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口腔显微镜和牙周内窥镜逐步应用于临床治疗,通过它们可直视软、硬组织,有助于提高临床医生诊断和治疗疾病的能力,大大提高治疗效率。本文对口腔显微技术做一简要介绍。     

吸烟个体血清在具核梭杆菌侵入 KB 细胞及分泌 MMP-1中的作用

目的：探讨慢性牙周炎患者中吸烟个体血清在具核梭杆菌（Fn）侵入 KB 细胞及在侵入过程中对 KB 细胞分泌基质金属蛋白酶-1（MMP-1）的作用。方法：提取慢性牙周炎吸烟个体10例（Y 组）、慢性牙周炎非吸烟个体10例（N 组）、牙周健康非吸烟个体5例（H 组）的血清。分别将各组血清200、400、800μl 添加至 Fn 感染 KB 细胞模型,作用24 h 后计数细菌菌落。用人酶联免疫吸附测定试剂盒检测各组上清液中 MMP-1的浓度。用单因素方差分析进行数据分析。结果：3组800μl血清引起 Fn 侵入 KB 细胞的侵入率（％）分别为12．59±1．27、8．03±0．075和7．99±0．14（P ＜0．05）,KB 细胞分泌 MMP-1的浓度（μg/L）分别为400．04±21．02、252．57±18．89、262．47±35．29（P ＜0．05）。200μl 和400μl 血清组与 N 组、H 组比较, Fn 侵入率及 KB 细胞 MMP-1分泌量无统计学差异（P ＞0．05）。结论：较高剂量吸烟个体血清有利于 Fn 侵入 KB 细胞并促进KB 细胞分泌 MMP-1。     

成人牙周炎患者全唾液无机物水平分析

目的：分析全唾液部分无机物水平与成人牙周炎之间的相关关系。方法：收集活动期成人牙周炎患者（AP组）25例,年龄、性别配对正常对照（N组）25例。采集非刺激性全唾液,自动分析仪测定唾液中总钙(TCa)、磷（P）、镁（Mg^2 )、钠（Na^ )、钾（K^ )、氯（Cl^-)浓度。AP组进行临床牙周检查与记录,基础治疗后4周重复测定以上各指标。结果：AP组基础治疗后牙周袋探诊深度、牙龈指数、探诊出血、牙石指数显著下降;AP组唾液TCa、Na^ 浓度显著高于N组;治疗后TCa浓度无显著性变化,Na^ 浓度显著下降,与正常对照无显著性差异;Na^ 初诊浓度与探诊深度、牙龈指数值呈显著正相关。结论：牙周炎患者唾液TCa浓度升高为患者唾液中的特征性因素,有利于牙周炎的发生、发展;Na^ 浓度可反映牙周袋深度及牙龈炎症程度,与牙周炎病程、病情密切相关。     

Nd∶YAG激光联合牙周基础治疗对牙周炎疗效的评价

目的:通过meta分析,系统评价掺钕钇铝石榴石晶体激光(neodymium-doped yttrium aluminium garnet,Nd∶YAG)联合牙周基础治疗对牙周炎的改善效果.方法:通过电子检索PubMed、Web of Science、Cochrane、中国知网、万方数据库、维普期刊数据库和中国生物医学文献数据库发表的期刊文献、会议论文和学位论文,检索年限为建库至2015年9月30号,收集Nd∶YAG激光联合牙周基础治疗和单纯牙周基础治疗比较的临床随机对照研究.根据NOS国际量表,对纳入的文献进行质量评价、数据提取,进行异质性检验和meta分析,对得出的结果进行发表偏倚检验.文献中研究的实验室观察指标为白细胞介素1β (Interleukin-1β,IL-1β)和龈沟液(gingival crevicular fluid,GCF),临床观察指标为菌斑指数(plaque index,PI)、牙龈指数(gingival index,GI)、牙周探诊深度(probing depth,PD)和附着丧失(attachment loss,AL),各效应量均以95％可信区间表示.结果:经检索评估,共12篇文献纳入本研究,英文9篇,中文3篇.Meta分析发现,Nd∶YAG激光联合牙周基础治疗在治疗后12周时对GCF(I2=0.0％,P=0.000)、GI(I2=0.0％,P=0.000)和PD(I2=85.8％,P=0.032)改善效果显著,其余统计结果未见显著差异,所有结果未见发表偏倚.结论:Nd∶YAG激光联合牙周基础治疗在治疗后12周能显著改善牙周炎症,但不能证明促进组织获得新的牙周附着.Nd∶YAG激光的操作标准和时间间隔有待进一步研究.     

