肺炎并发口腔真菌感染的64例患者随机分为制霉菌素组及氟康唑组,每组各32例,制霉菌素组给予制霉菌素药膏治疗,而氟康唑组给予氟康唑外用治疗,治疗结束后判断两组患者临床治疗疗效。结果两组患者感染真菌类别比较,差异无统计学意义;患者治疗后总有效率制霉菌素组为93.8%、氟康唑组为68.8%,制霉菌素组患者治疗总有效率明显高于氟康唑组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论制霉菌素治疗间质性的肺炎所致口腔真菌感染患者的临床疗效,明显优于氟康唑外用的治疗有效率,同时治疗方法简单、安全。     

氟康唑防治重症急性胰腺炎合并真菌感染

目的探讨氟康唑防治重症急性胰腺炎(SAP)合并深部真菌感染的效果。方法回顾性分析256例SAP患者的临床特点,对合并深部真菌感染46例患者给予氟康唑治疗为治疗组;对有可疑临床表现但没有病原学证据的66例疑似合并真菌感染患者分为氟康唑预防组42例和对照组24例。结果氟康唑预防组的深部真菌感染发生率明显低于对照组(P<0.05);氟康唑治疗组、预防组和对照组发生深部真菌感染患者的病死率分别是8.7%、4.8%和12.5%;氟康唑治疗组和对照组各有1例致失明,而氟康唑预防组无致残者。结论深部真菌感染是SAP的严重并发症,发生率及死亡率均较高;早期诊断与及时治疗可取得较好的疗效;预防性应用氟康唑可降低深部真菌感染发生率。     

颈椎骨折术后患者深部真菌感染原因分析与临床治疗

目的颈椎骨折术后患者深部真菌感染原因分析及临床治疗方法探讨,以期提高临床对颈椎骨折术后患者深部真菌感染的认识,从而提高治疗水平。方法选取2009年3月-2012年3月收治的颈椎骨折手术患者出现深部真菌感染121例,设为感染组,另选取同期行颈椎骨折术未感染患者111例,设为非感染组,比较两组患者临床资料,分析颈椎骨折术后患者发生深部真菌感染的原因并探讨临床治疗方法,采用SPSS统计软件对所有数据进行分析。结果导致颈椎骨折患者手术治疗后出现深部真菌感染的原因主要为年龄>60岁、留置尿管、深静脉置管、留置胃管、采用激素治疗等,与非感染组患者对比,差异有统计学意义;感染真菌最多的是白色假丝酵母菌有78株,其次是热带假丝酵母菌27株,感染送检标本最多的是痰液79例,其次是粪便25例;治疗有效率伏立康唑为83.3%、伊曲康唑为78.6%、氟康唑为57.1%、两性霉素B为46.2%,伏立康唑和伊曲康唑与氟康唑和两性霉素B对比,差异均有统计学意义。结论了解导致颈椎骨折患者手术治疗后发生深部真菌感染的原因并且积极采取有效的预防措施,对于出现感染的患者应该予以积极的抗真菌治疗。     

伊曲康唑治疗恶性肿瘤患者真菌感染疗效评价

目的探讨伊曲康唑治疗恶性肿瘤患者真菌感染的临床疗效与安全性,为临床诊治提供参考。方法选取2012年1月-2014年12月在医院接受治疗的64例恶性肿瘤真菌感染患者作为研究对象,将其随机分为研究组与对照组,各32例,研究组采用伊曲康唑进行治疗,对照组采用氟康唑进行治疗,对比两组患者的临床疗效及不良反应的发生率。结果患者抗真菌治疗的有效率研究组为81.25%、对照组为56.25%,研究组患者抗真菌治疗效果明显高于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者不良反应发生率为18.75%、对照组为12.5%,两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论对恶性肿瘤患者侵袭性真菌感染采用伊曲康唑抗真菌治疗,临床效果明显,且安全性较高,值得在临床推广。     

氟康唑和伏立康唑治疗重症肝病并发肺部真菌感染的临床效果及影像学分析

目的采用多层螺旋CT(MSCT)评价氟康唑和伏立康唑治疗重症肝病并发肺部真菌感染的临床效果。方法选取2010年1月-2017年6月医院收治的158例重症肝病合并肺部真菌感染的患者作为研究对象。根据应用抗菌药物不同分为氟康唑组和伏立康唑组,每组79例。统计两组患者真菌感染类型,以半乳甘露聚糖(glactomannan,GM)及病原学检查的结果为重症肝病肺部真菌感染诊断的金标准,分析MSCT诊断肺部真菌感染的准确度、灵敏度、特异性、阳性预测值及阴性预测值;观察两组患者的临床疗效,比较治疗后两组患者MSCT影像学特点,统计两组患者治疗不良反应。结果氟康唑组和伏立康唑组患者检出真菌主要为酵母样真菌,分别占75.25%和79.61%,两组比较差异无统计学意义; MSCT诊断的准确度、灵敏度、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为92.21%、93.41%、85.07%、89.47%和90.48%;治疗结束后伏立康唑组患者的发热消退、真菌消除人数分别为74例(93.67%)和69例(87.34%),高于氟康唑组(P<0.05);治疗后,两组患者肺部出现渗出、结节及空洞的情况均减少(P<0.05),伏立康唑组患者结节和空洞减少比例高于氟康唑组(P<0.05);治疗期间,患者会出现轻度的转氨酶升高、低钾症、恶心呕吐、腹泻等药物不良反应。结论 MSCT在重症肝病并发肺部真菌感染的诊断及药效评价中具有重要作用,氟康唑和伏立康唑的使用,均能够起到较好的抗真菌作用,安全性较高,且伏立康唑的临床效果更佳。     

