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1.
跟骨骨折CT及3D重建的评价 总被引:7,自引:0,他引:7
目的 评价跟骨骨折CT检查及3D重建的价值。方法 CT检查101侧跟骨,3D重建61侧。结果 ①关节外跟骨骨折7侧,关节内骨折44侧。伴后跟距下关节面骨折43侧,按Sanders氏分型为:Ⅰ型14侧,Ⅱ型19侧,Ⅲ型7侧,Ⅳ型3侧。②3D重建跟距下关节面骨折呈斜线形、“Y”字形、倒“Y”字形、不规则形及塌陷或移位形改变。跟骰关节面骨折呈线形、凹陷或粉碎性改变。③采用1mm准直SCT扫描3D重建效果明显优于3mm及5mm者。④SCT及3D重建能较好地显示可塑型跟骨钢板与跟骨间的关系。结论 CT检查及3D重建对判断跟骨骨折的严重程度及术后随访方面有重要价值。 相似文献
2.
目的 探讨基于CT图像后处理技术的跟骨外侧壁三维形态学特征及跟骨解剖型钢板的匹配度.方法 收集2009年12月至2012年1月期间100例(男50例,女50例)保留正常跟骨患者的16排螺旋CT扫描薄层原始数据.采用表面重建法(SSD)重建跟骨及其周围骨性结构的三维图像;应用三维拓扑窄区分割技术提取跟骨;应用三维空间点、线二元素结合的测量模式进行跟骨外侧壁相关参数的测量;并模拟和观察常用跟骨解剖型钢板的置放情况. 结果 本研究中男性组跟骨外侧壁的长度、高度、跟骨前部高度及跟骨后关节面长度平均分别为(80.4±3.8)、(45.4±3.0)、(24.2±2.2)、(29.3±3.1)mm;女性组平均分别为(69.5±4.2)、(36.2±3.1)、(21.1±1.1)、(23.5±2.5) mm,以上项目两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).男性组跟骨前部长度平均为(21.3±1.5) mm,女性组平均为(21.1±1.1) mm,差异无统计学意义(P>0.05).男性组Gissane角和B(o)hler 角平均分别为128.4°±11.7°、51.2°±6.1 °,女性组分别为124.3°±8.6°、58.3°±6.7°,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).在钢板匹配度分析中,不同类型钢板均可较理想地贴附骨面,但仍有部分钢板需剪切或折弯. 结论 本研究结果为跟骨骨折的解剖复位标准及畸形愈合矫形术前计划提供了一组科学、客观的参考数据.对跟骨解剖型钢板匹配度的深入认识可协助临床医生合理选择内置物并正确置放. 相似文献
3.
有移位的股骨颈囊内骨折多发于老年人,因其特殊的解剖关系,常并发股骨头坏死及骨不连,治疗方法虽屡经改革,但迄今无理想治疗手段,被称之为尚未解决的骨折。过去认为这类骨折需要紧急手术,以预防并发症的发生。近期有学者报道,延迟手术并不增加股骨头坏死率。本文就有移位的囊内股骨颈骨折对股骨头血供的影响以及手术时机对术后并发症发生率的影响作一综述。 相似文献
4.
[目的]对骨折进行分型的目的在于更好地指导临床医生了解骨折状况、判断预后和选择治疗方法。目前较多应用于股骨颈骨折的分型方法分别是1935年由Pauwels提出的分型方法和1961年由Garden提出的分型方法。随着临床检查方法的进步,如CT、DSA、MRI的应用,现有的分型方法在指导预后判断和治疗方法选择方面尚不能很好地满足临床需求。本文通过回顾股骨颈骨折分型的研究历史,针对目前临床实践需求,对股骨颈骨折分型的发展趋势进行探讨。 相似文献
5.
目的 探讨骨盆肿瘤切除后带血管蒂股骨上段翻转重建髋关节的可行性.方法 1)选取10具骨盆标本,测量骨盆重建所需股骨截骨长度,并测量50例股骨干标本滋养孔位置,将截骨长度与滋养孔位置进行比较,确定股骨干滋养动脉在截骨长度内能否得到保留.2)对34具尸体标本髂内动脉和股深动脉主要分支的分布、外径、长度以及臀上、下动脉起始处至耻骨联合下缘距离进行解剖学观测,比较供、受区血管长度和外径,确定合适的吻合血管. 结果 1)股骨近端第1滋养孔和第2滋养孔均在截骨范围外,不能作为移植骨的供血管.2)臀上动脉出孔处分别与旋股内、外动脉起始端吻合后总长度比臀上动脉起始处到耻骨联合下缘分别长出1.74~2.23 cm和2.39~2.57 cm;臀下动脉出孔处分别与旋股内、外动脉起始端吻合后总长度比臀下动脉起始处到耻骨联合下缘分别长5.87~6.44 cm和6.51~6.83 cm,能够满足吻合需要,且血管吻合后张力不大.臀上、下动脉出梨状肌孔处、旋股内、外动脉起始处外径相仿,P<0.05,差异没有显著性.结论 骨盆肿瘤尤其是髋臼部位肿瘤切除后利用带血管蒂自体股骨上段翻转移位重建骨盆环、再造髋臼在解剖学上是可行的. 相似文献
6.
目的 通过有限元方法对DHS及PFNA固定Evans-Jensen IIb型股骨粗隆间骨折模型进行生物力学比较,判断何种技术更加具有优势.方法 模拟临床常见的Evans-Jensen IIb型股骨粗隆间骨折内固定建立有限元模型,模拟负重时股骨近端的力学状况进行有限元分析.结果 PFNA固定时,股骨粗隆区应力、内固定上的应力都较DHS固定时有明显减小,各向位移量也相应减小.结论 PFNA系统固定Evans-Jensen IIb型股骨粗隆间骨折比DHS系统具有明显优势,伴有较大范围股骨小粗隆骨折的股骨粗隆间骨折采用PFNA系统内固定更加可靠. 相似文献
7.
随着髋关节置换手术的成熟,其在临床的应用范围越来越广,给髋关节骨性关节炎、股骨颈骨折以及髋关节发育不良等疾病患者带来了,福音.随着术后患者生存和随访时间的逐年延长,各种远期并发症也相继出现. 相似文献
8.
9.
10.
骨肉瘤裸鼠移植瘤模型中的仿血管生成 总被引:1,自引:0,他引:1
目的观察肿瘤仿血管生成在骨肉瘤裸鼠移植瘤中的结构特点。方法建立荷人骨肉瘤裸鼠模型,切取肿瘤标本制作组织切片,应用CD147免疫荧光标记染色骨肉瘤细胞,观察骨肉瘤中肿瘤仿血管生成的结构特点。结果骨肉瘤细胞CD147染色呈阳性,在肿瘤中心区域可清楚观察到肿瘤仿血管结构。结论在骨肉瘤裸鼠移植瘤中存在典型的肿瘤仿血管通道,参与肿瘤的血液供应。 相似文献