148例甲状腺细针穿刺的体会

细针穿刺抽吸细胞学检查,用以诊断甲状腺疾病已有30年历史。文献报道北美成人甲状腺疾病发病率高达6％左右,其中大多数为良性病变,但常因多种检查未能明确诊断,且难以排除恶性病变,造成不必要的手术治疗,若保守治疗也有欠妥之处。自从开展甲状腺穿刺术后,能明确诊断,方便治疗。现将笔者的体会报告如下。 临床资料 1973年4月～1984年底,本院内、外科共穿刺148例,大多数患者在门诊以甲状腺结节就诊,经5年、11年两次随访的病人中女118人,男30人,女/男=3.9/1。年龄14～73岁,平均35岁。以囊性包块最多,实质性包块次之,混合性包块少见。发     

血清、尿B_2微球蛋白测定在肾脏疾病的应用

<正> Berggard等1968年首先从肾小管病变患者尿中分离出B_2微球蛋白(B_2m),从而发现,测定血清和尿中B_2m含量可以灵敏地反映肾小球和近曲小管的功能。本文测定了60例各类肾脏疾病血清和尿的B_2m值,与正常人对照,并观察了血清B_2m和内生肌酐清除率(Ccr)、BUN的关系,尿     

糖尿病患者尿微量白蛋白检测的临床意义

用放射免疫分析法检测了60例临床蛋白尿阴性的糖尿病患者尿中微量白蛋白的含量,发现糖尿病患者与正常对照组有非常显著性差异,并随病程、年龄、视网膜病变严重的增加而增高,与血糖及糖尿病类型无关。本文观察提示微量白蛋白测定可作为早期糖尿病肾病的检测指标。     

用晨尿检测微量白蛋白排出量

<正> 近年来,国内外学者一致认为微量白蛋白检测对糖尿病肾病的早期诊断有十分重要的临床意义,但对尿标本留取意见颇不一致。本文对不同时间的尿标本检测结果进行相关分析,认为检测晨尿微量白蛋白浓度(FMAC)可反映24小时尿微量白蛋白排出量(TUAE),现报道如下。     

糖尿病患者锌代谢的初步研究

本文用原子吸收光谱法观测了129例糖尿病患者各种不同病情下体内锌含量变化,发现糖尿病患者血清锌和发锌。较对照组显著降低(P<0.01),尿锌明显升高(P<0.01),在IDDM和NIDDM之间血清锌无显著差别,但随着血糖的升高或给予葡萄糖负荷,皿清锌有下降趋势。有合并症者的血清锌水平较无合并症者为低,但仅合并肾脏病变者有统计学意义,(P<0.05)。本文就糖尿病患者锌代谢紊乱的原因及其临床意义作了初步探讨。     

垂体前叶机能减退症危象

<正> 垂体前叶机能减退症是内分泌系统中比较常见的一组疾病,其中以产后腺脑垂体坏死萎缩所致的席汉氏综合征最为常见。临床表现为垂体前叶各种促激素缺乏及相应靶器官性腺、甲状腺及肾上腺皮质等功能减退所引起的症状。由于多种诱因如感染、腹泻、呕吐、失     

糖尿病性胃肠功能紊乱

<正> 糖尿病可以累及胃肠道使其运动和张力减低,分泌功能减弱,部分仅有功能的改变,而无临床症状。最常见的症状为呕吐、腹泻、便秘和大便失禁。糖尿病引起胃肠道症状的主要机理是植物神经病变,其它如糖尿病微血管病变所致粘膜层粘膜肌层的损害,胰岛素的不足和胰升血糖素的过高,亦可影响到胃肠道的运动、分泌和吸收功能。分述如下:糖尿病性胃病(Diabetic Gastropathy)一、临床表现和诊断糖尿病可伴有胃分泌和运动功能减低,20—30%病人可无临床症状。临床表现有(1)上腹胀满、厌食、恶心等慢性胃炎的症状。由于内脏神经功能障碍,胃酸分泌减少,胃粘膜发生萎缩的年令较正常早,慢性萎缩性胃炎的发病率可高于正常2倍,胰岛素依赖型糖尿病壁细胞抗体的检出率较高。(2)胃麻痹(Gastropa(?)e-     

甲状腺机能亢进症43例的左室功能检查(摘要)

<正> 本院用心阻抗血流图的一阶导数图,对43例未经治疗的甲亢患者进行了心输出量、心脏收缩时间间期的测定。结果显示心输出量增高,PEP 明显缩短,P/L 值变小。PEP 缩短有助于T_3型甲亢之诊断,及老年型甲亢和冠心病之鉴别,5例甲亢患者治疗好转后,复查心输出量及PEP 均恢复至正常,有助于甲亢疗效的观察。该项检查无损伤性,值得推广应用。     

糖尿病肾病所致慢性肾功能衰竭患者的腹膜透析治疗(附2例报告)

<正> 糖尿病肾病所致慢性肾功能衰竭(DNC-RF)除代谢产物潴留外,血糖高,水肿明显,并发症多,既往无有效疗法,预后较一般慢性肾衰更差。近来我们对2例 DNCRF 患者实行持续性非卧床腹膜透析(CAPD),取得了显著疗效,现予报道并就有关问题作简要讨论。     

糖尿病患者血清锌值的变化及其原因的探讨

<正> 锌为对人体具有重要作用的微量元素之一。糖尿病时的锌代谢变化国外已有若干报道,但测定结果不一。本文测定了不同类型糖尿病患者的血清锌值,并初步探讨了其降低的原因。对象和方法观测的糖尿病患者共50例,均为原发性糖尿病,年龄17—77岁,男性27例,女性23例。按病情轻重共分为三组:1.重型:25例。其空腹血糖均大于250mg%,胰岛素用量大于36单位,其中11例有糖尿病肾病、视网膜病变、高血压、冠心病、神经原性膀胱和腹泻等并发症。2.中间型:20例。其空腹血糖在150—249mg%之间,应用胰岛素者10例,用量每天16—28单位,其余10例仅口服药物加饮食控制。无严重合并症。