质量信得过班组为患者创造安全手术体验

完善班组组织机制,健全班组制度,建立有效沟通渠道,实现设备科学化管理,营造安全文化氛围,坚持全员持续不断学习,运用科学、有效的方法解决科室存在的质量问题,不断提升手术护理整体服务质量,提高了患者及家属满意度,实现了为患者创造安全手术体验的班组创建目标。     

儿童睡眠呼吸暂停低通气综合征呼吸事件时间判定的研究

目的通过分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleepapneahypopneasyndrome,OSAHS)患儿的多导睡眠监测(polysomnogram,PSG)结果,探讨OSAHS患儿的呼吸事件(呼吸暂停/低通气)时间的判定标准。方法随机抽取107例自2004年1月至2006年5月间行多导睡眠监测后被诊断为OSAHS患儿的原始多导睡眠图,在排除了伪差后,观察每次血氧饱和度的下降值(△SaO2)及其伴随的呼吸事件时间。结果①△SaO2与呼吸暂停/低通气时间高度相关(P<0.01);②学龄前儿童与学龄期儿童在身高、体重、人体质量指数(bodymassindex,BMI)之间的差异具有显著性(P<0.01);③学龄前儿童与学龄期儿童在快动眼(rapideyemovement,REM)睡眠期及慢动眼(nonrapideyemovement,NREM)睡眠期之间的氧减指数具有显著性差异(P<0.01);④不同性别的患儿在REM期NREM期之间氧减指数也有显著性差异(P<0.01);⑤血氧饱和度下降3个百分点时(△SaO2=3%)呼吸事件的持续时间为5.4秒。结论①对儿童多导睡眠监测图的分析可为探索儿童呼吸事件判定标准提供方法;②△SaO2=3%时呼吸事件的时间与年龄有一定的相关性(r呼吸暂停=0.213,r低通气=0.225,P<0.05);③5.4秒可以作为儿童呼吸事件的判定依据,统一的儿童呼吸事件的判定标准应尽早制定。     

上尿路梗阻性急性肾衰的急诊处理(附64例报告)

目的 提高上尿路梗阻所致的急性肾衰的疗效.方法 根据急性肾衰的程度,采用不同的治疗方法,提高患者的救治率,恢复肾脏功能.结果 64例疗效满意,无一例死亡.术后24小时尿量2500～5000 ml,BuN,Scr明显下降,氮质血症逐渐缓解,术后2周肾功能恢复正常或接近正常.结论 为提高急性肾衰的救治率,解除梗阻,恢复肾功能是急诊处理急性肾衰的关键.     

蕈状肾盂输尿管支架管在治疗脓肾中的应用

目的观察蕈状肾盂输尿管支架管治疗脓肾的效果。方法通过蕈状肾盂输尿管支架管,应用有效抗生素,经过肾盂、输尿管、膀胱进行持续性冲洗、引流脓液,解除梗阻。结果本组28例患肾的功能全部或部分肾功能恢复,切口I期愈合。结论能有效地控制感染,解除梗阻,保留患肾,降低了脓肾的切除率及Ⅱ期手术率。     

上尿路梗阻性急性肾衰的急诊处理(附64例报告)

目的提高上尿路梗阻所致的急性肾衰的疗效。方法根据急性肾衰的程度,采用不同的治疗方法,提高患者的救治率,恢复肾脏功能。结果64例疗效满意,无一例死亡。术后24小时尿量2500～5000ml,BuN,Scr明显下降,氮质血症逐渐缓解,术后2周肾功能恢复正常或接近正常。结论为提高急性肾衰的救治率,解除梗阻,恢复肾功能是急诊处理急性肾衰的关键。     

一例人工半骨盆置换术的手术配合

人工半骨盆肿瘤切除耻骨坐骨及部分髂骨切除,带股骨近端的人工半骨盆置换术,是治疗骨盆恶性肿瘤的方法之一.由于重建了骨盆环和髋关节,肢体长度不受影响,且3个月左右即可扶拐行走,与以往手术方法比较具有既切除了肿瘤又保留了肢体及功能的优点[1].     

信息化管理在手术室管理中的应用

手术室作为医院一个重要组成部门，承担着临床科室手术的重要任务。把信息系统引入手术室的日常管理工作，顺利实施手术室与临床科室以及相关科室的工作对接，是信息技术在医院临床领域的进一步扩展和延伸，从而有效提升了管理决策数字化水平，实现了医院主体管理的完全信息化。现将手术室信息化管理应用及进展综述如下。     

经阴道输尿管切开取石术(附27例报告)

自１９９５年１月～１９９９年３月采用经阴道输尿管切开取石术治疗输尿管低位下段结石２７例，效果良好，报告如下。临床资料　本组２７例。年龄２４～６１岁，平均４２岁。其中右侧１６例，左侧１１例。体检均能经阴道触及结石。ＫＵＢ及ＩＶＵ均示输尿管低位下段结石。术前行ＥＳＷＬ１～４次，无效后改为手术治疗。手术方法　硬膜外麻醉，膀胱截石　　作者单位：４６４０００信阳市，解放军第一五四医院泌尿外科位。两侧阴唇缝合固定，重锤拉钩暴露阴道。以组织钳夹住宫颈并拉向结石对侧，触及到结石后用肾上腺素液浸润阴道粘膜。在结石…