婴儿中重度喉软化症临床转归及中长期随访研究

目的 评估伴发畸形的婴儿喉软化症的转归及中长期预后情况,探讨婴儿喉软化症的临床管理规范.方法 回顾性收集2013 年1月至2015 年12月在我院确诊的中-重度喉软化症婴幼儿的临床资料及随访结果.将这些患儿分为伴发畸形组(37例)及不伴发畸形组(19例).结果 56例喉软化患儿纳入研究.伴发畸形组呼吸症状消失月龄[(10.00±3.56)个月]大于不伴发畸形组[(7.89±3.03)个月],差异有统计学意义 (P＜0.05).伴发畸形组患儿在确诊后3、6及12个月时的体重百分位明显低于不伴发畸形组(P＜0.05).而确诊后24个月两组患儿的体重百分位比较差异无统计学意义.伴发畸形组共有5例患儿接受声门上成形术,其中1例最终需行气管切开术;不伴发畸形组共有3例患儿接受声门上成形术.结论 中-重度喉软化患儿呼吸症状及体格发育落后均可随月龄增长而逐渐改善,目前没有证据提示伴发畸形的此类患儿需要更积极的声门上成形术.     

磁共振对比剂不良反应的处理

磁共振成像(MRI)增强用的造影剂gadolinium-die-thylenetriamine Pentaacetic acid(简称Gd- DTPA),商品名为马根维显(德国先灵公司)、磁显葡胺(北京北陆公司)、维影钆铵(广州军大),是一类顺磁性造影剂[1],早在1976年用于动物实验,以后逐渐用于临床,于1987年经美国FDA批准后广泛使用[2].我院自1996年8月磁共振开机以来,使用Gd-DTPA增强扫描3 840人次,现将护理配合中应用Gd-DTPA的安全性、注射剂量、速度及进展等综述如下.     

NICU院内感染细菌分布情况及耐药性研究

近年来新生儿重症监护室(NICU)收治的患儿年龄越来越小，侵入性诊治手段不断增多，使用的抗生素逐渐扩大和更新，导致院内感染发生机会日益增多，细菌耐药性也日趋严重。我们对收治的356例可疑院内感染患儿进行了前瞻性研究，旨在了解NICU院内感染的细菌分布和耐药性情况，以期更好地防治院内感染，提高治愈率。     

纤支镜在新生儿呼吸系统疾病中的诊断价值

[目的]探讨纤维支气管镜在新生儿呼吸系统疾病中的诊断价值及安全性.[方法]回顾分析了我院新生儿科2000年1月-2005年3月收住院的新生儿37例49次的纤维支气镜检查,男26例,女11例,胎龄26～40周.[结果]呼吸道异常发生率94.6%.2例正常,25例气管、支气管黏膜炎症,9例左主支气管外压型狭窄,6例肺出血,6例食道气管瘘,2例声门下狭窄等.[结论]纤支镜对为新生儿呼吸系统疾病的诊断有极其重要的价值,而且安全性较高.     

临终病人的心理护理

凡是由于疾病或意外事故而造成人体主要器官的生理功能趋于衰竭,生命活动趋向终结的状态,濒临死亡但尚未死亡者,谓之临终.临终状态可以是几个小时,比如意外事故或伤害所造成的主要器官的严重损害(如心、肺、脑的外伤)或急性病的发作(如猝死等),也可以是几个月甚至更长时间(如慢性病所致的脏器功能衰竭、肿瘤晚期等).有部分学者认为病人被诊断患有危及生命的疾病,并预计其生存期少于6个月者,称为临终病人.……     

老年病虎杖应用举隅

虎杖为蓼科植物虎杖的根茎。味苦,微寒,归肝、胆、肺经。传统认为其有祛风、利湿,破淤、通经之功效。近二年来我们在辨病与辨证相结合的基础上,老药新用,在治疗高血脂、冠心病,糖尿病,关节病变、痛风等老年疾病中,取得较好疗效,试举例如下: 一、化痰淤降血脂老年患者均年逾花甲,经云“年四十而阴气自半,”“七七天癸竭。”天癸既竭,肾阴亏耗、水不涵木,以致肝失疏泄,津液不归正化,脂膏布化失调,浊脂生痰,滞脉成淤,又形成痰淤之标实之象。审因论治在     

生脉散在老年病中应用探析

生脉散之方名 ,首载于《医学起源》 ,定型于《内外伤辨惑论》 ,完善于《医方考》 ,解其方义为“气充脉复 ,故名生脉”。本方有益气生津、复脉固脉之效。历代医家用以治疗热伤元气、倦怠、气短、懒言、自汗、口渴、心悸、脉细无力和久咳肺虚等心肺病证。笔者从事老年病临床多年 ,针对老年人气阴易虚、阴阳失衡的特点 ,运用生脉加减化裁或生脉注射液配合治疗 ,治疗多种疾病 ,取得较好疗效。1　临床运用生脉散的理论依据中医认为 ,精是一种物质 ,有先天之精、后天之精之分 ,先天之精禀受于父母 ,是生殖、生长发育的基本物质 ,后天之精来源于脾…     

纤维支气管镜在小儿呼吸系统疾病中的应用

目的:探讨纤维支气管镜(纤支镜)在小儿呼吸系统疾病中的诊治价值及其安全性。方法:回顾该院2000年1月～2005年2月收治的90例患有呼吸系统疾病的小儿行127例次的纤支镜检查及治疗情况。结果:明确诊断气道狭窄10例;食道气管瘘6例;肺出血8例;肺泡灌洗液细菌培养45例次,31例次有细菌生长,阳性率68.89%;肺不张28例,以炎症为主占85.77%(24/28),治愈率为92.86%(26/28);反复性肺部感染31例,治愈率87.10%(27/31)。结论:纤支镜在小儿呼吸系统疾病中具有诊断及治疗双重作用,而且其安全性好,在儿科呼吸系统疾病的诊治中值得广泛推广。     

卫生Ⅷ项目管理经验总结

1998年我省12个县开始实施了世界银行贷款基本卫生服务项目(简称卫生Ⅷ项目)，通过几年的实施，我省项目地区农村卫生工作取得了长足的进步，对项目取得的成绩和管理经验进行了简要的总结。     

纤维支气管镜在婴儿呼吸系统疾病中的诊治价值

目的探讨纤维支气管镜在婴儿呼吸系统疾病中的诊治价值及其安全性。方法回顾我院收治的52例婴儿行75例次的纤支镜检查及治疗,其中<1个月23例,1个月~1岁29例。结果明确诊断气道狭窄5例,食道气管瘘4例,肺出血5例;肺泡灌洗液细菌培养18例次,13例次有细菌生长,阳性率72.2%;肺不张13例,以炎症为主(88.2%),治愈率为92.3%;难治性肺炎16例,治愈率87.5%。结论纤维支气管镜在小婴儿呼吸系统疾病中具有诊断及治疗双重作用,且其安全性好,值得推广。