反复种植失败的子宫内膜因素及对策

正体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的成功包括两大主要因素,胚胎和子宫内膜及其两者的相互作用。近年来,随着单细胞组学技术的发展,胚胎在种植中作用的相关研究及其临床转化取得了较大进展。但是,子宫内膜在反复种植失败中的病理因素和对策亟待进一步阐明和技术突破。     

应用基因芯片筛查妊娠期高血压疾病相关基因初探

 目的 比较人正常妊娠胎盘组织及妊娠期高血压疾病胎盘组织基因表达的差异性,寻找PIH相关基因,以进一步探讨妊娠期高血压疾病的发病机制.方法 从正常妊娠胎盘和PIH胎盘中抽提mRNA,反转录后,分别用Cy3、Cy5荧光标记,获得两组胎盘来源的cDNA探针.cDNA探针与含8 190条人cDNA点样的BioDoor基因芯片杂交,结果由激光共聚焦扫描仪扫描,并用软件进行统计分析.结果 与正常妊娠胎盘表达的基因相比,PIH胎盘组织中有393条(4.79%)的基因表达发生了变化,其中197条基因在PIH时表达量降低,而196条基因在妊娠期高血压疾病时表达量增高.结论 基因芯片技术是研究PIH发病机制的一种新方法.     

胚胎分泌的可溶性人类白细胞抗原G(sHLA-G)与IVF临床妊娠率的相关性研究

目的:探讨可溶性人类白细胞抗原G(sHLA-G)与IVF临床妊娠率的关系。方法:收集IVF-ET患者体外单个培养胚胎的培养液,通过ELISA法检测培养液中sHLA-G的浓度,并计算相应移植胚胎的妊娠率。结果:在41名患者的84份胚胎培养液中,sHLA-G阳性率52%(44/84),阳性培养液中sHLA-G浓度为3.7￣16.6ng/ml;移植至少一个sHLA-G阳性胚胎的妊娠率为69%,移植胚胎全部为sHLA-G阴性的妊娠率为18%,两者相比有统计学差异(P<0.05)。结论:以sHLA-G阳性表达水平结合传统胚胎形态学评估方法,可以作为辅助选择移植胚胎的临床指标,预测IVF妊娠成功率。     

蜕膜基质细胞条件培养液对滋养细胞浸润功能的影响

目的:探讨蜕膜基质细胞条件培养液(DSCM)对滋养细胞浸润力的影响。方法:体外培养人早孕正常蜕膜基质细胞,收集DSCM处理早孕滋养细胞系(B6Tert)。应用浸润实验分析B6Tert细胞浸润力的改变,采用RT-PCR与明胶酶谱技术检测B6Tert细胞中基质金属蛋白酶(MMPs)的表达变化。结果:DSCM浓度较低时(占细胞培养液5%),可促进B6Tert细胞的浸润力与该细胞MMP-2mRNA及pro-MMP-2的表达;反之,高浓度的DSCM(20%)则抑制滋养细胞的浸润力与MMP-2的表达,差异有统计学意义(P<0.05)。DSCM不影响B6Tert细胞中MMP-9的表达。结论:早孕DSCM可能通过调节滋养细胞中MMP-2的表达影响滋养细胞的浸润能力。     

子痫前期可溶性人类白细胞抗原G测定及意义

目的 探讨可溶性人类白细胞抗原G(sHLA-G)在子痫前期发病中的意义.方法 应用酶联免疫吸附试验(EUSA)法测定2007年2月至2008年2月第四军医大学唐都医院33例重度子痫前期患者及33例正常足月妊娠妇女外周静脉以及胎盘附着处子宫静脉血中可溶性HLA-G水平.结果 重度子痫前期组外周静脉血中可溶性HLA-G表达水平为(24.04±16.01)kU/L,明显低于正常妊娠组的(38.38±22.15)kU/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).重度子痫前期组子宫静脉血中可溶性HLA-G表达水平为(26.93±17.22)kU/L,明显低于正常妊娠组的(40.92±18.27)kU/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).重度子痫前期组外周血可溶性HLA-G表达水平低于子宫静脉血,差异有统计学意义(P<0.05).结论 HLA-G水平的降低与子痫前期发病有关.胎盘可能为HLA-G来源之一.     

早发型重度子痫前期的基因遗传学研究

早发型重度子痫前期(EOSP)相关遗传基因的研究,涉及到血管活性物质失衡和血管内皮损害、凝血和纤溶失调、免疫等,这些基因的变异及其多态性与EOSP发病相关.易感基因的发现,不仅可以用于对EOSP易感孕妇的早期筛选、早期诊断,而且可以指导研究者发现新的功能未知的蛋白,寻找EOSP的确切病因.     

体外受精移植胚胎培养液中可溶性人白细胞抗原-G的研究

目的:检测体外受精移植(IVF-ET)胚胎,培养液中胚胎分泌的可溶性人白细胞抗原-G(sHLA-G)水平,探讨sHLA-G与IVF妊娠率的相关性.方法:收集2008年3-6月,唐都医院妇产科生殖中心进行试管婴儿的患者,体外单个培养胚胎的培养液,通过ELISA法检测培养液中sHLA-G的浓度.结果:在41例患者的84份胚胎培养液中,移植至少一个sHLA-G阳性胚胎的妊娠率69%,明显高于全部移植sHLA-G阴性的妊娠率18%(P＜0.05).结论:检测胚胎sHLA-G的表达水平,可以作为辅助形态学评估选择胚胎移植,预测IVF妊娠率.     

线粒体DNA与早期胚胎发育的研究进展

线粒体是胞质中独特的细胞器,为细胞各种代谢提供能量。线粒体具有自己独立的遗传物质——线粒体DNA（mtDNA）,是细胞核基因组外的遗传物质。在早期胚胎发育过程中,线粒体会呈现不同的形态及分布,mtDNA的突变及拷贝数变化会对胚胎发育结局产生重要影响。最新研究表明,线粒体DNA突变增多则mtDNA拷贝数增加;囊胚期mtDNA拷贝数多,则胚胎移植成功率高;反之亦然。尽管进行了染色体形态学和遗传学检查,仍有卵母细胞不能成功受精并发育成完好的胚胎;即使胚胎完好,仍有部分胚胎移植失败。因此,从mtDNA角度探讨提高卵母细胞质量的方法对改善辅助生殖技术中移植成功率具有重要意义。     

子痫前期胎盘组织中miR-376c与miR-210的表达及其临床意义

目的:检测miR-376c与miR-210在子痫前期患者与正常孕妇胎盘组织中的表达差异.方法:选取剖宫产分娩的产妇,其中轻度子痫前期患者8例(mPE组),重度子痫前期患者15例(sPE组),正常妊娠妇女11例(对照组),收集其胎盘组织.通过实时定量RT-PCR(real time RT-PCR)技术检测胎盘组织中miR-376c与miR-210的表达水平.结果:miR-376c与miR-210在子痫前期患者的胎盘组织中均存在异常表达.miR-376c在mPE与sPE组表达量均降低,分别为对照组表达水平的0.57倍(P<0.05)与0.50倍(P<0.05);miR-210在mPE组表达量降低,而在sPE组表达增高,分别为正常对照组表达水平的0.53倍(P<0.05)与2.91倍(P<0.05).结论:miR-376c与miR-210的表达异常可能参与了子痫前期的发生和病理生理过程.