角蛋白的生物学功能及其在口腔疾病中的研究进展

角蛋白（keratin，K）是细胞骨架蛋白中间丝家族的成员之一，主要分布在上皮细胞胞质中。角蛋白具有多种生物学功能，不仅能够维持上皮细胞的完整性，还通过调节上皮细胞凋亡、增殖、迁移以及免疫炎症反应，参与炎症和肿瘤疾病的发生和发展，成为多种炎症和肿瘤疾病早期诊断和预后判断的分子标志和治疗靶点。近年来，角蛋白在口腔疾病中的研究逐渐增多，该文就角蛋白的生物学功能及其在口腔疾病中的研究进展作一综述。     

慢性肾脏病患者基于 ２４ ｈ 尿蛋白的尿蛋白肌酐比值 估算方程研究

摘要：目的 分析慢性肾脏病（ＣＫＤ）患者 ２４ ｈ 尿蛋白（２４ｈｕＰ）与尿蛋白肌酐比值（ｕＰＣＲ）的相关性，并基于不同拟合方法建 立简单有效的估算方程。方法 收集 ２０１８ 年 １ 月至 ２０２０ 年 １２ 月我院肾内科住院且病因诊断明确的 ＣＫＤ 患者 ６３６ 例，按性 别、年龄、ＣＫＤ 分期等条件分组，比较各分组条件下 ２４ｈｕＰ 与 ｕＰＣＲ 的相关性；利用简单线性回归、多元线性回归、变量自然对 数（ｌｎ）转换后线性回归，比较不同回归方式下相关性并建立估算方程。结果 相关性分析显示，ＣＫＤ１～ ４ 期，各分期 ２４ｈｕＰ 与 ｕＰＣＲ 相关性差异小（ｒ 为 ０．８５９～ ０．８７８，Ｐ 均＜０．０５），ＣＫＤ５ 期二者相关性（ｒ ＝ ０．７８２，Ｐ＜０．０５）明显较 ＣＫＤ１ ～ ４ 降低；尿肌酐 （ｕＣｒ）分组显示，随着 ｕＣｒ 水平升高，二者相关性升高；病因分组中，原发性肾病、多囊病 ｕＰＣＲ 与 ２４ｈｕＰ 相关性（ｒ ＝ ０．８４５、 ０．８５６，Ｐ＜０．０５）相似，但均低于继发性肾病（ｒ ＝ ０．９６１，Ｐ＜０．０５）。将 ２４ｈｕＰ 作为因变量，ｕＰＣＲ 作为自变量，进行简单线性回归， 相关系数为 ０．７３５（Ｆ＝ ７ ４４１，Ｐ＜０．００１）；将 ２４ｈｕＰ 作为因变量，性别、年龄、胆固醇等作为自变量进行多元线性回归，相关系数 为０．８５８（Ｆ＝ １３５．６５７，Ｐ＜０．００１）；将 ｕＰＣＲ 及 ２４ｈｕＰ 数据经 ｌｎ 转换后，以 ｌｎ（２４ｈｕＰ）为因变量（Ｙ），ｌｎ（ｕＰＣＲ）为自变量（Ｘ）进行 线性回归，Ｙ＝ １．７２９＋０．７８３Ｘ（ｒ ＝ ０．８６３，Ｆ＝ １ ８７１．１６８，Ｐ＜０．００１）。结论 ｕＰＣＲ 与 ２４ｈｕＰ 相关性较好，但应注意 ｕＣｒ 低值或高值 时，ｕＰＣＲ 可能会高估或低估 ２４ｈｕＰ；基于变量 ｌｎ 转换后线性回归，建立了简单有效的 ２４ｈｕＰ 与 ｕＰＣＲ 的估算方程。     

青少年牙周炎外周血T细胞亚群及其功能的研究

青少年牙周炎是牙用支持组织在青春期或年轻成人期的一种异常病理改变。它不同于成人牙周炎。近10年的研究表明：牙周病与免疫功能密切相关，用单克陛抗体CD系列，可以了解牙周炎患者细胞免疫状态．植物血凝素(PHA)是一种非特异抗原刺激物，能刺激T淋巴细胞转化，检测其转化功能，可以更全面了解青少年牙周炎的细胞免疫功能。本文应用这两种检测技术来探讨青少年牙用炎的免疫机理。     

成年人牙周炎流行因素的研究

目的:调查沈阳市地区人口的牙周健康状况,分析影响牙周炎发病的流行因素。方法:在沈阳市和周边农村进行现场调查,应用SPSS11.0软件对调查结果进行单因素和多因素分析。结果:牙周炎患病率为79.3%,影响牙周炎患病率和严重程度的因素按作用大小排序,依次为年龄、口腔卫生、吸烟、每日刷牙次数、性别。结论:年龄、吸烟、口腔卫生、口腔保健知识、医疗卫生条件是影响牙周炎流行的重要因素。     

牙周炎患者健康部位与病变部位龈下菌群细菌学研究

本研究着重比较牙周炎患者病变部位与健康部位龈下菌群的细菌组成差异,寻找优势菌及其相互关系.结果显示血链球菌是健康部位主要优势菌,血链球菌与产黑色素G~-厌氧杆菌部位百分比呈负相关,牙周可疑致病菌之间呈正相关关系.比较同一患者病变部位与健康部位龈下菌群变化,对研究牙周微生态环境有指导意义.     