神经生长因子在损伤牙牙髓中的表达变化

目的:探讨神经生长因子(NGF)在牙齿损伤过程中的表达变化及作用。方法:应用免疫组织化学方法显微图像分析比较正常和机械损伤状态下NGF在牙髓组织中的表达变化。结果:在正常牙髓组织中NGF染色呈阴性,损伤0 h组牙髓中NGF低水平表达,损伤3 d组牙髓NGF染色强阳性,损伤5 d后NGF表达开始减弱;损伤9 d后表达恢复到正常水平。结论:NGF参与牙齿损伤后的反应和神经的再生修复。     

TNF-α刺激人牙周膜细胞表达MMP-9的研究

  目的 研究TNF-α对hPDLCs表达MMP-9的影响。方法 分别以1、2、5ng/mL浓度的TNF-α刺激hPDLCs 24h,以及2ng/mL浓度的TNF-α刺激hPDLCs 6h、12h、24h、48h,应用ELISA法测定细胞上清液中MMP-9的表达水平。结果 随着TNF-α浓度增大和作用时间延长,hPDLCs表达MMP-9均增加。结论 TNF-α能够以时间和剂量依赖的方式增强hPDLCs表达MMP-9。     

海盐县糖尿病危险因素调查结果

糖尿病是一组因胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用缺陷引起的,以高血糖为特征的慢性代谢性疾病.随着我国社会经济的飞速发展,生活水平提高和生活模式的改变,糖尿病的发病率正逐年增加,其中2型糖尿病(T2DM)占90%～95%以上.目前糖尿病已成为继心脑血管疾病、肿瘤之后的又一大严重危害大众健康的慢性非传染性疾病[1].本研究采用 1∶ 2病例对照研究探索2型糖尿病相关危险因素,为更好地开展海盐县糖尿病综合防治工作提供依据.     

巨噬细胞移动抑制因子在慢性牙周炎患者血清及牙龈组织中的表达分析

目的    观察并分析慢性牙周炎患者血清及牙龈组织中巨噬细胞移动抑制因子（macrophage migration inhibitory factor,MIF）表达及其临床意义。方法    选择2016年6月至2017年6月就诊于中国医科大学附属口腔医院牙周科及口腔外科的患者,收集重度慢性牙周炎患者（牙周炎组,18例）及牙周健康者（健康对照组,18例）血清,酶联免疫吸附试验检测MIF及单核细胞趋化蛋白-1（monocyte chemotactic protein-1,MCP-1）水平。收集未经治疗（CP组,8例）及牙周基础治疗后1个月（SRP组,11例）的重度慢性牙周炎患者、牙周健康者（H组,18例）的牙龈组织,采用免疫组化法检测MIF及MCP-1在牙龈中的表达。采用SPSS 24.0软件t检验比较血清中MIF及MCP-1表达的差异,单因素方差分析比较CP组、SRP组及H组牙龈组织中MIF及MCP-1表达的差异。结果    慢性牙周炎患者血清中MIF及MCP-1浓度较牙周健康者明显升高（P < 0.05）。MIF在牙龈上皮呈阳性表达,且在未经治疗的CP组表达水平最高,经牙周基础治疗后的SRP组MIF表达水平显著下降,但仍高于H组（P < 0.05）;MCP-1在牙龈组织的上皮层和结缔组织中均有弱表达,表达水平在3组间差异无统计学意义（P > 0.05）。结论    MIF作为一种炎症因子参与慢性牙周炎的发展进程,其表达水平可作为炎症指标辅助慢性牙周炎活动性及炎症程度的判断。     

慢性牙周炎状态下牙龈卟啉单胞菌rag-1基因的表达变化

目的:分析不同牙周炎症状态下牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonal gingivalis,P.gingivalis)rag-1基因mRNA的表达规律.方法:收集150例慢性牙周炎患者的龈下菌斑,PCR法检测P.gingivalis和rag-1基因.对P.gingivalis rag-1基因阳性的菌斑样本,采用RT-PCR法检测rag-1 mRNA的表达水平,并比较不同炎症状态下的表达差异.应用SPSS11.0软件包对数据进行配对t检验和秩相关检验.结果:轻度组、中度组和重度组的rag-1基因mRNA的相对表达水平分别为1.19±0.06、0.46±0.05和2.22±0.10(P<0.05).结论:rag-1基因的mRNA表达水平随着牙周组织破坏程度及炎症状态的不同而改变.