两种微创手术治疗复杂性输尿管上段结石的疗效比较

目的:比较经尿道输尿管镜钬激光碎石术(URL)和经皮肾镜取石术(PCNL)治疗复杂性输尿管上段结石的疗效。方法:125例复杂性输尿管上段结石患者按治疗方法分为两组:URL治疗60例,PCNL治疗65例。结果:URL组有5例转开放手术取石,余55例患者平均手术时间(59.45±16.30)min,术后并发症发生率为21.7%(13/60),3个月后结石清除率为90%(54/60)。PCNL组无中转,平均手术时间(61.38±12.90)min,术后并发症发生率为9.23%(6/65),3个月后结石清除率为100%。PCNL组的手术时间、术后住院时间与URL组无明显差异;1个月后结石清除率明显高于URL组。结论:PCNL治疗复杂性输尿管上段结石具有手术时间短、结石清除率高、术后并发症少及恢复快的优点。     

高强度聚焦超声对肾血管平滑肌脂肪瘤的近期疗效

目的探讨高强度聚焦超声(HIFU)治疗肾血管平滑肌脂肪瘤(RAML)的安全性和有效性。方法采用FEP-BY02型高强度聚焦超声肿瘤治疗机,对38例肾血管平滑肌脂肪瘤患者,采用多层面,由深层到浅层的方法进行聚焦超声治疗。结果 38例患者经高强度超声聚焦治疗后近期总有效率为94.7%,其中疗效显著30例、有效6例;无效2例,占5.26%。在治疗过程中,除2例术区轻度疼痛外,未出现其它的并发症。所有患者治疗后1~24个月复查肾图、肾功能及尿液分析等均正常。结论高强度聚焦超声治疗肾血管平滑肌脂肪瘤安全有效,可作为一种无创伤治疗肾血管平滑肌脂肪瘤的新方法。     

内板线圈皮外牵引后行包皮环切48例疗效观察

1995年 8月至 1999年 6月 ,我们对48例包皮过长患者 ,在手术时先行内板线圈皮外牵引后 ,在行包皮环切 ,结果满意。1.临床资料 :本组 48例 ,最小年龄 3岁 ,最大年龄 5 8岁、平均 16 8岁 :其中单纯包皮过长 36例、伴外口轻度狭窄 8例 ,包茎伴粘连 4例。 48例局部均无红肿、破溃 ,术前查血常规、尿常规均无异常。2 .手术方法 :对包茎伴粘连或外口轻度狭窄者 ,先扩张分离翻转包皮再次消毒。取圆针 1号丝线、由包皮系带一侧约 0 5ｃｍ和距系带根部 0 6ｃｍ处进针至内板后 ,复位包皮并适当提起内外板 ,将针穿出皮肤退针。以同样方法分别于系带…     

带尾线双J管临床应用观察

1．1临床资料本组58例，男22例，女36例，年龄26～58岁，平均47．3岁。肾盂切开取石18例，肾盂巨大积水成型术4例，肾盂输尿管连接部狭窄成形12例，输尿管上段切开取石10例，输尿管黏连狭窄膀胱镜置管4例，肾多发结石ESWL插管10例。上尿路术中置管44例，其中男12例，女32例；膀胱镜下置管14例，其中男6例，女8例。     

经尿道膀胱肿瘤电切术治疗表浅膀胱癌

<正>笔者所在医院于1998-09～2008-08采用经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗180例表浅膀胱肿瘤患者,现总结报告如下。1资料与方法     

输尿管吊线技术在后腹腔镜下输尿管切开取石术中的应用

2006-2009年我们行后腹腔镜下输尿管切开取石术40例,术中采用输尿管吊线技术,可明显提高手术效率,现报告如下.     

经阴道输尿管切开取石术(附27例报告)

自１９９５年１月～１９９９年３月采用经阴道输尿管切开取石术治疗输尿管低位下段结石２７例，效果良好，报告如下。临床资料　本组２７例。年龄２４～６１岁，平均４２岁。其中右侧１６例，左侧１１例。体检均能经阴道触及结石。ＫＵＢ及ＩＶＵ均示输尿管低位下段结石。术前行ＥＳＷＬ１～４次，无效后改为手术治疗。手术方法　硬膜外麻醉，膀胱截石　　作者单位：４６４０００信阳市，解放军第一五四医院泌尿外科位。两侧阴唇缝合固定，重锤拉钩暴露阴道。以组织钳夹住宫颈并拉向结石对侧，触及到结石后用肾上腺素液浸润阴道粘膜。在结石…     

逼尿肌不稳定发病机制的研究

为探讨逼尿肌不稳定 (ＤＩ)的发病机制 ,我们通过建立膀胱流出道梗阻(ＢＯＯ)动物模型 ,分出梗阻后不稳定组和稳定组 ,以不受神经影响的离体膀胱进行充盈测压 ,观察膀胱收缩发生时的压力和容积 ,分析ＤＩ的发生与神经改变及逼尿肌自身改变之间的关系。一、材料与方法1.ＢＯＯ动物模型的建立 :充盈性膀胱测压筛选出 2 0 0～ 2 2 0 ｇ正常Ｗｉｓｔａｒ雌性大鼠 30只 ,其中 2 0只建立ＢＯＯ动物模型 ,其方法是以苯巴比妥腹腔注射麻醉 ( 4 0ｍｇ ｋｇ体重 ) ,以直径为 1ｍｍ的探子插入尿道 ,于尿道口与阴道口之间剪开皮肤 ,结扎尿道 ,拔出探子 ,…     

尿道海绵体游离延伸及尿道口前移术

尿道下裂的治疗是临床难题之一[1] 。我院自 1994年 7月～ 2 0 0 1年 9月采用尿道海绵体游离延伸术治疗部分尿道下裂 32例 ,取得满意效果 ,现报告如下。资料与方法1.临床资料　本组 32例 ,年龄 2～11岁 ,平均 3.8岁 ,冠状沟型 8例 ,尿道口位于阴茎中部远端的阴茎型 2 4例 ,伴阴茎下弯者 16例 ,均采用尿道海绵体游离延伸 ,尿道口前移法治疗 ,前尿道海绵体部分游离 18例 ,游离至尿道球部14例 ,加近侧阴茎中隔切开 9例。2 .手术方法　采用全身麻醉 ,取仰卧位 ,仔细检查尿道海绵体状况 ,尿道放置 8Ｆ或 10Ｆ气囊硅胶导尿管。手术步骤 :①距冠状…     

#2 下段输尿管术前改良定位法14例报告

对１４例输尿管下段疾病患者采用术前网格定位法,效果较好。报告如下。临床资料本组１４例。男８例,女６例。年龄２２～２５岁。均为下段输尿管疾病,其中结石８例,术后狭窄４例,子宫切除时误伤１例,单发乳头状瘤１例。方法将１０号丝线编织成网状,长１６ｃｍ,宽１...