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目的评价利用Florida探针对不同程度牙周炎的基础治疗疗效。方法随机选择2005年6月至2007年6月期间,中国医科大学口腔医学院牙周科轻度、中度和重度牙周炎患者各50例为研究对象,全部行牙周基础治疗。患者在治疗前和治疗结束后3个月时采用Florida探针检测患者的探诊深度(PD)和临床附着丧失(CAL),检测位点为患者全口天然牙(不包括第三磨牙)的近中颊、颊侧正中、远中颊和舌侧正中4个位点。轻度牙周炎共检测1370颗牙5480个位点,中度牙周炎1180颗牙4720个位点,重度牙周炎940颗牙3760个位点,比较治疗前后PD、CAL的变化。结果中、重度牙周炎的PD和CAL均有明显改善(P<0.05)。轻度牙周炎PD治疗前后的改变差异无统计学意义(P>0.05),附着丧失略微加重。结论牙周基础治疗对中、重度牙周炎具有良好的治疗效果。轻度牙周炎在治疗时应注意避免器械的过度使用,以免引起医源性损伤。Florida探针能够较准确、客观地评价牙周状况。     

Carisolv在根管机械化学预备过程中对根管清洁能力的影响

目的:探讨Carisolv作为根管预备的化学制剂对根管清洁度的影响.方法:将60例经亚甲蓝染色符合纳入标准的离体牙随机分为3组,分别采用Carisolv、2%氯亚明 3%过氧化氢和2.5%次氯酸钠不同的化学制剂处理根管.使用紫外可见分光光度仪测量荡洗液中亚甲蓝的吸光度值,并使用扫描电镜观察根管清洁度.采用SPSS11.5软件包对结果进行双因素方差分析及Kruskal-Wallis秩和检验.结果:经Carisolv处理过的根管,其荡洗液中亚甲蓝的吸光度值显著高于2%氯亚明 3%过氧化氢组(P＜0.05),与25%次氯酸钠组之间的差异不具有统计学意义(P＞0.05).扫描电镜结果与亚甲蓝吸光度的化学检测结果相吻合.结论:Carisolv作为根管预备化学制剂,对根管的清洁能力与2.5%次氯酸钠相近,可以去除玷污层及感染物质,又不引起过度脱矿.     

牙龈卟啉单胞菌的牙龈蛋白酶K活性与青春期龈炎的临床相关性

目的：检测并比较青春期龈炎患者的龈下菌斑中牙龈卟啉单胞菌（P.gingivalis）临床分离株的分泌蛋白和菌体蛋白中牙龈蛋白酶K（Kgp）的活性,探讨Kgp在青春期龈炎中的临床意义。方法：受试对象为36例14～17岁青春期龈炎患者,检测并记录受检者的各牙周临床指标GI、SBI、PD的测值,取龈下菌斑进行P.gingivalis的分离培养,16S rRNA聚合酶链反应（PCR）法鉴定。将P.gingivalis临床分离株复苏,在对数生长期末提取分泌蛋白和菌体蛋白,用N-p-硝基苯胺乙酸盐分析Kgp的氨基酸溶解活性。采用SPSS11.0软件包,分泌蛋白与菌体蛋白的Kgp活性比较用t检验;Kgp活性与各牙周临床指标之间的相关关系用秩相关检验分析,P〈0.05具有显著性差异。结果：青春期龈炎的P.gingivalis临床分离株的分泌蛋白中Kgp的活性高于菌体蛋白（P〈0.01）,Kgp的活性与GI、SBI、PD之间有正相关关系,统计学上有显著性差异（P〈0.05）。结论：Kgp酶活性的高低与青春期龈炎的严重程度有关。     

牙龈卟啉单胞菌影响血管内皮细胞增殖和凋亡的实验研究

目的 观察牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonas gingivatis,Pg)对血管内皮细胞增殖和凋亡的影响,探讨Pg在动脉粥样硬化发病机制中的作用.方法 建立体外Pg侵入血管内皮细胞模型,甲基噻唑基四唑(MTT)法观察细胞增殖,碘化丙啶染色、流式细胞仪分析细胞周期,Annexin-V-FITC凋亡试剂盒检测细胞凋亡.结果 PgATCC33277侵入后72 h细胞增殖活性降低12.46%,Pg W83侵入后72 h细胞增殖活性降低10.47%(F=786.68,P<0.01);Pg W83侵入后24 h使G1期细胞增加(F=43.23,P<0.01),ATCC 33277侵入后48 h使G1期细胞增加(F=66.72,P<0.01);Pg侵入后24 h即诱导细胞凋亡(F=1074.56,P<0.01).结论 Pg可能通过细胞毒性及诱导凋亡作用,加重血管内皮细胞的局部炎性反应,在动脉粥样硬化炎性病理反应中有重要意义.     

血链球菌与牙周可疑致病菌混合培养研究：Ⅱ.扫描电…

运用扫描电镜技术分析血链球蓖与牙击可疑致病菌混合培养的形态学变化，结果显示血链球菌能与牙周可疑致病菌中的长杆菌如具核梭杆菌、生痰二氧化碳噬纤维菌相互凝集形成玉米棒状，与短杆菌如牙龈紫质单胞菌、中间普氏菌、伴放线放线杆菌相互凝集，运用电子探针技术分析细菌细胞膜的离子变化，显示血链球菌与牙周可疑致病菌混合培养时，血链球菌细胞膜离子无变化，牙周可疑致病菌细胞膜离子发生变化，钙，磷离子浓度降低，显示血链球