食道贲门双原发癌：附6例报告

本文报告食管癌并存贲门癌６例，全部病例均经手术病理证实，没有手术死亡和术后并发症发生。作者认为：由于术前漏诊率高，应提高对该病的警惕，Ｘ线钡检对确有重要价值。术中应常规检查管和贲门部，，并尽可能对所有肿瘤一次性切除。     

食管癌合并食管（胃）平滑肌肿瘤：附9例报告

食管癌合并食管(胃)平滑肌肿瘤较为罕见。国外报道甚少,国内见著于文献者至今仅有36例。本组9例,均经手术病理证实,现报告如下。 1 临床资料 男6例,女3例。年龄47～69岁,平均55.1岁。临床症状:9例均有进食困难。另外,胸骨后灼痛5例,消瘦和上腹胀痛各2例。从出现症状到就诊:1～4个月,平均2个月。术前     

输血与癌症的早期复发

美国几家医院对输血与肿瘤复发之间的关系作了详细研究后发现,手术前后各1个月内输入≥1单位的全血或≥4单位的红细胞,可使结肠、直肠、子宫颈及前列腺癌病人术后肿瘤复发的时间明显提前,而在其它时间内输血     

两种不同气管切开术临床应用比较研究

气管切开术主要包括开放性气管切开术 (ｏｐｅｎｔｒａｃｈｅｏｓｔｏｍｙ,ＯＴ)和经皮扩张气管切开术 (ｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓｄｉｌｏｔａｔｉｏｎａｌｔｒａｃｈｅｏｓｔｏｍｙ,ＰＤＴ)两种方法。本研究对ＯＴ和ＰＤＴ临床应用情况作了对比研究借以评价两者的优劣。一、对象与方法1.对象 :我院自 1999年 1月至2 0 0 1年 1月行气管切术开 90例 ,均为危重病患者包括 :心跳呼吸骤停 ( 2 0例 )、脑血管病变 ( 2 4例 )、急性中毒( 12例 )、呼吸衰竭 ( 10例 )、急性呼吸窘迫综合征 ( 16例 )、严重创伤 ( 8例 )。患者在行气管切开术以前均已…     

婴儿法乐氏四联症24例根治术体会

1988年1月至1991年5月,实施婴儿法乐氏四联症根治术24例。年龄8天～1岁。其中紫绀19例,杵状指6例。胸骨左缘Ⅱ～Ⅳ肋间可闻收缩期杂音2～4/6级。红细胞压积0.3～0.61,血红蛋白107g/L～201g/L。死亡1例,死亡率4.2%。9例术后发生低心排综合征。术后患儿紫绀消失,心脏杂音减弱,活动量增加。作者指出:婴儿法乐氏四联症的右室流出道疏通应>1.0cm。     

经皮扩张气管切开术在机械通气患者中的应用

目的 观察经皮扩张气管切开术在机械通气患者中的效果。方法 采用Portex气管切开器械．为158例机械通气患者进行了PDT，并对PDT适应证、操作要点及并发症等进行了探讨。结果 158例均顺利完成手术．手术时间短、术中出血少、切口愈合后瘢痕小，并发症发生率仪3．2％(5／158)。结论 经皮穿刺气管切开术具有操作简单、并发症少等优点，适用于需要气管切开的机械通气患者。     

肺部毛霉菌感染1例报道

1病例患者,男,78岁,因反复咳嗽、咯痰伴憋喘20余年,加重3 d入住重症监护病房。既往有冠心病、高血压病史10余年。查体:T 37·3℃,P 126次/min,R 30次/min,Bp 120/90mmHg,昏迷,胸廓对称呈桶状,双肺叩诊过清音,双肺呼吸音粗,双肺可闻及干、湿性啰音,以右侧中下肺显著。心肌酶:LDH 1 195 U/L,CK 726 U/L,CK-MB 71 U/L,肌钙蛋白38·9 ng/ml。血常规:WBC 16·8×109/L,HGB 138 g/L。入院诊断:慢性支气管炎,COPD,右下肺炎,Ⅱ型呼吸衰竭;高血压病,冠心病,急性心肌梗死。入院后给予气管切开接呼吸机辅助呼吸,改善心肌供血,痰培养示:金…     

颈部食管胃吻合术后导致吻合口良性狭窄的原因及治疗方法

颈部吻合口狭窄是食管癌贲门癌切除术后的主要并发症之一。作者自1987年1月至1993年7月行食管癌贲门癌切除、颈部食管胃吻合术281例。除吻合口裂开和住院死亡的12例外,对其余269例的吻合口状况作了长期观察。269例中男性201例,女性68例。年龄61±9.9(35～82)岁。肿瘤位于食管上段者3例,中段者54例,下段者103例,贲门者109例。手工吻合114例,其余为机械吻合。病理结果鳞癌92例,腺癌161例,未     

食道贲门双原发癌（附6例报告）

本文报告食管癌并存贲门癌６例，全部病例均经手术病理证实，没有手术死亡和术后并发症发生。作者认为：由于术前漏诊率高，应提高对该病的警惕，Ｘ线钡检对确诊有重要价值。术中应常规检查食管和贲门部，并尽可能对所有肿瘤一次性切除。     

正压机械通气治疗创伤性连枷胸临床研究

观察28例连枷胸合并肺损伤患者机械通气前后的呼吸、心率、血氧饱和度和动脉血气变化，采用同步间歇指令通气＋压力支持＋呼气末正压通气模式。机械通气后，患者的氧分压、二氧化碳分压、氧合指数及pH明显改善（P〈0．01）。认为正压机械通气治疗创伤性连枷胸能达到胸廓内固定和治疗急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的双重作用，及时有效的气管切开和呼吸机支持可防止ARDS发生，提高治愈率。