慢性化脓性中耳炎合并真菌感染的临床分析

目的分析慢性化脓性中耳炎合并真菌感染的临床治疗情况。方法将医院2009年6月-2010年5月收治的102例慢性化脓性中耳炎合并真菌感染患者,遵照知情同意原则分为两组,对照组50例采用3%水杨酸乙醇治疗,观察组52例采用聚维酮碘治疗,比较分析两组的疗效及安全性。结果观察组的总有效率为96.2%,明显高于对照组的82.0%,组间差异有统计学意义(χ2=5.3075,P<0.05);两组的不良反应发生率分别为1.9%、6.0%,组间差异无统计学意义。结论聚维酮碘治疗慢性化脓性中耳炎合并真菌感染临床疗效满意,安全性高,值得临床推广应用。     

制霉菌素与氟康唑治疗口腔真菌感染的效果分析

目的分析制霉菌素与氟康唑在口腔真菌感染治疗中的应用效果,为临床治疗口腔真菌感染提供科学依据。方法选取2011年6月-2014年12月150例于医院进行诊治的间质性肺炎合并口腔真菌感染患者进行试验观察,分为观察组与对照组,每组各75例,观察组使用制霉菌素药膏治疗,对照组给予氟康唑外用治疗,比较两组患者第4天与第9天的治疗效果及其临床症状变化。结果治疗第4天,观察组患者治疗有效49例,治疗有效率为65.3%;对照组患者治疗有效25例,治疗有效率为33.3%,两组治疗有效率差异有统计学意义(t=5.421,P0.05);治疗第4天采样进行真菌培养,观察组真菌检验阳性28例,阳性率为37.3%;对照组真菌检验阳性38例,阳性率为50.7%,两组阳性率差异有统计学意义(t=6.524,P0.05);观察组与对照组患者的疼痛缓解指数为(58.3±13.6)分与(32.8±8.9)分;创口愈合率为75.8%与48.5%;口腔创口愈合时间为(5.1±1.2)d与(18.2±3.4)d;差异均有统计学意义(P0.05)。结论制霉菌素在治疗口腔真菌感染中的临床疗效显著优于氟康唑,并且安全性能高,能够有效缓解患者的临床症状,提高治愈效果。     

碳酸氢钠与氟康唑联合治疗口腔真菌感染的临床效果分析

目的探讨联合碳酸氢钠及氟康唑在口腔真菌感染治疗中的应用效果,为临床有效治疗口腔真菌提供临床参考依据。方法选择医院2014年1月-2015年6月收治90例口腔真菌感染患者作为观察对象,并以随机数字表法将患者分为3组,接受生理盐水治疗患者为对照组,接受碳酸氢钠治疗患者为碳酸氢钠组,接受联合碳酸氢钠及氟康唑治疗患者为联合组,各30例;对比3组患者治疗效果,数据采用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果患者治疗7d后联合组总有效率为93.33%,明显高于对照组和碳酸氢钠组的30.00%、60.00%,3组间临床治疗总有效率比较差异有统计学意义(P0.05);3组间药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义。结论口腔真菌感染治疗过程中,联合碳酸氢钠及氟康唑可在不增加药物不良反应的同时,有效的提高临床治疗效果,可在临床推广应用。     

伏立康唑治疗严重烧伤患者真菌感染临床疗效分析

目的探讨伏立康唑治疗严重烧伤并发真菌感染临床效果及安全性,为临床治疗提供参考。方法选择2012年1月-2014年12月48例严重烧伤并发真菌感染患者,按照数字表法分为对照组与观察组,对照组22例使用氟康唑治疗,观察组26例使用伏立康唑治疗;分析患者临床特征,对比两组患者治疗后临床效果及不良反应。结果 48例患者拟诊30例、16例患者确诊,共检出真菌24株,白色假丝酵母菌12株、曲霉菌属6株;观察组治疗有效率80.77%,明显高于对照组的68.18%,两组差异有统计学意义(χ2=5.978,P<0.01);观察组并发症发生率15.38%,低于对照组,两组比较差异有统计学意义(χ2=7.383,P<0.01);两组患者降钙素原、C-反应蛋白治疗后相比治疗前均有显著改善(P<0.05);观察组降钙素原、C-反应蛋治疗后相比对照组改善更明显(P<0.05)。结论伏立康唑治疗严重烧伤并发真菌感染临床效果显著,不良反应少,值得临床推广应用。     

氟康唑滴耳液用于外耳道真菌感染治疗的临床效果观察

目的 观察氟康唑滴耳液外用治疗外耳道真菌感染临床治疗效果,为临床的治疗提供参考依据.方法 选取耳鼻喉科收治的124例(173耳)外耳道真菌感染患者,并随机分为观察组62例86耳和对照组62例87耳,观察组采用氟康唑滴耳液进行治疗,对照组采用达克宁霜进行治疗,2个星期后,对比两组患者的临床治疗效果,随访1年后,对比两组患者的复发率.结果 观察组治愈率、显效率、总有效率分别为59.30％、26.74％、94.19％,对照组分别为42.53％、18.39％、73.56％,观察组治愈率、显效率以及总有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);1年后,观察组的复发率为6.17％,明显低于对照组的复发率27.63％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氟康唑滴耳液外用治疗外耳道真菌感染具有良好的临床疗效,且复发率低,值得进一步推广应用.