脑血管介入治疗患者穿刺点压迫方法的研究进展

综述了脑血管介入术穿刺点压迫方法（包括人工压迫、弹力带加压、压迫器加压、血管闭合装置压迫、止血敷料压迫、气囊加压6种）、止血压力以及压迫时间，提出由于穿刺点和压迫方法的不同，其压迫时间、减压时间和压力大小等需要进一步探讨，为脑血管介入术后患者穿刺点的临床护理提供参考。     

滤泡型淋巴瘤患者临床特征及预后因素分析

目的:分析滤泡型淋巴瘤（follicular lymphoma,FL）患者的临床特征及预后因素。方法:对2006年至2016年115例经我院病理科确诊为FL患者进行回顾性病理及临床特征分析,其中62例住院诊治的患者中,30例接受含有利妥昔单抗方案的治疗,22例患者进行普通化疗,10例患者未行任何治疗,并随访观察。结果:62例患者中,利妥昔单抗联合化疗组和单用化疗组,2年OS率均为100%,5年OS率分别为90%和70%,OS间无显著性差异（P=0.332 5）。2年PFS率分别为94%和84%,5年PFS率分别为84%和49%,PFS间有显著性差异（P=0.025 3）。FLIPI-2预后分析,中危组中利妥昔单抗联合化疗与单用化疗组间2年PFS分别为100%、80%,有显著性差异（P=0.021 9）,低危组中利妥昔单抗联合化疗与单用化疗组间2年PFS分别为100%、95%,高危组中利妥昔单抗联合化疗与单用化疗组间2年PFS分别为92%、76%,低危组和高危组中利妥昔单抗联合化疗与单用化疗组相比PFS均无显著性差异。CD10表达阳性组的总反应率（37.14%）明显高于阴性组（22.86%）。结论:FL好发于60岁以下男性,结外病变少见,预后分层多为低危组。规律利妥昔单抗联合化疗可以进一步提高缓解率,延长生存期。     

灾难医学与急救医学的关系

近年来灾难医学发展非常迅速,它的体系已经行成,主要表现在：涉及医学预防、预警、急救、治疗、心理、康复、基础研究的顺序维度;涉及各种灾难、事故、战争应急预案及救治方案方法的横向维度;涉及不同类别医疗救援计划、组织、装备实施、的垂直维度。这三个维度共同组成了立体、完整的灾害医学体系。重视灾害学已直接关系到国家发展社会进步更关系到每一个人的生命安全。     

参麦注射液治疗肿瘤放化疗后白细胞减少症的Meta分析

目的系统评价参麦注射液治疗肿瘤放化疗后白细胞减少症的疗效。方法计算机检索PubMed(1966~2013.6)、h e Cochrane Library(2013年第5期)、Web of Science(1980~2013.6)、VIP(1989~2013.6)、WanFang Data(1990~2013.6)、CNKI(1980~2013.6)和CBM(1981~2013.6),查找国内外已发表的关于参麦注射液治疗肿瘤放化疗患者白细胞减少症的随机对照试验(RCT)。由2位研究者根据纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果最终纳入11个研究,共1?009例患者。Meta分析结果显示:参麦注射液在显效率[RR=1.57,95%CI(1.39,1.78),P<0.000?01]及总有效率[RR=1.27,95%CI(1.19,1.36),P<0.000?01]方面优于常规口服升白药,但两者有效率差异无统计学意义[RR=0.90,95%CI(0.74,1.09),P=0.27]。结论参麦注射液治疗肿瘤放化疗后白细胞减少症的疗效优于常规口服升白药物。但受纳入研究的数量及质量限制,本系统评价结论仍需进一步开展更多大样本、严格设计的RCT加以验证。     

滤泡性淋巴瘤的治疗进展简

滤泡性淋巴瘤（FL）是淋巴瘤常见的病理亚型,仅次于弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）,位居第二位,占非霍奇金淋巴瘤（NHL）的22％.FL在生物学和临床上都具有多样性,患者可表现为惰性、无症状或侵袭性、有症状、高肿瘤负荷.一线治疗方案的制定取决于病理组织学、肿瘤负荷以及患者的症状.FL的治疗主要包括放疗、化疗、免疫治疗、自体或异体干细胞移植.早期FL患者首选放疗,晚期及复发FL患者可选择化疗、化疗联合免疫治疗或免疫放疗、干细胞移植.近年来,治疗淋巴瘤的药物越来越多,包括硼替唑米、雷利度胺、Ofatumumab,Epratuzumab等药物,而且治疗方案也不断更新.本文就近年来FL的治疗进展做一综述.     

复方苦参注射液联合介入化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 观察中药复方苦参注射液联合介入化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效.方法 将59例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组：实验组30例,给予复方苦参＋介入化疗;对照组29例,给予单纯介入化疗.比较两组的近期疗效、生存率及毒副反应.结果 实验组与对照组近期有效率及12、24个月生存率均无显著差异;但两组临床获益率及6个月生存率均有显著差异,分别为93.3%（实验组）vs 72.4%（对照组）和96.6%vs 72.4%（P〈0.05）;且实验组毒副反应较对照组明显减轻.结论 在介入化疗治疗非小细胞肺癌的同时给予复方苦参注射液能够起到稳定瘤灶、减轻毒副反应、提高生活质量的作用.     

原发骨淋巴瘤42例临床分析

目的探讨原发骨淋巴瘤(PBL)的临床特点及预后。方法入选西京医院2006年至2014年期间收治的PBL患者42例,男24例,女18例,中位年龄45.6(11~78)岁,收集患者的临床资料,包括性别、年龄、有无全身症状、发病部位、临床分期、病理类型、治疗方案、疗效评价等,进行回顾性分析,通过电话和门诊随访至2015年3月。结果 42例患者均以病变部位疼痛或牵涉性麻木为首发临床表现。病理分型均为非霍奇金淋巴瘤(NHL),50%(21/42)为弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)。其中17例患者接受了治疗,5例放化疗联合,12例单纯化疗,两组比较,近期疗效差异无统计学意义(P0.05)。4个疗程后评估近期疗效,年龄、性别、分期、乳酸脱氢酶(LDH)水平、有无全身症状、病理分型、美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分、国际预后指数(IPI)评分、是否应用利妥昔单抗治疗、是否联合放疗等对完全缓解率(CR)的影响无统计学意义(P0.05)。中位随访时间13(2~48)个月,无进展生存期3年的4例患者中3例应用了利妥昔单抗。结论 42例PBL患者病理类型主要为DLBCL,治疗以化疗为主,联合放疗未明显提高疗效,应用利妥昔单抗可能会改善预后,尚需扩大样本量进行研究。