无创机械通气治疗老年急性左心衰竭临床研究

65例老年急性左心衰竭患者随机分为无创通气组和对照组，观察治疗前后血浆脑利钠肽（BNP）和一氧花氮（NO）的变化。治疗后，无创通气组有效率（100％）明显高于对照组（74.2％）；无创通气组较对照组BNP下降更明显．NO升高更明显。提示无创机械通气在改善患者心功能的同时，纠正了内皮功能的紊乱。     

前胡丙素对缺氧再灌注损伤心肌细胞的保护作用

目的研究前胡丙素对培养心肌细胞缺氧再灌注损伤的保护作用。方法采用SD大鼠乳鼠进行心肌细胞培养,建立模拟缺氧再灌注模型。实验分4组：正常组（contro1）：细胞正常培养;缺氧预适应组（HP）：预先缺氧2 h,复氧1 h,再缺氧12 h后,复氧2 h;前胡丙素预处理组（PP）：先予前胡丙素单体终浓度为100 mol/L作用1 h,再行缺氧12 h,后复氧2 h;模拟缺氧再灌注组（HR）：缺氧12 h,后复氧2 h。观察心肌细胞搏动频率及细胞形态;细胞上清检测乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸磷酸激酶（CK）值。结果①细胞博动率：前胡丙素能增加缺氧再灌注损伤心肌细胞搏动频率;②细胞形态：心肌细胞H/R培养后皱缩、变圆,伪足减少,PP组心肌细胞形态变化小于对照组;③LDH和CK值：与正常培养组比较,模拟缺氧再灌注组细胞上清中LDH、CK值明显升高（P〈0.01）;与模拟缺氧再灌注组比较,HP组、PP组细胞上清中LDH、CK值明显降低（P〈0.01）;但前胡丙素预处理组与缺氧预适应组之间无明显差异（P〉0.05）。结论前胡丙素能保护缺氧再灌注损伤心肌细胞,减轻损伤程度。     

2011年山东省三级医院ICU病原菌耐药性监测

目的 了解2011年山东省34所医院来源于重症监护病房(ICU)临床分离病原菌的耐药性,为制定抗感染方案提供参考依据.方法 采用纸片扩散法对临床分离菌株进行药敏试验,使用WHONET 5.6软件进行分析.结果 共收集临床分离病原菌11 407株,其中革兰阴性杆菌9688株占84.9％,革兰阳性球菌1205株占10.6％,真菌514株占4.5％;前5位病原菌依次为鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌,分别占26.37％、22.45％、17.77％、7.84％、7.37％;鲍氏不动杆菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率分别为81.28％、81.91％,铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率分别为46.09％、45.76％,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐甲氧西林表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌的检出率分别为81.43％、79.82％、93.62％,未检出耐万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺的葡萄球菌属;屎肠球菌、粪肠球菌对替考拉宁耐药率分别为4.03％、1.23％,对万古霉素耐药率分别为3.81％、3.13％,对利奈唑胺耐药率分别为0.53％、1.59％.结论 山东省ICU临床分离病原菌以革兰阴性杆菌为主,细菌的耐药呈明显增长趋势,必须给予重视.     

益气通腑逐瘀方灌肠疗法治疗脓毒症临床观察

目的 观察益气通腑逐瘀方灌肠治疗脓毒症的疗效.方法 将脓毒症患者随机分为两组,均给予西医常规治疗,治疗组加用益气通腑逐瘀方灌肠,对照组加用等量生理盐水灌肠,治疗2疗程后比较两组患者愈显率及有效率.结果 治疗组愈显率及有效率均高于对照组,28d死亡率低于对照组.结论 益气通腑逐瘀方灌肠治疗联合西医常规治疗脓毒症,可改善患者病情,降低28d死亡率.     

胸腹联合伤78例诊治体会

自1972年1月－2000年1月我院收治胸腹联合伤78例，现分析报告如下。     

食管多原发癌和食管贲门双原发癌

食管多原发癌和食管贲门双原发癌较少见,国内文献记载其发生率仅在0.8％～2.4％。我院自1972年1月至1992年12月切除食管贲门癌710例,其中食管多原发癌和食管贲门双原发癌13例,现报告如下。     

硅胶海绵填塞术治疗慢性脓胸7例报告

硅胶海绵填塞术治疗慢性脓胸７例报告李传礼，解建，高学新，刘启宗山东省泰安市中心医院（２７１０００）本院自１９８７年６月至１９８８年１０月用硅胶海绵填塞术治疗慢性脓胸７例。其中５例成功，１例因对硅胶过敏失败，１例因炎症未能控制、肋骨骨膜下组织太脆而剥离...     

ICU中心静脉导管感染的相关因素及预防对策

2000年1月至2003年1月,我院ICU共行中心静脉导管细菌培养113例,其中阳性50例。现对其病原学、置管时间、患者原发病等导管感染相关因素进行分析,并探讨其预防对策。     

动员造血干细胞对局灶性缺血再灌注大鼠脑组织C-FOS mRNA表达的影响

目的探讨应用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)动员自体造血干细胞(HSC)对大脑中动脉栓塞/再灌注大鼠(MCAO/R)脑组织C-FOSmRNA表达的影响。方法制作MCAO/R模型;免疫组化双标记法鉴定HSC向神经元样细胞分化;RT-PCR法检测C-FOSmRNA表达水平。结果模型 G-CSF组再灌注后24 h出现CD34/Brdu双标记,48 h时双标记最为显著;再灌注后48 h出现CD34/NSE双标记。模型组各时间点C-FOSmRNA表达显著高于假手术组;G-CSF致再灌注48 h后C-FOSmRNA表达显著下调。结论应用G-GSF动员大鼠自体HSC可促进脑缺血再灌注损伤修复,调节C-FOSmRNA表达水平可能为其作用机制之一,而部分HSC来源的细胞分化为神经元样细胞可能参与缺血损伤修复过程。     

早期食管癌的临床病理学研究

1965年1月至1988年7月,日本 Kyushu 大学附属医院外二科手术治疗食管癌370例,其中42例为早期食管癌,占11.4％。42例均为鳞状细胞癌,其中7例原位癌,35例粘膜下癌。镜下分类:7例原位癌均为平坦型,35例粘膜下癌中隆起型15例,平坦型和凹陷型各10例。肿瘤位于食管中段者26例